山東中小學(xué)教師職稱評審表(樣表)

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1、WORD文檔下載可編輯山東省中小學(xué)教師職稱評審表單位：萊西市XX鎮(zhèn)中心中學(xué)（與單位印章一致）姓名：張三任教學(xué)科：初中數(shù)學(xué)現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)：二級教師申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格：一級教師填表時(shí)間：2013年11月日山東省人力資源和社會保障廳制專業(yè)技術(shù)資料精心打造資料WORD文檔下載可編輯填表說明1．本表由單位組織填寫，專業(yè)技術(shù)人員本人確認(rèn)。2．請用黑色、藍(lán)色鋼筆或中性筆填寫。內(nèi)容要真實(shí)、具體，字跡要工整、清楚。3．如內(nèi)容較多，選有代表性的情況填寫。4．經(jīng)評審委員會評審?fù)ㄟ^并由主管部門審核公布的，將此表存入本人檔案。專業(yè)技術(shù)資料精心打造資料WORD文檔下載可編輯一、基本情況姓名張三性別男出

2、生年月1965年5月照片民族漢族籍貫萊西市XX鎮(zhèn)XX村政治面貌群眾參加工作時(shí)間1984年8月教齡27任教學(xué)科初中數(shù)學(xué)健康狀況健康現(xiàn)兼任行政職務(wù)教導(dǎo)主任班主任年限19輔導(dǎo)員等工作年限4取得學(xué)歷情況博士研究生年月畢業(yè)于校（院）專業(yè)（學(xué)制年）碩士研究生年月畢業(yè)于校（院）專業(yè)（學(xué)制年）大學(xué)本科函2004年7月畢業(yè)于煙臺師范學(xué)院教育學(xué)專業(yè)（學(xué)制三年）大學(xué)?？坪?995年7月畢業(yè)于青島教育學(xué)院數(shù)學(xué)專業(yè)（學(xué)制三年）中專脫1997年7月畢業(yè)于萊西師范學(xué)校民師專業(yè)（學(xué)制二年）1983年7月畢業(yè)于萊西一中現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職稱二級教師獲得資格時(shí)間1988年12月首次聘任時(shí)間及年限1989年1月2年最后聘期20

3、11年12月至2014年12月聘任年限22年教師資格種類初級中學(xué)教師資格教師資格證書號碼1996學(xué)校所在地城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)√農(nóng)村外語考試情況語種類別級別成績免試全國專業(yè)技術(shù)人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試情況考試取得模塊多媒體應(yīng)用無無無無免試模塊無任現(xiàn)職以來各年度考核結(jié)果1988-1995優(yōu)秀，1997-2003合格，2004-2008優(yōu)秀2009合格，2010優(yōu)秀，2011合格，2012優(yōu)秀，2013優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)資料精心打造資料WORD文檔下載可編輯工作經(jīng)歷起止時(shí)間工作單位承擔(dān)主要工作任務(wù)職務(wù)證明人1984年8月-1995年7月1995年7月-1997年7月1997年8月-2003年7月2003年

4、8月-2011年7月2011年8月-2013年12月萊西市XX鎮(zhèn)XX中學(xué)萊西師范學(xué)校萊西市XX鎮(zhèn)中心中學(xué)萊西市XX鎮(zhèn)中心中學(xué)萊西市XX鎮(zhèn)中心中學(xué)初中數(shù)學(xué)教學(xué)班主任脫產(chǎn)學(xué)習(xí)初中數(shù)學(xué)教學(xué)初中數(shù)學(xué)教學(xué)班主任初中數(shù)學(xué)教學(xué)教師學(xué)生教師教導(dǎo)副主任教導(dǎo)主任XXXXXXXXXXXXXXX繼續(xù)教育情況起止時(shí)間繼續(xù)教育單位學(xué)習(xí)主要內(nèi)容及成績1988年12月-1995年12月1997年8月-2003年12月2004年1月-2011年12月2012年1月-2013年12月萊西市師資干部培訓(xùn)中心萊西市師資干部培訓(xùn)中心萊西市師資干部培訓(xùn)中心萊西市師資干部培訓(xùn)中心校本培訓(xùn)、中小學(xué)教師新課程培訓(xùn)96（按繼續(xù)教育證

5、書填寫）農(nóng)村學(xué)校任教情況起止時(shí)間工作單位承擔(dān)主要工作任務(wù)職務(wù)證明人如實(shí)填寫任現(xiàn)職以來在在農(nóng)村學(xué)校任教、支教或交流的工作經(jīng)歷專業(yè)技術(shù)資料精心打造資料WORD文檔下載可編輯二、師德表現(xiàn)與育人工作1．任現(xiàn)職以來擔(dān)任班主任(或輔導(dǎo)員等)工作情況起止時(shí)間管理或輔導(dǎo)班級及人數(shù)成績效果1988年12月-1995年7月11997年8月-2000年8月2003年8月-2011年7月初三2班，50人初二1班，25人初三1班，50人要求：1、班主任工作經(jīng)歷：班級管理效果良好，……（簡明扼要，重點(diǎn)突出，按起止時(shí)間段填寫。）2、輔導(dǎo)員工作經(jīng)歷：輔導(dǎo)學(xué)生成績優(yōu)異，……（簡明扼要，重點(diǎn)突出，按起止時(shí)間段填寫。）

6、2.任現(xiàn)職以來獲得縣級以上獎(jiǎng)勵(lì)（包括師德獎(jiǎng)勵(lì)）情況時(shí)間項(xiàng)目等級位次批準(zhǔn)機(jī)關(guān)2004年9月2012年1月萊西市優(yōu)秀教師萊西市優(yōu)秀班主任區(qū)級區(qū)級獨(dú)立獨(dú)立萊西市委市政府萊西市教育局3.任現(xiàn)職以來師德考核情況師德考核結(jié)果1988-1995優(yōu)秀，1997-2003合格，2004-2008優(yōu)秀2009合格，2010優(yōu)秀，2011合格，2012優(yōu)秀，2013優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)資料精心打造資料WORD文檔下載可編輯三、教學(xué)情況1.任現(xiàn)職以來完成課堂教學(xué)工作情況起止時(shí)間年級講授課程名稱學(xué)生人數(shù)周學(xué)時(shí)數(shù)總學(xué)時(shí)數(shù)備注1988年12月-1995年7月（此處時(shí)間要與獲得資格時(shí)間一致）1997年8-月2003年7月

7、2003年8月-2011年7月2011年8月-2013年12月請注意時(shí)間前后銜接初三1-2班初二1-2班初三1-2班初三1班初中數(shù)學(xué)初中數(shù)學(xué)初中數(shù)學(xué)初中數(shù)學(xué)10010010050202020108800480064009002.任現(xiàn)職以來備課工作情況起止時(shí)間年級及課程名稱教材版本備課形式學(xué)校備課本檢查結(jié)果2008-2009學(xué)年2009-2010學(xué)年2010-2011學(xué)年2011-2012學(xué)年2012-2013學(xué)年填寫近5年備課初三數(shù)學(xué)按照教材版本填寫集體備課、個(gè)人備課