臨床科室小講課低血糖ppt課件

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1、糖尿病低血糖癥～目標(biāo)了解造成糖尿病低血糖的常見因素熟悉糖尿病低血糖的表現(xiàn)掌握糖尿病低血糖的急救措施（※）低血糖1、定義：指一組多種原因引起的以血漿葡萄糖濃度過(guò)低，臨床上以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺糖為主要特點(diǎn)的綜合征。2、診斷標(biāo)準(zhǔn)：血漿葡萄糖濃度<2.8mol/L或全血葡萄糖<2.5mol/L[1]什么會(huì)引起低血糖？造成低血糖的常見因素1、進(jìn)食量過(guò)少2、延誤或錯(cuò)過(guò)吃飯/加餐3、過(guò)量運(yùn)動(dòng)4、胰島素使用不當(dāng)或過(guò)量5、口服降糖藥使用不當(dāng)或過(guò)量6、飲酒過(guò)量7、應(yīng)激或生病8、酷熱的天氣9、腎功能減退低血糖的表現(xiàn)1、低血糖的癥

2、狀因人而異，具體表現(xiàn)為交感神經(jīng)癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。2、根據(jù)出現(xiàn)的癥狀可以將低血糖分為3種：重度低血糖癲癇或痙攣昏迷（變成無(wú)意識(shí)狀態(tài)）嚴(yán)重會(huì)危及生命發(fā)生低血糖該怎么辦？緊急處理[2]1、立即停用降糖藥物；2、絕對(duì)臥床休息，創(chuàng)造一個(gè)安靜、安全的環(huán)境；3、最好測(cè)血糖值。原則——“盡快的補(bǔ)充糖”緊急處理[2]輕癥神志清醒者，可給予糖水、含糖飲料。15min后癥狀未改善或血糖仍偏低，繼續(xù)補(bǔ)充以上食物一份。若癥狀消除，但距離下一餐還有1h以上,則可加食1片面包或1個(gè)饅頭。緊急處理[2]1、意識(shí)障礙者給予50%葡萄糖注射液60

3、~100mL靜脈注射，繼以10%葡萄糖注射液靜脈滴注并監(jiān)測(cè)血糖。2、忌經(jīng)口喂食3、清醒后改為進(jìn)食米、面食物以防再度昏迷。緊急處理[2]意識(shí)經(jīng)半小時(shí)仍不恢復(fù)者，應(yīng)考慮有腦水腫，可給予20%甘露醇靜滴脫水治療。謝謝！