肝臟的生理功能

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1、肝臟的生理功能　　人體的肝臟一般在1250克左右，是一個重要的器官，人不能離開肝臟而存活。有人稱肝臟為人體的“加工廠”，這不僅不過分，而且也只表達(dá)了肝臟的一部分功能而已。肝臟的功能包括：　　第一，解毒功能。有毒物質(zhì)（包括藥物）絕大部分在肝臟里被處理后變得無毒或低毒。在嚴(yán)重肝病時，如晚期肝硬化、重型肝炎，解毒功能減退，體內(nèi)有毒物質(zhì)就會蓄積，這不僅對其他器官有損害，還會進(jìn)一步加重肝臟損害。對于這類病人，醫(yī)生在用藥時就會特別小心，即使使用保肝的藥物也要慎重選擇?！　〉诙x功能。其中包括了合成代謝、分解代謝和能量代謝。人每天攝入的食物中含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等各種營養(yǎng)物質(zhì)

2、，這些物質(zhì)在胃腸內(nèi)初步消化吸收后被送到肝臟，在肝臟里被分解，“由大變小”，蛋白質(zhì)變（分解）為氨基酸、脂肪分解為脂肪酸、淀粉分解為葡萄糖，等等，分解后的“小物質(zhì)”又會根據(jù)身體需要再在肝臟內(nèi)被合成為蛋白質(zhì)、脂肪和一些特殊的碳水化合物或能量物質(zhì)等，這是一個“由小變大”的過程。經(jīng)過這個過程之后，攝入的營養(yǎng)物質(zhì)就變成了人體的一部分，也就不會“吃豬肉長豬肉了”。在此順便糾正一下人們普遍存在的某些錯誤的諸如吃肺補(bǔ)肺，吃肝補(bǔ)肝，吃腦補(bǔ)腦，甚至吃雄性動物的生殖器能夠“壯陽”等荒謬的所謂“理論”?？上攵?，如果肝臟“罷工”，人體的營養(yǎng)來源就會中斷，生命也就危險(xiǎn)了。　　第三，分泌膽汁。肝細(xì)胞生成膽汁，由肝內(nèi)和肝

3、外膽管排泌并儲存在膽囊，進(jìn)食時膽囊會自動收縮，通過膽囊管和膽總管把膽汁排泄到小腸，以幫助食物消化吸收。如果肝內(nèi)或肝外膽管發(fā)生堵塞，膽汁自然不能外排，并蓄積在血液里，于是出現(xiàn)黃疸。黃疸既可以是肝臟本身的病變，也可以是肝外病變，還可能由溶血導(dǎo)致，但只要出現(xiàn)黃疸，就要認(rèn)真對待，查明原因，積極治療?！　〉谒模煅?、儲血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量的功能。新生兒的肝臟有造血功能，長大后不再造血，但由于血液通過兩根血管（門靜脈和肝動脈）流入肝臟，同時經(jīng)過另一根血管（肝靜脈）流出肝臟，因此肝臟的血流量很大，肝臟的血容量相應(yīng)地也很大。如此說來肝臟就象一個倉庫，在需要時可以供出一部分血液來，為其他器官所用，比如一個人發(fā)生

4、了消化道大出血，血液容量急劇下降，心、腦、腎經(jīng)受不住缺血，肝臟就可以幫一些忙了?！　〉谖?，免疫防御功能。談到前面四大功能大家覺得還能夠理解，怎么肝臟還有免疫防御功能呢？我們且不說肝臟由于有解毒、破壞外來的有害物質(zhì)這些能力就是防御功能，我們要談的是肝臟里有一種數(shù)量不小的細(xì)胞，叫做庫普弗（一個外國人的名字）細(xì)胞，它既是肝臟的衛(wèi)士，也是全身的保護(hù)神，因?yàn)槿胙耐鈦矸肿樱绕涫穷w粒性的抗原物質(zhì)，如有機(jī)會經(jīng)過肝臟，那么就會被這種細(xì)胞吞噬、消化，或者經(jīng)過初步處理后交給其他免疫細(xì)胞進(jìn)一步清除。另外，肝臟里的淋巴細(xì)胞也有很高含量，尤其是在有炎癥反應(yīng)時，血液或其他淋巴組織里的淋巴細(xì)胞很快“趕”到肝臟，解決炎

5、癥的問題?！　〉诹?，肝臟再生功能　　肝臟的再生功能實(shí)際上是一種代償性增生，是肝臟對受到損傷的細(xì)胞修復(fù)和代償反應(yīng)。肝臟的再生功能極強(qiáng)大，切除70%~80%肝臟的動物，經(jīng)過4~8周修復(fù)，剩余的肝臟最終能再生至原來的肝臟重量?！　「闻K再生具有鮮明的特點(diǎn)：13　　1、受到損害的肝組織剩余肝細(xì)胞表現(xiàn)為增生，而不是細(xì)胞代償性肥大?！　?、肝臟的再生過程受到嚴(yán)密的調(diào)控，一旦達(dá)到與自身相適應(yīng)的理想體積，肝細(xì)胞的復(fù)制將受到抑制?！　?、在肝臟恢復(fù)損傷丟失的肝細(xì)胞的同時，能夠繼續(xù)維持肝細(xì)胞特異性的功能，產(chǎn)生急性時相反應(yīng)物質(zhì)等而保持機(jī)體的自身穩(wěn)定。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目中的肝功能　　肝功能基本項(xiàng)目與參考值　　項(xiàng)目參考范圍

6、　　ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）5～40　　AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）0～40　　AST/ALT（谷草/谷丙）0.80～1.50　　GGT（谷氨酰轉(zhuǎn)移酶）7～32　　ALP（堿性磷酸酶）53～128　　TBILI(總膽紅素）5.1～19.0　　DBILI(直接膽紅素）0.0～5.1　　IBILI（間接膽紅素）5.0～12.0　　TP（總蛋白）60～80　　ALB（白蛋白）40～55　　GLB(球蛋白）20～30.0　　A/G（白球比）（1.5～2.5）：1　　LDH-L(乳酸脫氫酶）109～245肝功能檢查的分類　　分類檢查項(xiàng)目　　基本功能　　合成Alb、PT、脂質(zhì)和脂蛋白　　排泄膽紅素、膽汁酸、色素（

7、磺溴酞鈉，靛青綠）排泄　　代謝氨基比林、非那西丁、色氨酸、尿素等代謝　　免疫γ-球蛋白　　標(biāo)志物　　肝細(xì)胞損傷-酶學(xué)改變ALT、AST、LDH、腺苷脫氨酸　　膽汁淤積膽紅素、膽汁酸、膽固醇、ALP、GGT、　　肝硬化Ⅲ、Ⅵ、Ⅰ、Ⅳ型膠原，透明質(zhì)酸、脯氨酸羥化酶　　肝癌AFP、GGT-Ⅱ、AFU、AKP-Ⅰ、醛縮酶A、去羧基凝血酶　　自身免疫性肝炎平滑肌抗體　　原發(fā)性膽汁性肝硬化線粒體抗體、IgM如何選擇肝功能檢查　　體檢