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《舒適護(hù)理對老年肺炎患者的影響研究》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、舒適護(hù)理對老年肺炎患者的影響研宄張玉石(新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)農(nóng)六師奇臺農(nóng)場110社區(qū)醫(yī)院831807)【摘要】目的:探析老年肺炎患者應(yīng)用舒適護(hù)理的影響。方法:回顧分析社區(qū)醫(yī)院2011年2月一2013年2月間收治的施行不同護(hù)理的24例老年肺炎患者的臨床資料,對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果:經(jīng)過護(hù)理,觀察組滿意度與依從性分別為92.31%、92.31%;對照組滿意度與依從性分別為81.82%、81.82%,兩組護(hù)理效果差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:老年肺炎患者應(yīng)用舒適護(hù)理,有利于臨床療效的發(fā)揮,
2、提高患者臨床依從性與滿意度,行之有效,值得臨床廣泛應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理老年肺炎影響【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2014)13-0194-01肺炎通常由免疫損傷、理化因素以及病原微生物引起,因老年患者年邁體衰,各種組織器官衰退,呼吸道中的黏膜出現(xiàn)萎縮,儲備能力下降,若遭受寒冷刺激或細(xì)菌侵襲容易導(dǎo)致肺部感染。此類患者病情復(fù)雜危重,并發(fā)癥多,癥狀不具典型性,病死率高,對老年患者生活品質(zhì)造成嚴(yán)重影響。舒適護(hù)理現(xiàn)已被臨床廣泛應(yīng)用,這種護(hù)理模式重視以人文木,著重患
3、者心理、生理以及社會方面的護(hù)理?;仡櫡治錾鐓^(qū)醫(yī)院2011年2月一2013年2月間收治的施行不同護(hù)理的24例老年肺炎患者的臨床資料,現(xiàn)報道如下。1資料和方法1.1一般資料回顧分析2011年2月一2013年2月間收治的老年肺炎患者24例的臨床資料,分為兩組。觀察組13例,男性8例,女性5例,平均年齡(66.38±2.47)歲,平均病程(2.13±0.89)年;對照組11例,男性6例,女性5例,平均年齡(65.52±2.74)歲,平均病程(2.09±0
4、.67)年?;颊呔锌人浴l(fā)熱與咳痰癥狀,其中2例合并慢性阻塞性肺疾病,5例高血壓,9例糖尿病。兩組患者病程、年齡、臨床癥狀與合并癥方面差異較小,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法對照組采取一般護(hù)理方法,包括保持病房整潔消毒、例行查房觀察病情等,觀察組施行舒適護(hù)理,方法如下。1.2.1環(huán)境護(hù)理病房內(nèi)保持良好通風(fēng)與柔和光線,選擇適宜溫濕度,室溫保持在22?24°C之間,濕度以60%為宜。加強(qiáng)病房管理,擺放整齊各種設(shè)備與物品,達(dá)到美觀、安靜、整齊與清潔標(biāo)準(zhǔn)。若患者長期臥床,定吋協(xié)助蘇翻身活動,
5、病床要確保衛(wèi)生清潔,以免發(fā)生壓瘡。1.2.2心理護(hù)理老年患者通常心思敏感細(xì)膩,加上肺炎的病程長且病情危重,經(jīng)常出現(xiàn)的缺氧癥狀讓患者存在瀕死感,心理上出現(xiàn)恐懼。負(fù)性心理容易引發(fā)并發(fā)癥或加重病情。因此,護(hù)士要首先具冇良好道德修養(yǎng)、職業(yè)素質(zhì)與責(zé)任意識,充分尊重并iL了解患者真實(shí)的心理需求,結(jié)合患者意見與臨床要求,針對性的制定護(hù)理計(jì)劃。及時疏導(dǎo)不良情緒,鼓勵老年患者樹立自立自強(qiáng)觀念,給予艽精神上的寬慰、開解與支持。1.2.3呼吸道護(hù)理吸氧是老年肺炎患者?一項(xiàng)重要的輔助治療方法,若患者病情較輕,給予低流量的吸氧
6、即可。若患者血氧分壓明顯降低且合并嚴(yán)重的呼吸衰竭,需給予其間斷性的高流量給氧。采用容易被患者接受的吸氧裝置,穩(wěn)妥固定吸氧管,保證患者舒適。加強(qiáng)吸氧期間的巡視,隨吋根據(jù)患者病情對氧流量進(jìn)行調(diào)節(jié),保證吸氧管無移位、脫落與堵塞,確保氧氣濕化后給予吸入,盡量減輕氧氣刺激作用與干燥作用,維持氧療舒適通暢、安全冇效。老年患者的排痰能力明顯減弱,痰液在氣道中阻塞,容易引發(fā)感染,誘發(fā)呼吸衰竭。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者正確排痰,適當(dāng)抬高床頭,幫助患者變動體位,叩背排痰。根據(jù)患者病情給予20ml的生理鹽水與15mg的沐舒坦霧化
7、吸入,15?20min/次,1天2次,以達(dá)到稀釋痰液與濕化氣道的目的。1.2.4飲食指導(dǎo)根據(jù)患者自身情況,合理搭配每日膳食,及吋補(bǔ)充維生素含量高的新鮮蔬果,減少面包、米飯等不利于吞咽飲食的攝入,保證飲食細(xì)軟,選擇半臥位進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽,不宜說話,避免發(fā)生嗆咳。若患者發(fā)熱,指導(dǎo)其進(jìn)食蛋白質(zhì)、維生素與熱量含量高的食物,增強(qiáng)抗病能力。避免飲灑與食用刺激性強(qiáng)的食物,防止由于刺激出現(xiàn)過度咳嗽。多飲水,促進(jìn)痰液濕化,及時排出。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn),所得計(jì)量資料采
8、用t檢驗(yàn),所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1結(jié)果經(jīng)過護(hù)理,觀察組12例(92.31%)感覺舒適,滿意度由護(hù)理前的76.92%上升至92.31%;對照組8例(72.73%)感覺舒適,滿意度由護(hù)理前的72.73%上升至81.82%。觀察組的臨床依從性為92.31%,對照組的臨床依從性為81.82%,兩組滿意度與依從性方面差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2討論本研宄中,應(yīng)用舒適護(hù)理的觀察組滿意度與依從性均明顯