護(hù)理干預(yù)在腸易激綜合征患者中的應(yīng)用研究

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1、護(hù)理干預(yù)在腸易激綜合征患者中的應(yīng)用研究【】目的探討護(hù)理干預(yù)對腸易激綜合征患者的心理狀態(tài)、臨床癥狀和生活質(zhì)量的影響,總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法將80例腸易激綜合征患者隨機(jī)分成觀察組(40例)和對照組(40例),觀察組采用護(hù)理干預(yù),對照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法,干預(yù)8周后比較二者的護(hù)理效果。結(jié)果比較兩組患者抑郁及焦慮的改善程度、癥狀嚴(yán)重程度和生活質(zhì)量,觀察組護(hù)理效果明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論護(hù)理干預(yù)可以有效解決腸易激綜合征患者的心理問題,改善臨床癥狀和生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用?!  娟P(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);腸易激綜合征;心理狀態(tài);臨床癥狀;生活質(zhì)量    Nursing

2、interventionintheappliedresearchofpatientsentofGastroenterology,THEMedicalCenterHospitalofQionglaiCityCHENGDOU611530)    【Abstract】ObjectiveToexploreeffectofnursinginterventiononpsychologicalstates、symptomsandqualityoflifeamongpatientse,andtosumupthenursingexperience.Methods80casespatientsee

3、thod,theinterventiongrouptookthenursingintervention,andthenparedthenursingefficacyofthemafter8provementofdepressionandanxiety、symptomseverityandqualityoflife,thenursingeffectsofinterventiongroup,improveclinicalsymptomsandqualityoflife,andhenceisendedinclinicalpractice.  【Keye;psychologicalst

4、ates;symptoms;qualityoflife    腸易激綜合征一種以腹痛、腹脹和大便習(xí)慣改變?yōu)橹饕卣鳎橛写蟊阈誀町惓?,持續(xù)存在或間歇發(fā)作的胃腸道功能紊亂性疾病。臨床上,常將腸易激綜合征分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型。腸易激綜合征無形態(tài)學(xué)和生物化學(xué)異常,病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,目前認(rèn)為是具有特殊病理生理基礎(chǔ)的心身疾病。2009年1月~2011年1月期間,我們對腸易激綜合征患者從心理、飲食等方面給予干預(yù),護(hù)理效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。  1資料與方法  1.1一般資料80例患者均來自我院,男37例,女43例,年齡25~61歲,病程0.5~10年。臨床類型:腹瀉

5、型55例、便秘型14例、腹瀉便秘交替型11例。臨床表現(xiàn):腹痛80例,腹痛、腹脹便后緩解者74例,心理異常者36例。80例患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各40例,兩組患者在性別、年齡、病程、臨床類型和臨床表現(xiàn)等方面比較,差異無顯著性意義(P>0.05),具有可比性,見表1?! ”?兩組患者一般資料比較    1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)羅馬委員會推出的腸易激綜合征Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)(2006)[1]:反復(fù)發(fā)作腹痛或腹部不適,在最近3個(gè)月內(nèi)每月至少3d,且伴有以下兩條或兩條以上:①排便后緩解;②發(fā)作時(shí)伴排便次數(shù)的改變;③發(fā)作時(shí)伴排便性狀的改變。同時(shí)符合下列各項(xiàng)中至少一項(xiàng):①排便每天多于3次;②糊狀或嚴(yán)重

6、水樣便;③排便緊迫感,排便不盡感、或黏液便、腹脹。目前的癥狀持續(xù)至少3個(gè)月,且診斷前至少6個(gè)月前有過一次發(fā)作?! ?.3病例選擇納入標(biāo)準(zhǔn):①符合腸易激綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn);②簽訂知情同意書,具有良好的依從性;③年齡在25~61歲之間,病程0.5~10年;④大便常規(guī)、結(jié)腸鏡或鋇劑灌腸造影、血生化、腹部B超等檢查,未發(fā)現(xiàn)有消化道器質(zhì)性病變。排除標(biāo)準(zhǔn):①不愿進(jìn)入該研究或依從性差者;②不符合腸易激綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)者;③合并有心腦血管、肝腎和造血系統(tǒng)等疾病者;④妊娠或哺乳期婦女?! ?.4方法  1.4.1護(hù)理方法  1.4.1.1對照組患者僅在門診給以臨時(shí)的護(hù)理指導(dǎo),不進(jìn)行回訪跟蹤?! ?.4

7、.1.2觀察組給予護(hù)理干預(yù),進(jìn)行系統(tǒng)的指導(dǎo),入組前兩周進(jìn)行面對面指導(dǎo)干預(yù),以后每周進(jìn)行隨訪一次。①認(rèn)知干預(yù)。腸易激綜合征是一種功能性腸病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,所以,要做好患者的宣教,加強(qiáng)患者對腸易激綜合征的性質(zhì)、病因、臨床表現(xiàn)和預(yù)后的認(rèn)識。認(rèn)真分析并回答患者提出的與腸易激綜合征有關(guān)各種問題,幫助患者建立對腸易激綜合征的正確認(rèn)識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,從而避免追求新藥、濫用抗生素等不規(guī)范的治療。②心理干預(yù)。腸易激綜合征病情易反復(fù),患者常有焦慮、抑郁等癥狀,影響生活和學(xué)習(xí);并且,心理因素或其他心理刺激,

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