經(jīng)濟(jì)適用住房申購(gòu)表

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1、——————市（縣）經(jīng)濟(jì)適用住房申購(gòu)表受理編號(hào)：姓名身份證號(hào)碼工作單位性別婚姻狀況戶(hù)口所在市、縣與申請(qǐng)人關(guān)系年收入（元）申請(qǐng)人本人配偶其他共同申請(qǐng)人申請(qǐng)總?cè)藬?shù)人家庭年人均收入年總收入÷申請(qǐng)總?cè)藬?shù)=元/人聯(lián)系電話(huà)家庭現(xiàn)住址郵政編碼家庭屬（）類(lèi)住房困難戶(hù)1、無(wú)房戶(hù)；2、單身大齡無(wú)房戶(hù)；3、人均住房建筑面積在16平方米以下；4、其他。第3類(lèi)家庭擁有住房地址第3類(lèi)家庭擁有住房建筑面積平方米申請(qǐng)人、配偶及共同申請(qǐng)人在本市以外是否擁有住房1、沒(méi)有住房；2、擁有住房住房地址：住房建筑面積平方米申請(qǐng)家庭成員已知曉我市（縣）申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)經(jīng)濟(jì)適用住房的政策，本人及全

2、體共同申請(qǐng)人愿意遵守經(jīng)濟(jì)適用住房管理相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)經(jīng)濟(jì)適用住房。我們已如實(shí)填寫(xiě)和申請(qǐng)有關(guān)材料，保證提供的所有材料真實(shí)有效。若有弄虛作假、隱瞞家庭收入和住房情況及偽造相關(guān)證明等情況，同意按照有關(guān)管理規(guī)定取消本人的申請(qǐng)資格，并接受行政乃至刑事的處罰。申請(qǐng)人（簽名）：配偶（簽名）：其他共同申請(qǐng)人（簽名）：年月日受理單位（街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）受理人聯(lián)系電話(huà)受理時(shí)間年月日申請(qǐng)收入情況：申請(qǐng)?jiān)诒炯?jí)房改部門(mén)參加房改的情況：人工作單位或戶(hù)口所在地居委會(huì)核查意見(jiàn)住房情況：經(jīng)辦人：（單位蓋章）聯(lián)系電話(huà)：年月日人戶(hù)口所在市、縣房改部門(mén)核查住房意見(jiàn)經(jīng)辦人：（

3、單位蓋章）聯(lián)系電話(huà)：年月日配偶工作單位或戶(hù)口所在地居委會(huì)核查意見(jiàn)收入情況：住房情況：經(jīng)辦人：（單位蓋章）聯(lián)系電話(huà)：年月日配偶戶(hù)口所在市、縣房改部門(mén)核查住房意見(jiàn)在本級(jí)房改部門(mén)參加房改的情況：經(jīng)辦人：（單位蓋章）聯(lián)系電話(huà)：年月日房產(chǎn)管理部門(mén)核查住房意見(jiàn)在本級(jí)房產(chǎn)管理部門(mén)登記住房情況：住房情況：經(jīng)辦人：（單位蓋章）聯(lián)系電話(huà)：年月日自治區(qū)房改辦核查住房意見(jiàn)參加市場(chǎng)運(yùn)作方式建設(shè)住房的情況：經(jīng)辦人：（單位蓋章）聯(lián)系電話(huà)：年月日街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）初審意見(jiàn)經(jīng)辦人：（單位蓋章）聯(lián)系電話(huà)：負(fù)責(zé)人：年月日經(jīng)濟(jì)適用住房主管部門(mén)復(fù)審意見(jiàn)經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人：年月日