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《呼吸基本病變 ppt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、RespiratorysystemYanni,Jiang檢查方法正常X-ray,CT,MRI表現(xiàn)基本病變X-ray,CT表現(xiàn)支氣管病變 肺部病變 肺門(mén)改變 胸膜病變 縱隔病變 膈病變支氣管阻塞性病變阻塞性肺氣腫（Obstructiveemphysema)阻塞性肺不張（Obstructiveatelectasis)為支氣管不完全性阻塞所致的活瓣作用?？梢蚯粌?nèi)異物、腫瘤、肉芽腫、分泌物或周?chē)馨徒Y(jié)、腫瘤等壓迫所致X-ray：局部透明度(transparency)增加，尤以呼氣時(shí)為著CTObstructiveemp
2、hysema阻塞性肺氣腫支氣管內(nèi)異物（同前）病肺小葉中央型肺氣腫為小葉中央部分呼吸細(xì)支氣管及其壁上肺泡擴(kuò)張，其它上葉周邊部肺泡無(wú)擴(kuò)張。早期多見(jiàn)于肺上部全小葉肺氣腫間隔旁型肺氣腫疤痕旁肺氣腫肺氣腫(emphysema)CT表現(xiàn)小葉中央型肺氣腫全小葉肺氣腫病變累及整個(gè)小葉，在兩肺形成較大范圍無(wú)壁低密度區(qū)，好發(fā)生在兩中下肺，常合并肺大泡形成間隔旁型肺氣腫疤痕旁肺氣腫肺氣腫(emphysema)CT表現(xiàn)肺大泡小葉中央型肺氣腫全小葉肺氣腫間隔旁型肺氣腫病變累及小葉邊緣部分，多于胸膜下，沿胸膜、葉間裂、縱隔旁分布。表現(xiàn)為
3、胸膜下小氣泡，常并有胸膜下大泡形成疤痕旁肺氣腫肺氣腫(emphysema)CT表現(xiàn)胸膜下小葉中央型肺氣腫全小葉肺氣腫間隔旁型肺氣腫疤痕旁肺氣腫:疤痕收縮常引起周?chē)尉窒扌詺饽[改變肺氣腫(emphysema)CT表現(xiàn)Obstructiveatelectasis肺不張最多見(jiàn)為支氣管阻塞所致表現(xiàn)為體積縮小，密度增高周?chē)鷥斝愿淖儯ù鷥斝苑螝饽[、肺門(mén)移位、縱隔偏移、膈上抬、肋間隙變窄等）一側(cè)性肺不張:患側(cè)密度均勻增高，肋間隙變窄，膈升高，縱隔向患側(cè)移位，對(duì)側(cè)有代償性肺氣腫肺葉不張肺段不張亞段不張小葉性不張Liquid
4、densitywithsignsoflossoflungvolumeTracheaandHeartshiftedtoright,smallerrighthemithoraxRightlungatelectasisfollowedbronchialobstructionduetocancer肋間隙變窄一側(cè)性肺不張肺葉不張共同特點(diǎn)為體積縮小，密度增高，葉間裂向心性移位，周?chē)写鷥斝苑螝饽[。不同肺葉肺不張X線表現(xiàn)不同肺段不張亞段不張小葉性不張ScurveofGoldenThetranseversefissureis
5、"S"shaped.Theproximalportionofthefissureisconvexbecausethetumormasspreventsthefissurefrommovingtowardshilum.Wheneveryouseethisshapetoafissureconsideramasscausingatelectasis.右中葉不張正常側(cè)位片左上葉不張Noteforwardmovementofleftobliquefissureinthelateralview.CTfeaturesofo
6、bstructiveatelectasis體積縮小，密度增高，邊緣清楚，周?chē)写鷥斝愿淖冇疑先~不張Rightupperlobularateletasis左上葉不張Rightupperlobularateletasis右中葉不張Rightmiddlelobularateletasis兩下葉不張Bothoflowerlobularateletasis右中葉不張肺部基本病變滲出性病變?cè)鲋承圆∽兝w維化鈣化空洞性病變空腔腫塊和結(jié)節(jié)滲出性病變（exudation），右肺中野見(jiàn)斑片狀致密影，密度不勻，邊緣模糊。肺實(shí)變Con
7、solidation肺泡內(nèi)氣體被滲出的液體、蛋白質(zhì)及細(xì)胞所代替，肺組織發(fā)生實(shí)變。根據(jù)實(shí)變范圍可分為腺泡肺小葉肺亞段肺段肺葉X線表現(xiàn)：不同范圍的斑片狀陰影，中央密度較高，邊緣密度較淡。邊緣模糊。有融合傾向。在較大的實(shí)變陰影內(nèi)?？梢?jiàn)支氣管分支充氣像，稱支氣管氣像（airbronchogram)RightupperlobeconsolidationHighdensityintherightupperlungfieldNosignificantlossoflungvolumeAirbronchogram支氣管氣像ai
8、rbronchogram增殖性病變（Proliferation）纖維母細(xì)胞，血管內(nèi)皮細(xì)胞和組織細(xì)胞增生形成肉芽腫，炎性假瘤和慢性炎癥結(jié)節(jié)形，球形，腫塊形，段或葉陰影邊緣清楚，動(dòng)態(tài)變化緩慢纖維化(Fibrosis)彌漫性網(wǎng)、線、索條狀陰影常見(jiàn)于特發(fā)性間質(zhì)纖維化(pulmonaryfibrosis)、慢支、癌性淋巴管炎、結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)、塵肺(pneumoconiosis)等局限性纖維化
