學(xué)前兒童保健課件

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1、學(xué)前兒童保健胎兒期特點(diǎn)與保健胎兒期特點(diǎn)：致畸敏感期:胚胎3~8周，是胚胎細(xì)胞高度分化，器官形成的階段。生長(zhǎng)發(fā)育迅速胎兒期保?。侯A(yù)防遺傳性疾病和先天缺陷預(yù)防遺傳性疾病：遺傳咨詢預(yù)防感染避免接觸放射線避免化學(xué)毒物慎用藥物治療孕母慢性疾病保證充足營(yíng)養(yǎng)：平衡保證孕母良好的生活環(huán)境胎教：指懷孕之前開(kāi)始，科學(xué)、有效地控制孕婦體內(nèi)外環(huán)境，防止不良因素對(duì)胎兒地影響，并采用一定地科學(xué)方法和手段，積極主動(dòng)地對(duì)胎兒進(jìn)行訓(xùn)練和教育，使胎兒發(fā)育更為健康、成熟，并為其出生后地繼續(xù)教育奠定良好基礎(chǔ)。－利用外界環(huán)境直接或間接地影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，使之達(dá)到有益于胎兒發(fā)育的目的。方式：音樂(lè)胎教、語(yǔ)言胎教、閱

2、讀胎教、撫摸胎教注意事項(xiàng)：體會(huì)揣摩胎兒地活動(dòng)規(guī)律溫柔舒緩時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)一新生兒的生理特點(diǎn)與保健新生兒的特點(diǎn):建立自己獨(dú)立的呼吸要適應(yīng)比子宮內(nèi)溫度低的周圍環(huán)境自己攝取各種營(yíng)養(yǎng)素,保證生長(zhǎng)發(fā)育需求機(jī)體各器官、系統(tǒng)、解剖、生理功能尚未發(fā)育成熟：外貌特點(diǎn):皮膚、口腔黏膜、頸等體格發(fā)育:神經(jīng)系統(tǒng):呼吸系統(tǒng):循環(huán)系統(tǒng):消化系統(tǒng):適合母乳喂養(yǎng)泌尿系統(tǒng)血液系統(tǒng)免疫系統(tǒng)新生兒分類:根據(jù)胎齡分類（28周37周42周）早產(chǎn)兒：28w≤胎齡<37w足月兒:37w≤胎齡<42w過(guò)期產(chǎn)兒:胎齡≥42w根據(jù)體重分類（1500g2500g4000g)低出生體重兒<2500g正常體重兒2500g≤出生體重<

3、4000g巨大兒出生體重≥4000g足月小樣兒：胎齡≥37w，出生體重<2500g按照成熟度：成熟不良兒按照健康狀況：正常、高危、患病按照存活：早、中、晚新生兒期保健內(nèi)容與措施：1、出生時(shí)護(hù)理：盡量不用器械助產(chǎn)產(chǎn)房室溫保持再25～28℃保證呼吸道通暢及時(shí)點(diǎn)眼藥嚴(yán)格消毒，結(jié)扎臍帶記錄新生兒的基本情況出生后觀察6小時(shí)，正常者進(jìn)入母嬰同室特殊新生兒特殊對(duì)待2.新生兒期護(hù)理內(nèi)容與措施：保暖：新生兒居住環(huán)境的大氣候、局部保暖中性溫度：既能保持正常體溫而耗氧量最少，新陳代謝最低的環(huán)境溫度；正常足月兒第一天的中性溫度為33℃，第二天后逐漸降到20～26℃；早產(chǎn)兒的中性溫度較足月兒高。喂

4、養(yǎng)：盡早開(kāi)奶，純母乳喂養(yǎng)，按需哺乳，。皮膚護(hù)理：臍帶、尿布、衣服、洗澡，經(jīng)常保持皮膚清潔預(yù)防感染：保持居室空氣清新（定期開(kāi)窗通風(fēng)，2-3次/天，20-30分鐘/次），盡量減少探視，避免交叉感染，新生兒的用具每天煮沸消毒，不宜擠奶頭擦馬牙等。。五官護(hù)理：眼部、耳、鼻腔、口腔慎用藥物：撫觸：3.新生兒保健系統(tǒng)管理的主要措施：新生兒家庭訪視：高危新生兒保健的系統(tǒng)管理建立轉(zhuǎn)院治療制度：保證重癥患兒及時(shí)得到住院治療；轉(zhuǎn)診過(guò)程中注意保暖健全生命統(tǒng)計(jì)制度：保證收集可靠的的出生、死亡統(tǒng)計(jì)。新生兒家庭訪視：由婦幼保健人員定期入戶對(duì)新生兒進(jìn)行詢問(wèn)、檢查和指導(dǎo)。正常新生兒于生后28天內(nèi)訪視不少

5、于3~4次。包括：居室的衛(wèi)生狀況；觀察新生兒的一般情況；詢問(wèn)新生兒的情況；測(cè)量身長(zhǎng)、體重，進(jìn)行系統(tǒng)體檢；宣傳指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和護(hù)理知識(shí)、科學(xué)育兒知識(shí)；發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或異常情況及時(shí)給予處理和指導(dǎo)，做好記錄，預(yù)約下次訪視時(shí)間。42天訪：一般要求婦女和孩子一起到醫(yī)院接受訪視，全面進(jìn)行體格檢查，此期因喂養(yǎng)不當(dāng)引起的體重增加不理想最為常見(jiàn)，給予指導(dǎo)。了解維生素D的補(bǔ)充情況。高危新生兒保健的系統(tǒng)管理高危新生兒包括出生體重低于2500,胎齡未滿37周的早產(chǎn)兒；曾與宮內(nèi)缺氧、產(chǎn)時(shí)窒息、先心病、腭裂等先天缺陷的新生兒；母親孕期患有疾病的新生兒。對(duì)高危新生兒要進(jìn)行專案管理：對(duì)出生體重＜2500g,胎齡

6、未滿37周者接到報(bào)告后立專案管理，當(dāng)日訪視，日后根據(jù)情況增加訪視次數(shù)；對(duì)出生體重＜2OOOg的兒童,若體溫不升,生活能力及吸吮能力弱者,每日訪視一次,至體溫上升,吸吮能力增強(qiáng)之后每周訪視一次;若出生后情況較好者,每周訪視1一2次,滿月后每2周訪視一次至2個(gè)月;對(duì)出生體重<1500g者要增加訪視次數(shù),專案管理延長(zhǎng)至3個(gè)月;對(duì)出生體重過(guò)低,吸吮能力很差的兒童應(yīng)送醫(yī)院治療;對(duì)體重達(dá)到3000g,一般情況正常,可轉(zhuǎn)嬰兒保健系統(tǒng)管理。4.新生兒疾病篩查：對(duì)某些遺傳病進(jìn)行早診斷、早治療。5.預(yù)防接種：6.新生兒早期教育：新生兒的視、聽(tīng)、嗅覺(jué)已經(jīng)初步發(fā)展，可通過(guò)反復(fù)的視、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練，建立

7、各種條件反射，培養(yǎng)新生兒對(duì)周圍環(huán)境的定向和反應(yīng)能力，促進(jìn)手眼協(xié)調(diào)。母親在教養(yǎng)中起著重要作用：喂哺、懷抱、逗引等既建立和培養(yǎng)母子感情，又促進(jìn)嬰兒智力發(fā)育。二、嬰兒期的特點(diǎn)與保健嬰兒期的特點(diǎn)：體格生長(zhǎng)發(fā)育迅速:生后體格生長(zhǎng)的第一高峰營(yíng)養(yǎng)需求高，消化道功能發(fā)育不成熟感知覺(jué)、行為發(fā)展迅速,睡眠周期短主動(dòng)免疫功能不成熟：易患感染性疾病及傳染病嬰兒期保?。汉侠砦桂B(yǎng)：母乳喂養(yǎng)，及時(shí)、適當(dāng)?shù)奶砑虞o食嬰兒期系統(tǒng)保健管理：建立地段醫(yī)師管理制度生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)：是一種適合與家庭或基層兒童保健人員使用的嬰幼兒保健措施;利用生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)卡:繪有0-2歲正常