精準(zhǔn)辯證,用“引火歸原”法治療疾病

《精準(zhǔn)辯證,用“引火歸原”法治療疾病》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、精準(zhǔn)辯證,用“引火歸原”法治療疾病[關(guān)鍵詞]咯血；發(fā)熱；滑精；引火歸原　　[]R441.7[]B[]1005-0515（2012）-01-111-01　　　　中醫(yī)理論博大精深，臨床疾病錯(cuò)綜復(fù)雜，在臨床上要辯證準(zhǔn)確、治法合理，藥物配合精良，才會(huì)取得事半功倍的效果，“引火歸原”法是用溫補(bǔ)腎陽為主要的藥物治療腎氣不足，虛陽虛火浮越的一種治療法。本人用此法治療一些疾病，效果非常理想，滋介紹如下：　　1咯血　　1.1一般資料鄭XX，男，40歲，反復(fù)咯血1年余，經(jīng)CT拍片，診為兩下肺支氣管擴(kuò)張，應(yīng)用西藥止血?jiǎng)?，咯血減少，但未止，又用清熱化痰，涼血止

2、血，3日前咳嗽，前胸悶痛，咳痰量少。今晨起咯血，血色鮮紅無塊，午后自覺面部烘熱，兩顴浮紅，下肢不溫，舌質(zhì)淡紅，苔白厚而干，脈細(xì)數(shù)無力，中醫(yī)辯證屬病久由肺及腎，腎氣不足，虛火上浮，肺絡(luò)受損，治以益腎止血，引火歸原。藥用：生熟地黃10g，丹皮12g，山萸肉12g，淮山藥12g，澤瀉7g，仙鶴草12g，胡桃肉15g，阿膠12g(沖服)，太子參12g，川貝12g，水煎服，日服2次。另肉桂粉2g，帖兩涌泉穴每日1次。前方8劑后咯血已止，胸悶減輕，兩顴浮紅消退，繼續(xù)服用上方5劑，外用法方如上法。藥后堵癥消失，患者自覺呼吸順暢，無咳嗽、咳痰、咯血、無

3、面紅肢冷，遂囑患者繼續(xù)服用(適當(dāng))六味地黃丸，以鞏固療效?！　?.2討論該患發(fā)病時(shí)，舌雖干而苔白厚，脈細(xì)數(shù)無力，可知此火并非實(shí)火，而是咯血日久，由脈及腎，導(dǎo)致腎氣不足，使無根之火，浮游于上，肺絡(luò)受損，故咯血鮮紅無塊，午后面部烘熱?！妒颐劁洝吩疲骸澳I水虧乏，火不能藏于下，及浮越于上…惟補(bǔ)陰虛，用引火歸原之法”。當(dāng)以辛熱雜于壯水藥中，導(dǎo)龍入海，引火歸原?！　?內(nèi)傷發(fā)熱　　2.1一般資料于X，女，26歲，低熱(體溫均在37.4攝氏度-38.2攝氏度之間)，持續(xù)一年不退。曾經(jīng)投入寒涼，滋陰之品及西藥對(duì)癥治療，癥狀雖減，但低熱始終不除，且熱不為

4、汗出而解。同時(shí)伴有口干而不欲飲，自覺午后面部潮熱、食欲不振，經(jīng)期每月延遲10-13天，舌苔白而干，脈弱而尺澀。中醫(yī)辨證屬陰陽兩虛，虛陽外越所致的內(nèi)傷發(fā)熱。治法當(dāng)以益腎壯陽，引火歸原。處方：熟地15g，淮山藥10g，澤瀉9g，山萸肉10g，丹皮10g，肉蓯蓉12g，茯苓10g，柏松7g，附子2g，肉桂3g，水煎服，每日早晚各一次，早飯前、晚飯后，溫水服用。5劑后，患者體溫恢復(fù)正常，口干明顯好轉(zhuǎn)，繼續(xù)服用上方4劑，諸癥全消，患者康復(fù)?！　?.1討論該患者舌苔白而干，脈弱尺澀，乃屬腎氣不充，腎中水火不相既濟(jì)，致無根之火浮越，故低熱持續(xù)不退，對(duì)

5、此虛火上炎的治法，宜滋腎陰，瀉相火，滋腎水制陽光不同。本法是在辯證正治的前提下，配伍少量溫補(bǔ)腎火的桂圓，附子組成，其目的在于引導(dǎo)浮游之腎火回歸腎中，使陰陽平衡，虛火不升，恢復(fù)水火既濟(jì)的功能，可收引火歸原之捷效?！　?滑精　　3.1一般資料王某，男，25歲。已婚。自述滑精已半月余。一月前，夢(mèng)遺腰痛，乏力、頭暈。服六味地黃丸、知柏地黃丸未見好轉(zhuǎn)。近半月來，遺精頻作，周身乏力，腰酸痛，兩腿發(fā)軟，嗜臥，短氣等，遂來就醫(yī)。查：患者消瘦，面色恍白，眼窩晦暗，自汗出，舌紅苔薄白，脈沉弦細(xì)略數(shù)，此患屬精氣虧損，腎氣虛憊，虛火時(shí)萌，腎之封藏失職，精關(guān)不固

6、，而滑瀉作焉。治宜益腎精，秘固下元，以節(jié)其流為法。投以桂枝15g，人參15g，白芍15g，芡實(shí)15g，五味子15g，生龍骨35g，生牡力35g，甘草10g，水煎液沖服刺猬皮研末10g，每日2次，服4劑后，滑精自愈，服六味地黃丸以善其后。　　3.2討論滑精之病，多由夢(mèng)遺日久所致。遺精久泄，腎之陽精大耗，陰虛于內(nèi)，陽無以斂，腎陽虛極，腎之封藏失職而致精關(guān)不固?！额愖C治裁》中云：“凡臟腑之精悉輸于腎而恒攏于火，火動(dòng)腎之封藏不固”即“火不動(dòng)則腎不擾，腎不虛則精不滑”之謂也。所以治此癥雖大劑養(yǎng)陰降火，屢見無功，務(wù)陰中求陽，溫陽固精，引火歸原至為重

7、要。其次，要注意調(diào)攝心神，節(jié)制房事，注意營養(yǎng)，節(jié)制酒厚味，以助全功。