內(nèi)地居民前往香港或者澳門定居申請(qǐng)表

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1、申請(qǐng)編號(hào)條形碼內(nèi)地居民前往香港或者澳門定居申請(qǐng)表　以下內(nèi)容由申請(qǐng)人填寫(xiě)（請(qǐng)用黑色或者藍(lán)黑色墨水筆填寫(xiě)）身份證號(hào)碼貼申請(qǐng)人照片近期正面免冠彩色光學(xué)光面照片相片大小：48mm×33mm姓名性別拼音姓拼音名民族出生日期出生地政治面貌婚姻狀況結(jié)婚時(shí)間結(jié)婚登記地址戶口所在地所屬派出所本申請(qǐng)表所填內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤，所提交的照片、身份證明和申請(qǐng)材料真實(shí)有效，如有虛假將承擔(dān)法律責(zé)任。本人的申請(qǐng)情況、聯(lián)系地址或者電話如有變化，將及時(shí)告知公安機(jī)關(guān)出入境管理部門，否則責(zé)任自負(fù)。申請(qǐng)人（監(jiān)護(hù)人）簽名：年月日家庭現(xiàn)住址及郵政編碼聯(lián)系電話服務(wù)處所職務(wù)服務(wù)處所地址聯(lián)系電話前往地□香港□澳門申請(qǐng)種類□首次申請(qǐng)□

2、補(bǔ)發(fā)□換發(fā)申請(qǐng)事由□夫妻團(tuán)聚（□偕行子女）偕行子女人數(shù)人□子女照顧父母□子女投靠父母　　□父母投靠子女　□其他港澳關(guān)系人與申請(qǐng)人關(guān)系姓名貼港澳關(guān)系人照片近期正面免冠彩色光學(xué)光面照片相片大小：48mm×33mm性別出生日期港澳居民身份證號(hào)碼港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證號(hào)碼何時(shí)何地何因在港澳定居港澳聯(lián)絡(luò)地址及聯(lián)系電話與申請(qǐng)人關(guān)系姓名貼港澳關(guān)系人照片近期正面免冠彩色光學(xué)光面照片相片大?。?8mm×33mm性別出生日期港澳居民身份證號(hào)碼港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證號(hào)碼何時(shí)何地何因在港澳定居港澳聯(lián)絡(luò)地址及聯(lián)系電話家庭其他主要成員稱謂姓名身份證號(hào)碼服務(wù)處所家庭住址本人簡(jiǎn)歷以下內(nèi)容由申請(qǐng)人所在單位或者

3、戶口所在地公安派出所填寫(xiě)單位或者戶口所在地公安派出所意見(jiàn)申請(qǐng)人所填各項(xiàng)內(nèi)容：□屬實(shí)□不屬實(shí)不屬實(shí)的內(nèi)容是：申請(qǐng)人赴香港或者澳門定居：□同意□不同意不同意的理由是：法定不批準(zhǔn)出境的情形：□不屬于□屬于屬于的情形是：負(fù)責(zé)人（簽名）：（公章）聯(lián)系電話：年月日備注：1、國(guó)家工作人員、國(guó)有控股企業(yè)、事業(yè)單位員工、十六周歲以上在校學(xué)生由其所在單位或者學(xué)校對(duì)申請(qǐng)人所填寫(xiě)內(nèi)容是否屬實(shí)、是否同意赴香港或者澳門定居出具意見(jiàn)。2、其他人員由戶口所在地公安派出所對(duì)申請(qǐng)人所填寫(xiě)內(nèi)容是否屬實(shí)、是否屬于法定不批準(zhǔn)出境情形出具意見(jiàn)。3、未滿十六周歲免交所在學(xué)?；蛘邞艨谒诘毓才沙鏊庖?jiàn)。4、法定不批準(zhǔn)出境

4、的情形：（1）刑事案件的被告人和公安機(jī)關(guān)或者人民檢察院或者人民法院認(rèn)定的犯罪嫌疑人；（2）人民法院通知有未了結(jié)民事案件不能離境的；（3）被判處刑罰正在服刑的；（4）正在被勞動(dòng)教養(yǎng)的；（5）國(guó)務(wù)院有關(guān)主管機(jī)關(guān)認(rèn)為出境后將對(duì)國(guó)家安全造成危害或者對(duì)國(guó)家利益造成重大損失的。以下欄目由公安機(jī)關(guān)出入境管理部門填寫(xiě)受理意見(jiàn)受理人（簽名）：受理日期：年月日審核意見(jiàn)審核人（簽名）：審核日期：年月日審批意見(jiàn)審批人（簽名）：審批日期：年月日備注申請(qǐng)表中有“□”的欄目，請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)項(xiàng)劃“∨”公安部出入境管理局監(jiān)制