醫(yī)學(xué)ppt課件血液和造血系統(tǒng)疾病

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1、第六章血液系統(tǒng)疾病血液的主要成分血漿55%血細(xì)胞45%復(fù)習(xí)造血器官骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)等[概念]系指原發(fā)于或主要累及血液和造血器官的疾病[分類(lèi)]紅細(xì)胞疾病:各種貧血及紅細(xì)胞增多癥白細(xì)胞疾?。杭甭园籽?、淋巴瘤、粒細(xì)胞減少癥等出血性疾?。篒TP、血友病、DIC等概述病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理[貧血]最常見(jiàn)癥狀[出血傾向或出血]與外力損傷出血有區(qū)別[繼發(fā)感染]嚴(yán)重癥狀,導(dǎo)致病人死亡主要原因常見(jiàn)護(hù)理診斷1.活動(dòng)無(wú)耐力:與貧血致組織缺氧有關(guān)2.有損傷的危險(xiǎn)-出血:與血小板減少、凝血因子缺乏、血管壁異常有關(guān)。3.體溫過(guò)高:與出血量大或反復(fù)出血有關(guān)。護(hù)理措施1.一般

2、護(hù)理:減少活動(dòng),增加臥床休息時(shí)間,防止身體受外傷。避免服用擴(kuò)血管及抑制血小板聚集作用的藥物2.病情觀察:嚴(yán)密觀察出血部位、量及范圍。特別是顱內(nèi)出血的癥狀和體征3.出血的預(yù)防及護(hù)理:不同的部位,其預(yù)防和護(hù)理的側(cè)重點(diǎn)有所不同皮膚出血保持床單平整,被褥衣褲輕軟。靜脈穿刺時(shí),盡量縮短壓脈帶的使用時(shí)間如有出血盡量避免人為的創(chuàng)傷保持室內(nèi)濕度在50%--60%鼻腔干燥時(shí),可用棉簽蘸少許液體石蠟或抗生素軟膏輕輕涂擦指導(dǎo)病人勿用力擤鼻,防鼻部外傷少量出血時(shí)可用棉球或明膠海綿填塞,無(wú)效者可用1:1000腎上腺素棉球填塞,并局部冷敷;出血嚴(yán)重時(shí)做后鼻腔填塞術(shù)。鼻出血口腔、牙

3、齦出血指導(dǎo)病人用軟毛牙刷刷牙,忌用牙簽剔牙進(jìn)食清淡、少渣軟食,盡量避免食用油炸食品或質(zhì)硬水果牙齦滲血時(shí)腎上腺素棉球或明膠海綿片帖敷牙齦,及時(shí)清除血跡加強(qiáng)口腔護(hù)理關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫減少活動(dòng)量,避免過(guò)度負(fù)重和易致創(chuàng)傷的運(yùn)動(dòng)一旦出血,立即停止活動(dòng),臥床休息,抬高患肢眼底出血時(shí),減少活動(dòng),盡量臥床休息,切不要揉擦眼睛立即去枕平臥,頭偏向一側(cè)隨時(shí)吸出嘔吐物或口腔分泌物,保持呼吸道通暢吸氧按醫(yī)囑快速靜滴或靜注20%甘露醇、50%葡萄糖液。觀察并記錄病人的生命體征、意識(shí)狀態(tài)及瞳孔大小眼底及顱內(nèi)出血

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