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1、媽富隆治療圍絕經(jīng)期功血98例療效分析周春婭(彭州市人民醫(yī)院婦科611930)【摘要】目的探討媽宮隆治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血臨床療效和安全性。方法隨機將2010年3月?2012年3月在我院婦科治療的98例圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者分為對照組和觀察組，對照組49例患者行診斷性刮術，而觀察組患者則在上述治療的基礎上加用媽富隆進行治療，21日為1周期，連續(xù)治療3個周期，觀察并比較兩組患者的臨床療效和藥物不良反應發(fā)生情況。結果觀察組總有效率(95.83%)明顯高于對照組的(81.25%)，差異有顯著性(P<0.05),且對照組和觀察組
2、不良反應發(fā)牛.率差異無顯著性(P>0.05)。結論媽富隆治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血臨床療效確切，安全高效，不良反應少，值得進一步推廣?！娟P鍵詞】媽富隆圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血臨床療效【中圖分類號】R711.52【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2012)22-0010-02功血是功能失調(diào)性子宮出血的簡稱，其中圍絕經(jīng)期婦女占20%?30%。迄今為止，有藥物治療、中醫(yī)藥治療和手術治療等眾多臨床治療方案，但是，臨床療效尚存在一定差異，關于該病的治療尚未形成統(tǒng)一的規(guī)范［1-2］。為此，木研究筆者采用不同的治療方案對2010
3、年3月?2012年3月在我院婦科治療的98例圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者進行治療，現(xiàn)將結果總結如下。1資料與方法1.1臨床資料選擇2010年3月?2012年3月在我院婦科治療的98例圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者為研究對象。隨機將木研宄入組患者分為對照組和觀察組，兩組患者在年齡和病程等方面經(jīng)統(tǒng)計差異無顯著性(P>0.05),詳見表1。表1兩組患者一般資料比較1.2治療方法對照組僅進行診斷性刮術。而觀察組患者根據(jù)B超檢查結果采用不同治療方案：(1)B超檢查顯示內(nèi)膜厚度≥10mm,血紅蛋白含量〉90g/L,則先給患者予黃體酮肌注2
4、0mg/次，次/日，連續(xù)使用3日，然后于診斷性刮術術后第5日開始UI服媽富隆，1片/次，次/日，連服3周;(2)B超顯示內(nèi)膜厚度＜10mm:血紅蛋白含量＜90g/L：則從第1日開始UI服媽富隆，起始量4片/日，2?3日止血后繼續(xù)給藥3日后調(diào)整媽富隆劑量，減量為3片/日，連續(xù)服用3日后再減為2片/日，維持此劑量至患者血紅蛋白含量恢復至正常，撤藥性出血第5天開始，口服媽富隆劑量為1片/日，連服21天，治療3個周期后停藥觀察。1.3臨床療效判定標準[3](1)痊愈患者順利完成療程，沒奮出現(xiàn)異常出血，停藥后月經(jīng)恢復正常，隨訪期間月經(jīng)周期和經(jīng)血量均無
5、異常；(2＞顯效患者基本完成治療的療程，有少量出血，經(jīng)對癥處理后改善，治療后月經(jīng)恢復正常，隨訪月經(jīng)正常；(3＞有效患者治療期間出現(xiàn)出血，經(jīng)對癥處理后能控制，治療后月經(jīng)情況改善；(4)無效患者因出現(xiàn)突破性出血或異常出血而沒奮完成整體治療，而停止治療改用其他方案。本研究筆者任務除了治療無效患者外，其他治療結局均認為治療有效。治療總有效率為痊愈率、顯效率和有效率之和。1.4統(tǒng)計處理方法采用SPSS16.0軟件對各變量進行正態(tài)性檢驗和描述性分析，計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示，先對數(shù)據(jù)進行行正態(tài)性分布和方差齊性檢
6、驗，如果資料呈正態(tài)分布且方差齊，年齡和病程等組間比較比較采用t檢驗，如果資料不符合正態(tài)性分布，則用秩和檢驗，而性別構成、臨床療效和藥物不良反應發(fā)生率比較以絕對值及構成比表示，采用X2檢驗。P<0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。采用SPSS16.0軟件進行描述性分析、t檢驗和X2檢驗。P<0.05認為差異奮顯著性。2結果2.1對照組和觀察組患者臨床療效比較在觀察組49例患者中，29例患者治療痊愈，6例患者治療顯效，11例患者治療奮效，2例患者治療無效，治療總有效率為95.83%,而在對照組49例患者中，15例患者治療痊愈，18例患者治
7、療顯效，6例患者治抒有效，9例患者治療無效，治療總奮效率為81.25%,觀察組總有效率明顯高于對照組的，差異有顯著性(P<0.05)，詳見表1。表1對照組和觀察組患者臨床療效比較2.2對照組和觀察組患者不良反應發(fā)生率比較對照組和觀察組患者在治療期間未見惡心、嘔吐、頭痛、乳房脹痛、月經(jīng)周期中出現(xiàn)點滴的出血、皮疹和情緒抑郁等藥物不良反應出現(xiàn)，對照組和觀察組不良反應發(fā)生率差異無顯著性(P>0.05)。3討論圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血是婦科最常見的疾病之一，迄今為止，該病的病因尚未完全闡明，故學者們一直在致力于圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血
8、治療方案的探尋。筆者選取我院2010年3月?2012年3月在我院婦科治療的98例圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者為研究對象，采用不冋的治療方案進行治療，結果發(fā)現(xiàn)：在觀察組49例患者
