建立農(nóng)業(yè)引智成果推廣示范基地

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1、樣表國家引進國外智力示范單位申報表引智示范單位名稱XXXXXXXX申請單位深圳XXX公司XX年XX月XX日填報國家外國專家局印制填報說明－９－一、引智歸口部門系指省、自治區(qū)、直轄市、副省級城市外國專家局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團外專局，國務(wù)院有關(guān)部委引智歸口管理部門。二、申請單位系指申報國家引進國外智力成果示范推廣基地或申報國家引進國外智力示范單位的單位。三、申報引智基地或示范單位成果名稱系指引智基地或示范單位所要示范推廣的品種或技術(shù)。四、行業(yè)系指農(nóng)業(yè)、工業(yè)或服務(wù)業(yè)。農(nóng)業(yè)領(lǐng)域應(yīng)填寫具體專業(yè)：種植業(yè)、漁業(yè)、畜牧獸醫(yī)、林業(yè)、農(nóng)業(yè)綜合。五、行業(yè)主管部門系指申報單位所在省、自治區(qū)、直轄市、副省級城市

2、相關(guān)行業(yè)的主管部門或國務(wù)院有關(guān)部委。六、省市級專家評審表一欄，專家簽名應(yīng)是本人親筆簽名。七、示范及推廣計劃：申請單位在未來五年內(nèi)引智成果示范推廣計劃及預(yù)期目標(biāo)。申報示范單位的可不填。八、此表須同時通過“國家引智成果示范推廣基地工作協(xié)作網(wǎng)”電子網(wǎng)站（http://www.yzxz.safea.gov.cn）報送電子文檔；九、書面申請材料用A4打印紙打印，補充材料請附在申報表后（合訂在一起）。－９－申報單位信息單位名稱深圳XXX公司單位性質(zhì)科研院所企業(yè)大專院校其他通訊地址深圳市南山區(qū)XXX路XXX號郵政編碼518000職工總?cè)藬?shù)XX人高級職稱XX人中級職稱XX人網(wǎng)址www.XXX.cn行

3、業(yè)XX業(yè)項目負責(zé)人信息姓名SANZHANG（張三）性別男出生年月XX年XX月畢業(yè)院校及專業(yè)美國XXX大學(xué)，經(jīng)濟學(xué)學(xué)位博士職稱高級所在部門研發(fā)部聯(lián)系電話0755-XXXX傳真0755-XXXX電子郵件XXXX@XXX.COM手機135XXXX通訊地址深圳市南山區(qū)XXX路XXX號郵政編碼518000個人網(wǎng)頁http://www.xxx.cn主要研究領(lǐng)域國際經(jīng)濟學(xué)，發(fā)展經(jīng)濟學(xué)主要研究成果[已發(fā)表論文（只列署名前三的文章）及項目獲獎情況]：主要著作和譯著：1、XXXXXX;2、XXXXXX;3、XXXXXX;4、XXXXXX.主要論文：1、XXXXXX;2、XXXXXX;3、XXXXXX;4

4、、XXXXXX;榮譽及獲獎：1、XXXXXX;2、XXXXXX;3、XXXXXX;4、XXXXXX;－９－引智成果摘要（該引智成果示范推廣的內(nèi)容和意義簡介，限400字）1、XXXXXX;2、XXXXXX;3、XXXXXX;4、XXXXXX;項目組成員信息姓名學(xué)位職稱工作單位李四博士教授深圳XXXX公司彼得博士教授深圳XXXX公司安妮博士教授深圳XXXX公司丹尼斯博士教授深圳XXXX公司杰克博士教授深圳XXXX公司－９－引智成果項目資助信息申報引智基地或示范單位成果名稱XXXXXXXXX項目來源項目號資助金額年度結(jié)題否國家自然科學(xué)基金萬人民幣2013是/否部委局辦專項基金萬人民幣201

5、3是/否國家引智專項資金萬人民幣2012是/否省市引智專項資金萬人民幣2010是/否自主研發(fā)項目萬人民幣2013是/否國外資助項目萬人民幣2010是/否其他萬人民幣2013是/否引智成果示范推廣信息年度提供種苗/種畜/胚胎（公斤/株/頭/枚）舉辦培訓(xùn)班（人次.次/年）示范推廣面積（畝）實施地點經(jīng)濟效益（概算）－９－聘請外國專家信息姓名張三ZHANGSAN性別男出生年月XX年XX月國籍德國學(xué)歷博士在華工作時間XX年XX月至XX年XX月專業(yè)有機化學(xué)專家在項目中的作用（不少于300字）：（此頁可自行復(fù)?。梗瓏ň常┩馀嘤?xùn)項目信息姓名性別學(xué)歷組團單位培訓(xùn)地點團組名稱經(jīng)費來源資助自籌國（境

6、）外培訓(xùn)時間年月日至年月日培訓(xùn)后所取得的成果（不少于300字）：（此頁可自行復(fù)印）－９－申請報告正文（此頁可自行復(fù)?。梗∈袑＜医M成員信息及評審意見專家姓名工作單位職務(wù)職稱聯(lián)系電話專家簽名專家評審意見（應(yīng)寫明該項目的技術(shù)先進性，推廣的實際意義和經(jīng)濟發(fā)展前景，且不少于500字）：－９－行業(yè)主管部門審核意見：負責(zé)人（簽字）：職務(wù)：單位公章年月日引智歸口部門審核意見：負責(zé)人（簽字）：職務(wù)：單位公章年月日12國家外國專家局專家咨詢委員會評審意見：負責(zé)人（簽字）：職務(wù)：單位公章年月日專家姓名工作單位職務(wù)職稱聯(lián)系電話國家外國專家局評審意見：負責(zé)人（簽字）：職務(wù)：單位公章年月日1212