衛(wèi)辦科教發(fā)〔2007〕48號

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1、衛(wèi)辦科教發(fā)〔2007〕48號衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)大綱的通知各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：為貫徹落實國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》和人事部等五部委《關(guān)于加強城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》，促進(jìn)“中西部地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目”的順利實施，落實城市社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作，我部組織制訂了《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)大綱》、《全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)大綱》、《社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)大綱》，現(xiàn)印發(fā)你們，以指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)工作的開展。附件：1.全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)大綱2.全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)大綱3.社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)大綱二

2、○○七年三月十五日抄送：衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心，各計劃單列市衛(wèi)生局。衛(wèi)生部辦公廳2007年3月22日印發(fā)校對：陳昕煜附件1：全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)大綱一、培訓(xùn)目標(biāo)通過培訓(xùn)使學(xué)員掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對社區(qū)常見健康問題和疾病的防治能力，具有為人民健康服務(wù)的職業(yè)道德，能夠運用生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個人、家庭、社區(qū)提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，達(dá)到全科醫(yī)師崗位基本要求。二、培訓(xùn)對象從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。三、培訓(xùn)方法1.根據(jù)各地區(qū)實際情況，采取脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)的集中培訓(xùn)方

3、式。2.采用理論講授、小組案例討論、臨床和社區(qū)實踐相結(jié)合的教學(xué)方法。合理利用現(xiàn)代化教學(xué)等輔助手段開展培訓(xùn)。3.參考學(xué)時：500-600學(xué)時，其中理論教學(xué)240學(xué)時，實踐教學(xué)260學(xué)時（社區(qū)實踐不少于60學(xué)時），有條件的地區(qū)可安排100學(xué)時的選修內(nèi)容。四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一）全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。1.基本理論。掌握：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)的相關(guān)概念；全科醫(yī)療的基本原則和服務(wù)模式；以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎(chǔ)、預(yù)防為導(dǎo)向服務(wù)的基本理論與方法；全科醫(yī)師的臨床診療策略；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的人際關(guān)系與溝通技巧；健康管理的相關(guān)理論與方法；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的有關(guān)規(guī)定和要求。熟悉

4、：全科醫(yī)師的工作職責(zé)；基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的基本概念與方法。了解：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的衛(wèi)生政策、法規(guī)及相關(guān)管理要求。2.基本技能。掌握：社區(qū)居民健康檔案的建立與動態(tài)管理方法；醫(yī)療人際關(guān)系的溝通技巧。熟悉：家系圖繪制與分析方法；家庭生活周期的劃分及常見健康問題；常見家庭壓力事件的種類；雙向轉(zhuǎn)診的基本流程。3.實踐教學(xué)。掌握：個人及社區(qū)健康檔案的內(nèi)容、書寫與管理規(guī)范；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)及其管理程序；家系圖繪制與分析；醫(yī)患溝通技巧；雙向轉(zhuǎn)診的流程。4．參考學(xué)時?？倢W(xué)時56，其中理論授課40學(xué)時，實踐教學(xué)16學(xué)時。（二）全科醫(yī)療。1.基本

5、理論。掌握：病史采集的方法、住院病歷書寫的基本要求；系統(tǒng)的體格檢查；常見癥狀的診斷與鑒別診斷；以癥狀為導(dǎo)向的診療模式；社區(qū)常見病、多發(fā)病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉(zhuǎn)診指征；常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識；全科醫(yī)療中用藥的原則；醫(yī)源性疾病的預(yù)防；無菌概念。熟悉：社區(qū)常用輔助檢查項目及其合理選用的原則、各項檢查結(jié)果的臨床意義；社區(qū)常用中成藥的應(yīng)用原則。了解：醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本概念；常見身心疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則；中醫(yī)診療的基本方法。2.基本技能。掌握：病史采集和住院病歷書寫的基本技術(shù)；系統(tǒng)的體格檢查操作規(guī)范；心電圖機、快速血糖測定

6、儀等操作技術(shù)；常見典型心電圖、X光片的結(jié)果報告及結(jié)果解讀；門診無菌操作技術(shù)；創(chuàng)口的包扎、換藥及拆線；洗胃、導(dǎo)尿和灌腸等操作技術(shù)；心肺復(fù)蘇等院前急救。熟悉：社區(qū)常用化驗、輔助檢查的適用范圍及其結(jié)果的臨床意義；隔離衣穿脫的操作規(guī)范；骨折、脫位的固定和搬運技術(shù)；傷口的清創(chuàng)縫合；膿腫的切開、引流技術(shù)；兒科問診和查體技術(shù)；小兒液體療法、藥物劑量計算和兒童喂藥的方法；小兒高熱物理降溫方法；眼底鏡、喉鏡的使用；乳腺觸診、肛門指診檢查技術(shù)。3.實踐教學(xué)。掌握：病史采集和住院病歷書寫；呼吸、消化、心腦血管、內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病的病案綜合分析；系統(tǒng)的體格檢查操作；乳腺觸診、

7、肛門指診；血、尿、便三大常規(guī)檢查的操作與報告解讀；心電圖機、快速血糖測定儀等操作，常見典型心電圖報告；常見病X光片閱讀；常用影像學(xué)檢查項目及其檢查結(jié)果的臨床意義；隔離衣的穿、脫；門診無菌操作；清創(chuàng)縫合、包扎、換藥、拆線、膿腫切開引流等技術(shù)；洗胃、導(dǎo)尿和灌腸等操作；院前急救與轉(zhuǎn)送的基本技術(shù)；心肺復(fù)蘇技術(shù)；骨折、脫位的固定和搬運；婦科常規(guī)的檢查方法；社區(qū)婦科常見疾病的診斷和處理；兒科病史采集、查體、小兒發(fā)熱的處理；小兒液體療法及藥物劑量計算和喂藥方法；常用心理量表的使用；眼底、視力、斜視、弱視的檢查；眼底鏡、額鏡、間接喉鏡和耳鏡的使用方法。4.參考學(xué)時。

8、總學(xué)時328，其中理論授課136學(xué)時，實踐教學(xué)192學(xué)時。（三）社區(qū)預(yù)防。1.基本理論。掌握：三級預(yù)防的概念