婦產(chǎn)科疾病護(hù)理.常規(guī)

婦產(chǎn)科疾病護(hù)理.常規(guī)

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1、婦產(chǎn)科疾病護(hù)理常規(guī)目錄一、婦科疾病一般護(hù)理常規(guī)二、異位妊娠護(hù)理常規(guī)三、子宮肌瘤護(hù)理常規(guī)四、卵巢腫瘤護(hù)理常規(guī)五、宮頸癌護(hù)理常規(guī)六、子宮脫垂護(hù)理常規(guī)七、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌護(hù)理常規(guī)八、前庭大腺膿腫護(hù)理常規(guī)九、功能失調(diào)性子宮出血護(hù)理常規(guī)十、急性盆腔炎護(hù)理常規(guī)十一、化療病人護(hù)理常規(guī)十二、產(chǎn)前一般護(hù)理常規(guī)十三、第一產(chǎn)程護(hù)理常規(guī)十四、第二產(chǎn)程護(hù)理常規(guī)十五、第三產(chǎn)程護(hù)理常規(guī)十六、妊娠期高血壓護(hù)理常規(guī)十七、胎膜早破護(hù)理常規(guī)十八、妊娠期糖尿病護(hù)理常規(guī)十九、子癇護(hù)理常規(guī)二十、前置胎盤護(hù)理常規(guī)二十一、產(chǎn)后出血護(hù)理常規(guī)二十二、胎盤早剝護(hù)理

2、常規(guī)二十三、早產(chǎn)護(hù)理常規(guī)二十四、過期妊娠護(hù)理常規(guī)二十五、產(chǎn)褥期護(hù)理常規(guī)二十六、正常新生兒護(hù)理常規(guī)二十七、新生兒黃疸護(hù)理常規(guī)二十八、產(chǎn)褥感染護(hù)理常規(guī)二十九、產(chǎn)后子宮出血護(hù)理常規(guī)三十、妊娠期高血壓護(hù)理常規(guī)三十一、妊娠合并心臟病護(hù)理常規(guī)三十二、妊娠合并糖尿病護(hù)理常規(guī)三十三、妊娠合并病毒性肝炎護(hù)理常規(guī)三十四、急性乳腺炎護(hù)理常規(guī)三十五、乳腺癌護(hù)理常規(guī)三十六、子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理常規(guī)三十七、經(jīng)腹子宮切除術(shù)護(hù)理常規(guī)三十八、腹腔鏡全子宮切除術(shù)護(hù)理常規(guī)三十九、經(jīng)腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)護(hù)理常規(guī)四十、卵巢囊腫切除術(shù)護(hù)理常規(guī)四十一、腹腔鏡卵

3、巢腫瘤剝除術(shù)護(hù)理常規(guī)一、婦科疾病一般護(hù)理常規(guī)1、熱情接待患者,安置病床,做好入院指導(dǎo),通知醫(yī)師。2、測量生命體征,建立病歷。3、一般病人給普通飲食,特殊病人應(yīng)遵醫(yī)囑。4、有陰道出血者應(yīng)觀察出血量及排出物。5、白帶異常者應(yīng)觀察其性質(zhì)、氣味、顏色、量。6、注意外陰清潔,可行坐浴或陰道沖洗,但陰道出血者禁用。7、危重病人要備好急救物品。腹部手術(shù)前后護(hù)理常規(guī)(一)術(shù)前護(hù)理1、做好心理護(hù)理,解釋疾病知識及注意事項,消除顧慮,配合治療。2、做好術(shù)前準(zhǔn)備:備皮、配血等。3、術(shù)前一日晚流食,術(shù)日晨禁飲食。4、術(shù)前一日晚及術(shù)日晨遵醫(yī)囑

4、分別灌腸。5、術(shù)前一日晚遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。6、手術(shù)日測量生命體征,術(shù)前30分鐘留置導(dǎo)尿管,排空膀胱。遵醫(yī)囑給予肌肉注射術(shù)前用藥。7、備好麻醉床及所需物品。(二)術(shù)后護(hù)理1、護(hù)士床頭交接病人,測量生命體征,了解術(shù)中情況,觀察腹部傷口有無滲血、滲液。2、體位:硬膜外麻醉和腰麻者去枕平臥6小時,全麻者去枕平臥頭偏向一側(cè)以防嘔吐物吸入呼吸道,保持呼吸道通暢。3、留置尿管,每日擦洗會陰1-2次,保持尿管通暢,觀察尿量顏色。4、飲食:術(shù)日禁食,禁糖、奶1-3天。5、術(shù)后傷口疼痛者,遵醫(yī)囑使用止痛劑。6、鼓勵病人早期下床活動。二、

5、異位妊娠護(hù)理常規(guī)【概念】當(dāng)受精卵于子宮體腔以外著床稱異位妊娠,或稱宮外孕?!咀o(hù)理評估】1、仔細(xì)詢問病史,對有關(guān)發(fā)病高危因素給予高度重視。2、評估患者有無感染跡象?!咀o(hù)理措施】(一)手術(shù)治療護(hù)理1、去枕平臥,保暖、禁食、吸氧。2、建立靜脈通路,備血,做好術(shù)前準(zhǔn)備,包括腹、陰部備皮,留置尿管。3、嚴(yán)密監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓,注意腹痛及陰道出血情況。(二)非手術(shù)治療護(hù)理1、禁食或按醫(yī)囑給飲食,忌生冷、油膩。2、絕對臥床休息,注意腹痛及陰道出血情況,保持外陰清潔。3、定時測血壓、脈搏、呼吸,發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血征象時,立即通知醫(yī)生

6、。4、備血,做好手術(shù)準(zhǔn)備。5、減少突然改變體位和增加腹壓,禁灌腸,禁用鎮(zhèn)痛劑,保持大便通暢。6、遵醫(yī)囑給予藥物治療。(三)做好宣傳教育工作,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。(四)預(yù)防感染遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素?!窘】抵笇?dǎo)】1、注意衛(wèi)生,減少盆腔炎發(fā)生,發(fā)生急性盆腔炎時應(yīng)徹底治療。2、再次妊娠最好在術(shù)后半年至一年后。三、子宮肌瘤護(hù)理常規(guī)【概念】子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,多見于30-50歲的婦女。【護(hù)理評估】1、評估陰道出血情況、白帶有無異味及有無腹痛。2、評估貧血程度?!咀o(hù)理措施】1、高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,糾正貧血。

7、2、執(zhí)行腹部手術(shù)前后護(hù)理常規(guī)?!窘】抵笇?dǎo)】1、術(shù)后1個月返院復(fù)查,3個月內(nèi)禁止性生活,半年內(nèi)避免體力勞動。2、肌瘤摘除術(shù)后避孕兩年。四、卵巢腫瘤護(hù)理常規(guī)【概念】卵巢腫瘤是女性生殖器最常見腫瘤。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤一,死亡率高,居婦科惡性腫瘤首位?!咀o(hù)理評估】1、評估腫塊發(fā)現(xiàn)的時間、生長速度及有無并發(fā)癥。2、評估疼痛的程度、性質(zhì)和部位?!咀o(hù)理措施】1、提供高營養(yǎng)、易消化飲食。2、按腹部手術(shù)護(hù)理常規(guī)?!窘】抵笇?dǎo)】1、做好隨訪及預(yù)防保健知識。2、治療后性生活指導(dǎo)及康復(fù),卵巢良性腫瘤術(shù)后一個月復(fù)查,如未全切子

8、宮一個月可以恢復(fù)性生活,卵巢癌術(shù)后三個月陰道殘端愈后即可過性生活。五、宮頸癌護(hù)理常規(guī)【概念】宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,多發(fā)生于40-60歲?!咀o(hù)理評估】1、評估病人疼痛的程度及性質(zhì)。2、評估病人有無接觸性出血?!咀o(hù)理措施】1、做好心理護(hù)理,使病人積極配合治療。2、做好術(shù)前術(shù)后護(hù)理。術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征及陰道出血情況,保持各引流管通暢,觀察引

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