af內(nèi)固定治療脊柱骨折臨床療效觀察

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1、AF內(nèi)固定治療脊柱骨折臨床療效觀胡國海(湖北省武穴市精神病醫(yī)院湖北武穴435400)【摘要】目的對應(yīng)用AF內(nèi)固定技術(shù)對患有脊柱骨折的患者實施治療的臨床效果進(jìn)行研宄。方法抽取76例患有脊柱骨折的患者,隨機(jī)分為對照組和治療組,平均每組38例。采用常規(guī)脊柱骨折治療方式對對照組患者實施治療;采用AF內(nèi)固定技術(shù)對治療組患者實施治療。結(jié)果治療組患者脊柱骨折病情控制效果明顯優(yōu)于對照組;手術(shù)治療操作時間和術(shù)后留院接受恢復(fù)治療時間明顯短于對照組;圍手術(shù)期不良反應(yīng)率明顯低于對照組。結(jié)論應(yīng)用AF內(nèi)固定技術(shù)對患有脊柱骨折的患者實施治療的臨床

2、效果非常明顯?!娟P(guān)鍵詞】AF內(nèi)固定脊柱骨折治療【中圖分類號】R687【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)11-0185-02AF內(nèi)固定治療系統(tǒng)是在臨床傳統(tǒng)RF系統(tǒng)基礎(chǔ)上于上世紀(jì)的80年代末應(yīng)用于臨床的一種骨折治療技術(shù)[1]。AF系統(tǒng)可以在X、Y、Z軸上實施多重的矯正力,使脊柱的形態(tài)能夠在三維空間內(nèi)恢復(fù)到原有解剖形態(tài)與牛.理彎曲度[2]。木次研宄對脊柱骨折患者在治療過程中應(yīng)用AF內(nèi)固定技術(shù)的臨床效果進(jìn)行研究?,F(xiàn)對整個研究過程匯報如下。1資料和方法1.1一般資料在2010年11月-2012年11月抽

3、取76例患有脊柱骨折的患者,隨機(jī)分為對照組和治療組。對照組患者中男21例,女17例;患者年齡18-72歲,平均年齡(36.5±1.3)歲;骨折發(fā)生時間1-15小時,平均骨折時間(3.8±0.5)小時;治療組患者中男22例,女16例;患者年齡17-74歲,平均年齡(36.7±1.2)歲;骨折發(fā)生時間1-16小時,平均骨折時間(3.9±0.4)小時。抽樣研究對象在年齡、性別、發(fā)病時間等幾項自然資料方面比較均無顯著組間差異(P>;0.05),可進(jìn)一步進(jìn)行科學(xué)比較研

4、究。1.2方法1.2.1對照組治療方式采用常規(guī)脊柱骨折治療方式實施治療,通過牽引或其他方法復(fù)位后,采用石膏背心固定兩個月左右。1.2.2治療組治療方式采用AF內(nèi)固定技術(shù)實施治療,以傷椎為中心,常規(guī)消毒、鋪巾,在后正中位置作切U,使傷椎及上下相鄰椎體充分顯露,將皮膚各層組織依次切開;用電刀將深筋膜及棘突兩側(cè)舐棘肌切開,紗布填塞進(jìn)行壓迫止血處理,用自動撐開器將肌肉撐開,使傷椎及上下鄰近椎體的椎板、上下關(guān)節(jié)突及橫突基底部顯露出來,置入內(nèi)固定器械。沖洗并放置引流管,對各層組織進(jìn)行縫合,覆蓋傷U[3]。1.3觀察指標(biāo)將兩組研究

5、對象的脊柱骨折病情控制效果、手術(shù)治療操作時間、術(shù)后留院接受恢復(fù)治療吋間、不良反應(yīng)等情況作為觀察指標(biāo)進(jìn)行對比。1.4治療效果評價方法根據(jù)HSS評分系統(tǒng)評價治療效果,分為優(yōu)、良、可、差四個等級。優(yōu):得分在90分以上;良:得分不足90分,但在75分以上;可:得分不足75分,但在60分以上;差:得分不足60分[4]。1.5數(shù)據(jù)處理本次研究所得數(shù)據(jù)資料均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理,以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式(x-±s)表示計量資料,對計數(shù)資料和組間對比分別進(jìn)行t檢驗和X2檢驗,當(dāng)P<0.05吋,認(rèn)為差異有顯

6、著性,有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1手術(shù)治療操作時間和術(shù)后留院接受恢復(fù)治療時間對照組患者經(jīng)(208.28±19.26)min操作后手術(shù)治療結(jié)束,治療組患者經(jīng)(125.84±11.65)min操作后手術(shù)治療結(jié)束,兩組患者手術(shù)治療操作時間組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對照組患者術(shù)后共計留院接受恢復(fù)治療(14.33&plUSmn;2.07)d,治療組患者術(shù)后共計留院接受恢復(fù)治療(10.57±1.62)d,兩組術(shù)后留院接受恢復(fù)治療吋間組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P&

7、lt;0.05)o詳見表1。表1兩組患者手術(shù)治療操作吋間和術(shù)后留院接受恢復(fù)治療吋間比較組別例數(shù)(例)手術(shù)操作吋間(min>術(shù)后治療時間(d>對照組38208.28±19.2614.33±2.07治療組38125.84±11.6510.57±1.62P值<0.05<0.052.2脊柱骨折病情控制效果對照組經(jīng)常規(guī)手術(shù)治療后有6例患者的脊柱骨折治療效果評定為優(yōu),奮7例患者的治療有效評定為良,有14例患者的治療效果評定為可,有11例患者的治療效果評定為差,脊

8、柱骨折治療及格率71.0%;治療組經(jīng)AF內(nèi)固定手術(shù)治療后有10例患者的脊柱骨折治療效果評定為優(yōu),有16例患者的治療奮效評定為良,冇9例患者的治療效果評定為可,冇3例患者的治療效果評定為差,脊柱骨折治療及格率92.1%。兩組患者脊柱骨折病情控制效果組間差異顯著(P<0.05)。詳見表2。表2兩組患者脊柱骨折病情控制效果比較[n/(%)]組別

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