渼陂湖醫(yī)療急救—姜濤

渼陂湖醫(yī)療急救—姜濤

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1、渼陂湖項目急救知識——姜濤現(xiàn)場初級急救概念:現(xiàn)場初級急救是指在醫(yī)院外的事發(fā)現(xiàn)場,“第一目擊者”作為救護者在現(xiàn)場對傷病者實施及時、科學(xué)、有效的初步緊急救護措施,以挽救生命、減輕傷殘和痛苦。它是現(xiàn)代救護的重要組成部分,是急救的基礎(chǔ),是挽救傷病者生命的起點?,F(xiàn)場初級急救特點:1、第一目擊者是現(xiàn)場初級急救的重要成員,是指在事發(fā)現(xiàn)場最早為傷病者提供有效的初步緊急救護措施的人。2、現(xiàn)場初級急救在“黃金時刻”作用巨大只要心跳、呼吸停止短短的4—6分鐘,人的腦組織即可發(fā)生不可逆的損害,因此,這短短的幾分鐘是傷病者最需要得到科學(xué)有效的緊急救護,而這幾分鐘也被稱之為“救命的黃金時刻”。3、現(xiàn)場初級急救

2、技術(shù)--心肺復(fù)蘇術(shù)現(xiàn)場初級急救基本任務(wù):1、現(xiàn)場評估,迅速將傷病者帶離危險區(qū)域。2、判斷傷、病情,及時呼救,尋求幫助,盡力維持傷、病者的生命基本體征。3、檢傷分類,先救命后救傷;迅速對呼吸、心跳停止者實施心肺復(fù)蘇。4、配合120或醫(yī)療單位盡早安全轉(zhuǎn)運傷病者。對急癥的一般處理對于任何情況發(fā)生的急癥,施救的首要目的是搶救傷病者的生命。對于一般非醫(yī)務(wù)專業(yè)人員而言,要在第一時間診斷判別傷病者的具體疾病往往比較困難,但對于“第一目擊者”而言,良好的理解和初步掌握對急癥的一般處理,對于早期醫(yī)護人員施救及后期治療有著積極的作用。對急癥的一般處理一般處理原則:1、保持鎮(zhèn)靜,設(shè)法維持好現(xiàn)場秩序;2、

3、確保周圍環(huán)境不進(jìn)一步危及傷病者的生命;3、暫不要給患者給傷病者任何飲水或進(jìn)食;4、積極在第一時間及時呼救,獲得專業(yè)急救醫(yī)護人員的幫助;5、根據(jù)傷病者病情初步分類并采取力所能及的施救;6、保持呼吸通暢,及時進(jìn)行有效的徒手心肺復(fù)蘇;7、配合“120"或醫(yī)療機構(gòu)盡早安全轉(zhuǎn)運傷病者。對急癥的一般處理危重急癥的一般癥狀及對應(yīng)緊急處理危重急癥的病因有很多但一般的常見表現(xiàn)有:1、突發(fā)意識喪失、病人倒地.這類癥狀的病因有很多,往往也比較復(fù)雜。對于這類情況,在遵循一般處理原則的前提下,可使傷病者躺下,頭部后仰、托起下頜,保障傷病者的呼吸道通暢,如傷病者經(jīng)判斷后已心肺停止,立即予以徒手心肺復(fù)蘇,同時迅

4、速求助急救專業(yè)醫(yī)護人員或送醫(yī)院急診科救治。對急癥的一般處理2、突發(fā)胸痛、呼吸困難應(yīng)使傷病者處于頭高腳低半臥位,忌平臥。囑咐傷病者保持鎮(zhèn)靜。若傷病者疼痛呈壓榨性,疑為急性冠狀動脈綜合癥(包括心肌梗死)時,則在囑咐傷病者靜臥的同時立即給予硝酸甘油或速效救心丸含服(如傷病者自己帶有的話)并及時送醫(yī)院救治。3、突發(fā)劇烈腹痛或持續(xù)性腹痛即刻囑咐或阻止病人喝水和進(jìn)食,勸阻患者使用止痛藥、瀉藥,應(yīng)立刻聯(lián)系、移送至醫(yī)院就診。對急癥的一般處理4、出現(xiàn)昏迷、無對答嚴(yán)禁飲水進(jìn)食,在保持呼吸道通暢的同時,使頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸入氣道。5、驚厥(抽搐)可表現(xiàn)為突發(fā)寒戰(zhàn)、四肢發(fā)涼,后體溫升高、面色潮紅,

5、病人也可出現(xiàn)面部、肢體或全身強直及陣發(fā)性抽動,伴有短暫屏氣或意識障礙、昏迷??吹讲∪吮憩F(xiàn)上述情況時,應(yīng)立即讓患者平臥,頭側(cè)向一邊,在牙齒間填墊毛巾或手帕,頭部用冰塊或冷水毛巾降溫,迅速送至醫(yī)院。對急癥的一般處理6.癲癇可表現(xiàn)為突發(fā)意識障礙、肌肉抽搐,伴有運動、感覺、行為異常,大發(fā)作時可有兩眼固定不動、四肢強直、呼吸暫停、全身抽搐,抽搐后進(jìn)入昏睡。清醒時自覺困乏頭痛,對發(fā)作時情況記憶不清。處理:保持呼吸道通暢,解松衣領(lǐng),防止窒息。在牙齒間填墊毛巾或筷子,防止咬傷舌頭。防止跌倒等意外損傷(一般癲癇短暫發(fā)作后自行停止),應(yīng)盡快聯(lián)系、移送醫(yī)院救治。7、腦血管意外(卒中)可表現(xiàn)為頭痛、肢體麻

6、木或活動障礙、言語功能障礙、排便失禁甚至?xí)炟?。對于這類情況應(yīng)該絕對安靜臥床,保持呼吸道通暢,避免強行搬動病人,必須搬動時應(yīng)固定頭、頸部,并盡快聯(lián)系、移送醫(yī)院救治。對急癥的一般處理呼救及轉(zhuǎn)運任何情況下要牢記,個人的救援能力總是有限的,應(yīng)在第一時間及時呼救及并幫助患者將其進(jìn)行轉(zhuǎn)運。1、拔打120急救電話;2、尋求身邊應(yīng)急保障人員的支持;3、尋求身邊的其它人員一同協(xié)助呼救;4、盡可能的早期轉(zhuǎn)運。創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷是指在在各種致傷因素作用下造成的人體組織損傷和功能障礙。由于致傷因素諸多,造成的傷害種類繁雜,損傷的程度不一,輕者造成體表損傷,引起疼痛或出血,重者導(dǎo)致功能障礙、殘疾,甚至死亡

7、。創(chuàng)傷救護包括止血、包扎、固定、搬運四項技術(shù)。創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)-止血實施迅速、準(zhǔn)確、有效地止血,對搶救傷者生命具有重要意義。1、出血種類與判斷(1)動脈出血:傷口呈噴射狀搏動性向外涌出鮮紅色的血液。(2)靜脈出血:傷口持續(xù)向外溢出暗紅色的血液。(3)毛細(xì)血管出血:傷口向外滲出鮮紅色的血液。創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)-止血2、止血方法止血的方法包括:指壓止血法、絞緊止血法、屈肢加墊止血法、止血帶止血法等。指壓止血法適用于頭部和四肢某些部位的出血,是一種臨時的止血方法。主要用手指壓

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