養(yǎng)老院入住協(xié)議

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1、養(yǎng)老院入住協(xié)議甲方（養(yǎng)老院）：法定代表人：住所地：電話：乙方（入住老人）姓名：出生年月日：性別：身份證號：原單位：丙方（親屬或本市擔(dān)保人）親屬姓名：與入住人的關(guān)系：工作單位：身份證號：住所地：聯(lián)系電話：擔(dān)保人姓名：協(xié)議總則一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，切實保護(hù)老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府及全社會對老年人的關(guān)懷，各方遵循《民法通則》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本協(xié)議。二、各方簽約表明：乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了

2、解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。三、情形變遷時，得訂立補(bǔ)充協(xié)議。任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補(bǔ)充條款。協(xié)議分則甲方的義務(wù)5一、提供相應(yīng)的住宿條件及日常生活設(shè)施、文化娛樂、醫(yī)療保健等服務(wù)設(shè)施配套。二、生活照料的義務(wù)。按照入住老人的身體狀況（自理、介助、介護(hù)）提供相應(yīng)的服務(wù)，注意營養(yǎng)，根據(jù)老人的需要或遵醫(yī)囑，合理配餐，對生活不能自理的老人要喂水喂飯。要及時清掃房間，保持室內(nèi)潔凈。定期幫助老人洗澡、理發(fā)、修剪指甲，更換衣

3、物，照顧乙方的日常生活起居及一日三餐。三、醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)?；诒Ｗo(hù)入住老人生命權(quán)和健康權(quán)的需要，對偶患疾病或常年臥床的老人要盡到護(hù)理和聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員診治的義務(wù)。四、滿足老人精神文化生活需要的義務(wù)。經(jīng)常組織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會交往，開展文體活動，對老人進(jìn)行保健知識教育，幫助老人樹立健康向上的老年價值觀。幫助老人進(jìn)行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系。五、甲方保證有人值班，保障老人生命財產(chǎn)安全，防止老人意外傷害。乙方的義務(wù)一、入住手續(xù)1、乙方向甲方提供區(qū)（縣）級以上醫(yī)院出具的體檢（無精神病、傳染?。┳C明一份。2、本人身份證或戶口本復(fù)印件一份。3、一寸照片兩張。二、遵守

4、規(guī)章，接受管理。入住前要如實向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護(hù)公物，外出要請假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。三、遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。四、及時交納費用。對偶發(fā)性費用如治療、搶救費用等應(yīng)隨時結(jié)清。五、乙方外出時應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同，否則發(fā)生的一切責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。六、家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，乙方應(yīng)及時通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，否則，乙方應(yīng)承擔(dān)由此

5、引起的一切后果。丙方義務(wù)一、除乙方明確拒絕外，丙方應(yīng)保證至少每星期探視乙方一次。二、丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。5三、丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐，家屬探視需要就餐者，每位就餐收取餐費10元。四、丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。五、丙方對乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。三方安全義務(wù)一、甲方在樓前設(shè)置值班人員，外人入內(nèi)均需登記，即使乙方親自帶入，如甲方認(rèn)為需要仍可要求登記；二、乙方的房間屬于私人空間，除非甲方提供的設(shè)施狀況不良造成的傷害，甲方不承擔(dān)責(zé)任。三、在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非

6、他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任。四、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備。五、乙方在發(fā)生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：1、在房間內(nèi)保管貴重物品；2、會見可能有糾紛的客人；3、認(rèn)為自身安全受到他人威脅；4、對自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果；5、服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問；6、對于某種器材或設(shè)備的使用方法不明。六、甲方保持文體活動器械及路面狀況良好，并在可能有危險性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志。七、甲方為乙方安全，有權(quán)勸阻乙方參加某項文體活動或服務(wù)，如乙方堅持參與，須乙方及丙方的共

7、同同意，否則一切責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。八、乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排。九、由乙方自身原因造成的后果，甲方不承擔(dān)責(zé)任。十、乙方在我院養(yǎng)老期間無論小病小痛、大病大痛，甲方只承擔(dān)告知義務(wù)。如晚上乙方突發(fā)疾病身亡，甲方未能及時告知，甲方不承擔(dān)責(zé)任。十一、非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。十二、乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。十三、乙丙兩方已認(rèn)真閱讀并認(rèn)可甲方和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，因醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故，均由醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任，與甲方無關(guān)。5免責(zé)條款有下列情形之一的，甲方不承擔(dān)責(zé)任：1