調(diào)q激光治療太田痣術(shù)后護理

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1、調(diào)Q激光治療太田疬術(shù)后護理艾克麗1姬文慧2(1陜丙省延安市人民醫(yī)院皮膚科716000;2陜丙省延安市人民醫(yī)院小兒科716000)【中圖分類號】R446.1【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2011)22-0327-02【摘要】目的去除眼眶周圍的藍色、褐色、黑色、青黑色或混合色色素斑。方法調(diào)Q激光去除太田痣。結(jié)果32例患者選擇了調(diào)Q激光治療，療效好，患者很滿意。結(jié)論用Q激光治療太田痣，其療效好，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】太田痣太W痣，主要是分布在眼眶周圍的藍色、褐色、黑色或混合色的斑片、斑點，重的可表現(xiàn)為單側(cè)面部或

2、雙側(cè)面部的褐色，青褐色或青黑色色素斑。大多數(shù)太田痣在出生或出生后不久時便有，有的為遲發(fā)性，或青春期發(fā)育或產(chǎn)后、外傷后發(fā)生。太W痣的存在很大程度上影響了個人形象，有太W痣的患者都千方百計地尋找有效的方法和值得信任的整形美容機構(gòu)進行治療。目前，調(diào)Q激光治療太田痣，被認為是上佳的選擇。它利用激光在瞬間爆發(fā)巨大能量作用于色素組織，使色素擊碎，分解，被巨噬細胞吞噬掉，達到去除色素的目的。這種激光能“識別”正常的皮膚，所以它能非常順利地穿透太田痣病損上正常的皮膚，直達病損，在摧毀病損的同時不會將周圍正常組織誤傷,因此，治療后不會引起疤痕。激光治療太W

3、痣的突山優(yōu)勢是操作十分方便，每次治療可在數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)完成，成功率高。如果效果理想，即將胎記色素顏色完全清除干凈。治療所需的時間取決于治療的面積，大部分患者治療時間在20-50分鐘之間。一般需要3-7次治療，每次治療間隔3個月以上，即使治療間隔很長，上次治療的結(jié)果不會有所回退，因此治療效果較可靠。陜丙省延安市人們醫(yī)院皮膚科2009年6月?2011年5月收治的太㈩痣患者共有32例，男性12例，女性20例。調(diào)Q激光治療太田痣術(shù)后護理1.在上述病例中患者術(shù)后大都皮膚出現(xiàn)了輕微發(fā)紅，不必治療，過段吋間可自然消退。18例術(shù)后出現(xiàn)了局部腫脹，囑患

4、者術(shù)后第三天開始熱敷消腫，最簡單的方法是:先用保鮮膜將治療區(qū)包裹起來，再用熱毛巾反復(fù)熱敷20分鐘，一日三次，經(jīng)過3到5天的護理，腫脹部位已經(jīng)完全消退。另冇10例冇輕微滲出以及點狀出血可不必包扎，4例滲血歷害的患者離開醫(yī)院吋，我們己將其包扎好了，囑患者回到家后，將包扎的紗布揭去，將創(chuàng)面直接暴露在外，這樣可防止紗布沾在創(chuàng)面上取不下來，也有利于創(chuàng)面干燥結(jié)痂。2.術(shù)后次日可見紅色滲血處干燥成黑色血痂，因年齡不同，脫痂吋間也不同，冇28例患者血痂從第8天開始脫落，另冇4例患者在13日以后，血痂脫落干浄；脫痂期間要注意保護結(jié)痂面，不得沾水、不得強行將

5、痂摳掉，痂皮脫落的越晚，皮下組織恢復(fù)的越好、越平整。3.部位較淺、顏色較淡的太田痣，血痂脫落后，即可顯露新鮮、淡粉色、或黑紅色的嬌嫩皮膚，較深的太田痣，脫痂后仍可見黑紅色皮損，由于新鮮組織比較嬌嫩，不能經(jīng)受日曬，所以此期主要任務(wù)是防曬，建議外出吋：一要遮陽、二要涂抹防曬霜；夏天防曬尤為重要，防曬霜建議使用高SPF值的。防曬不佳者、或易出現(xiàn)色素沉著者，15天后，新鮮組織逐漸出現(xiàn)色素沉著，約在30天左右，色素沉著最明顯，此后色素沉著又逐漸消退，3個月后大部分可消退干凈，完全消退期在3?6個月以上。色素消退期，還可口服VitC,—次2片，一日3

6、次，可有效預(yù)防、和消退色素沉著。少數(shù)人可出現(xiàn)明顯的暫吋性的色素沉著或色素減退，一般數(shù)月后即可恢復(fù)，極個別色澤較黑者，可出現(xiàn)輕度皮膚萎縮。治療后,色素消退是一個緩慢的生物學(xué)過程,一般為1-3個月，少數(shù)病例可長達9個月。4.脫痂后的新鮮皮膚，比較嬌嫩，不宜使用有刺激的化妝品，如某些帶治療作用的祛斑產(chǎn)品、除皺產(chǎn)品、美白產(chǎn)品等等，盡量使用無刺激的護膚品，如強生寶寶霜、凡士林軟膏。日常清洗吋，不宜用肥皂、洗面奶長吋間搓洗。1.太田痣治療后7—14天創(chuàng)面不沾水。2.激光治療后建議口服抗生素一周，局部應(yīng)用濕潤燒傷膏4一6天，每天1一2次，以防止繼發(fā)感染

7、，感染后可能會出現(xiàn)疤痕。3.大面積治療后局部略腫脹或有少量水泡，此為正?，F(xiàn)象，6小時后逐漸消退，創(chuàng)面形成痂皮，7—14天且自然脫落，不要強行剝離，以免留疤。4.治療期間不化妝，不飲酒，不做面膜，毛細血管擴張不揉搓。參考文獻[1】趙藝琳;苑凱華;劉春利;1085例太田痣激光治療體會1999(02).[1】鄭楚娜；黃蘭芳；韋勝威；太田痣激光治療的護理體會[期刊體會]-中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用2010(18)[2】付小卒；太田痣的治遼[」]，國外醫(yī)學(xué)；皮膚性病學(xué)分冊[4】林元珠；周以浙；眼部褐青色痣(太田痣)50例臨床分析1981(04)