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1、老年口腔保健世界衛(wèi)生組織（WHO）將心血管疾病、腫瘤、牙病列為危害人類健康的三大疾病。古人云：“病由口入”，口腔科學(xué)研究證實，口腔疾病大都是細(xì)菌感染性疾病，屬多因素疾病。口腔是一個復(fù)雜的生態(tài)環(huán)境，其溫度、濕度適于口腔內(nèi)300多種微生物的生長與繁殖，當(dāng)口腔內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂時，口腔內(nèi)的生態(tài)平衡被破壞，疾病就會發(fā)生?？谇坏牟唤】禒顩r對人類整個健康的傷害與影響很大，因此，讓人人享有口腔保健，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生，對于提高人們尤其是老年人的健康水平和生活質(zhì)量十分重要?？谇患膊‰m然患病最多，但最不受重視，有咀嚼困
2、難的比例為20%~60%。與老年人有關(guān)的主要口腔問題是牙根面齲、無牙頜與不健康的牙周及粘膜組織。老年人口腔衛(wèi)生較差和老年人口腔保健知識的貧乏非常明顯。老年人口腔保健的誤區(qū)：（1）牙痛不是病，受“牙痛不是病”錯誤觀念的影響，有些老年人對自己嘴里已存在的病牙或病灶牙，如殘冠、殘根等對人體健康的危害不了解，也不在乎，以為還能湊合使用，故不處理，能拖則拖；（2）缺牙不鑲牙，“缺牙不鑲牙”，“裝不裝假牙無所謂”是相當(dāng)一部分老年人較常見的通病，認(rèn)為“老年人缺牙是常事，已年過花甲，還鑲什么牙”；（3）老年人掉牙是
3、必然的。其實，絕大多數(shù)老人的牙齒脫落或被拔出，是由于對牙病不重視，如早期牙周病不治療，初齲不補，造成“小洞不補，大洞吃苦”、“早期不治，晚期拔牙”的后果。1995年全國口腔健康抽樣調(diào)查表明，我國65~74歲老年人的患齲率為64.75%，牙周炎患病率亦隨著年齡的增長而增長，65~74歲老年人為22.4%，這說明老年口腔保健應(yīng)受到特別關(guān)注。老年口腔保健具體包括：1).老年口腔保健的目標(biāo)：至少應(yīng)以保持20顆功能牙，維持最基本的口腔功能狀態(tài)，或者通過最低限度的修復(fù)，盡可能康復(fù)口腔功能，提高老年人的生活質(zhì)量，
4、作為口腔衛(wèi)生保健的基本目標(biāo)。2).開展口腔保健教育：針對老年人的心理、生理變化，普遍存在的口腔健康問題，以及不太講究口腔衛(wèi)生的舊傳統(tǒng)觀念與習(xí)慣等老年人的問題與特點，開展各種口腔健康教育活動。常用口腔保健措施（一）刷牙刷牙是保持口腔清潔，去除牙菌斑的重要自我保健方法。菌斑在牙面附著較緊，一般漱口僅能利用水在口內(nèi)流動的沖擊力去除滯留的食物殘屑，但不足以去除牙菌，因此，人們必須養(yǎng)成每日刷牙的良好習(xí)慣。刷牙不僅可以去除菌斑和軟垢，而且還能借助牙刷的按摩作用增進牙齦組織的血液循環(huán)和上皮組織的角化程度，增強牙周
5、組織對局部刺激的防御能力，維護牙齦的健康。1.牙刷的選擇牙刷是刷牙不可缺少的用具，隨著現(xiàn)代口腔衛(wèi)生保健用品的發(fā)展，牙刷也是在不斷變化改進。我國敦煌壁畫就有古人用柳枝刷牙的記載，在五代的后周9年（公元959年）的古墓中就發(fā)掘出植毛牙刷。老年人要選擇合乎口腔衛(wèi)生要求的老人用保健牙刷，其特點是刷頭較小，刷毛為優(yōu)質(zhì)尼龍絲制作，細(xì)軟、吸水性差、回彈性好、耐磨性強，可進入牙鄰面間及齦溝區(qū)，消除鄰面及齦下菌斑；毛端磨圓，不傷牙齦；刷牙呈波浪形，增強去除牙菌斑的效力；刷柄扁而寬，不易折斷，防潮，容易干燥，便于握持，
6、不易滑脫或轉(zhuǎn)動。2.牙膏的選擇牙膏的基本作用是利用其基質(zhì)增強牙刷的磨擦力，利用其產(chǎn)生的泡沫增加吸附力，并利用其中的添加劑達(dá)到爽口和輔助防治口腔疾病的能力。在刷牙時使用牙膏可增強去除食物殘渣、軟垢和牙菌斑的效果，有助于消除和減輕口腔異味，若有牙膏中加入其他有效成分如抗菌藥物、氟化物、脫敏的化學(xué)制劑則具有預(yù)防和輔助性治療的功效，如防齲、脫敏及減少菌斑。目前，我國市場上出現(xiàn)的牙膏大致可分為普通牙膏、藥物牙膏與含氟牙膏三大類。老年人最好選用含氟牙膏，因其可預(yù)防根面齲。3.刷牙的方法刷牙是控制牙菌斑的基本方法
7、，刷牙的方法很重要，如果刷牙的方法不適當(dāng)，不但達(dá)不到消除牙面和牙間隙的軟垢、食物殘屑、菌斑，給予牙周組織適當(dāng)?shù)陌茨Γ龠M牙齦組織血液循環(huán)的目的，反而會引起各種不良后果。最常見的不良后果是導(dǎo)致牙齦組織萎縮而出現(xiàn)牙頸部過敏，嚴(yán)重的會發(fā)生牙頸部楔狀缺損。刷牙的方法多，針對老年人的口腔生理特點，其刷牙方法力求簡單、易掌握而又有良好的清潔效果?？赏扑]使用巴斯刷牙法，也稱水平顫動法。該方法有利于消除齦緣附近的牙菌斑，特別是鄰間區(qū)、牙頸部與暴露的根面區(qū)。巴斯刷牙基本方法為：手持刷柄，刷刷毛指向根尖方向（上頜牙向上
8、、下頜牙向下），刷毛先與牙長軸平行，再稍作旋轉(zhuǎn)，與齦緣呈45度角；輕度加壓使刷毛進入齦溝，以短距離拂刷來回顫動牙刷，勿使毛端離開齦溝，至少顫動10次；將牙刷移至一組2-3顆牙，注意重疊放置，在上、下頜牙弓唇舌面的每個部位重復(fù)全面拂刷。牙刷的保管刷牙后，刷毛上粘有口腔中許多細(xì)菌，因此要用清水多次沖洗，并將刷毛上水分甩干，將牙刷懸掛于通風(fēng)而且有陽光之處使之干燥。最不好的習(xí)慣是把牙刷放在玻璃管或金屬盒中?；虬蜒浪㈩^置于漱口杯內(nèi)，這樣刷毛的水分不能充分干燥容易滋生細(xì)菌。牙刷應(yīng)
