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1、第四章軟骨和骨（cartilageandbone）組織學(xué)與胚胎學(xué)histologyandembryology一、軟骨(cartilage)概述：軟骨是器官組成：軟骨（器官）由軟骨組織及其周圍的軟骨膜構(gòu)成。軟骨組織由軟骨細(xì)胞和軟骨細(xì)胞間質(zhì)組成。特性：軟骨組織是一種固態(tài)的結(jié)締組織，略有彈性。功能：可承受一定壓力和耐磨擦，具有支持和保護(hù)作用。分類：根據(jù)細(xì)胞間質(zhì)中纖維的不同，軟骨可分為透明軟骨、纖維軟骨和彈性軟骨。一般特點(diǎn)：新鮮時(shí)呈透明狀，較脆，易折斷。此類軟骨內(nèi)無血管和神經(jīng)。胚胎的軟骨，或較大的軟骨內(nèi)偶爾可見到大的血
2、管穿行，但不分支為毛細(xì)血管。透明軟骨(hyalinecartilage)：分布：分布較廣；多分布在關(guān)節(jié)、肋軟骨、氣管與支氣管軟骨等。結(jié)構(gòu)：由軟骨細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)(膠原原纖維和基質(zhì))組成。軟骨細(xì)胞(chondrocyte)：生活狀態(tài)時(shí)：位于軟骨基質(zhì)內(nèi)。其所在的部位－基質(zhì)內(nèi)小腔，稱為軟骨陷窩(cartilagelacuna)。固定后標(biāo)本：軟骨細(xì)胞收縮、胞體變形，因而在陷窩壁與細(xì)胞間可見空隙。細(xì)胞體：形態(tài)不一。軟骨表面：是許多扁圓形細(xì)胞，細(xì)胞較小而幼稚，呈單一存在。軟骨深層：細(xì)胞呈圓形或橢圓形，逐漸增大，并不斷在軟骨陷
3、窩內(nèi)分裂、增殖，形成2～8個(gè)細(xì)胞為一群，稱同源細(xì)胞群(isogenousgroup)。細(xì)胞核：較小，呈橢圓形，可見1～2個(gè)核仁。細(xì)胞質(zhì)：光鏡下：弱嗜堿性，常見有一大脂滴，在固定的標(biāo)本中脂肪經(jīng)脫水而溶解，因此只留空泡。電鏡下：豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)；發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體；線粒體較少。細(xì)胞間質(zhì)：由基質(zhì)和纖維組成?；|(zhì)：呈凝膠狀，含有70％的水分，具有韌性。纖維：光鏡下：透明軟骨的基質(zhì)中無膠原纖維；電鏡下：可見基質(zhì)中含有許多細(xì)小的膠原原纖維。纖維無橫紋，排列不整齊，并相互交織成網(wǎng)。軟骨囊內(nèi)無膠原原纖維?；|(zhì)的化學(xué)成分：半固體
4、凝膠狀。主要成分是軟骨粘蛋白，是一種大分子的蛋白多糖。由蛋白質(zhì)和多糖分子（透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素A、C和硫酸角質(zhì)素）組成，并形成分子篩。蛋白多糖與膠原原纖維結(jié)合使軟骨基質(zhì)成固態(tài)結(jié)構(gòu)。硫酸軟骨素在軟骨陷窩周圍較多，HE染色為嗜堿性，但甲苯胺藍(lán)染色則具有異染性。軟骨陷窩周緣的基質(zhì)異染性強(qiáng)，染色深。在新生的軟骨，深染的硫酸軟骨素包圍在軟骨陷窩，或一組陷窩外面，稱軟骨囊(cartilagecapsule)，它是新生的軟骨基質(zhì)。遠(yuǎn)離軟骨陷窩的基質(zhì)異染性弱，染色淺。軟骨膜分為兩層：外層：纖維較致密，血管少，細(xì)胞疏散。主要起保
5、護(hù)作用；內(nèi)層：纖維較少，血管和細(xì)胞較多。主要有營養(yǎng)等作用，含有骨原細(xì)胞。軟骨膜和軟骨的營養(yǎng)：在軟骨的外表面包有一層較致密的結(jié)締組織，即軟骨膜(perichondrium)，但在關(guān)節(jié)軟骨的表面無軟骨膜。軟骨的發(fā)生和生長方式：緊貼軟骨的軟骨膜內(nèi)有能形成成骨細(xì)胞或成軟骨細(xì)胞的幼稚細(xì)胞稱骨原細(xì)胞，一般呈梭形。骨原細(xì)胞可增殖、分化為軟骨細(xì)胞。軟骨的生長有兩種并存的方式：外加生長(appositionalgrowth)：又稱軟骨膜下生長軟骨膜內(nèi)的骨原細(xì)胞不斷地分裂、增殖、分化為軟骨細(xì)胞，并不斷產(chǎn)生纖維和基質(zhì)。借此軟骨逐層從
6、表面向外擴(kuò)大。間質(zhì)生長(interstitialgrowth)：又稱軟骨內(nèi)生長深層的軟骨細(xì)胞逐漸變大，變圓，并分裂形成同源細(xì)胞群；同時(shí)不斷產(chǎn)生纖維和基質(zhì)。借此軟骨不斷地在內(nèi)部生長、增大。纖維軟骨(fibrouscartilage)：分布：分布在錐間盤、關(guān)節(jié)盂、關(guān)節(jié)盤、恥骨聯(lián)合面之間的連接處和關(guān)節(jié)軟骨上肌腱附著部分。與其相連續(xù)的致密結(jié)締組織之間沒有明顯界限。結(jié)構(gòu)：細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)膠原纖維豐富，并成束存在。軟骨細(xì)胞位于軟骨陷窩內(nèi)，散在分布于纖維束之間。肉眼觀察此類軟骨呈白色。彈性軟骨(elasticcartilage)：
7、分布：分布在耳廓、外耳道、咽鼓管會(huì)厭和喉軟骨。結(jié)構(gòu)：其細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)含有大量的彈性纖維，因而軟骨呈黃色。骨的一般特點(diǎn)：是最堅(jiān)硬的結(jié)締組織，具有一定的韌性。骨在體內(nèi)作為全身的支架，保護(hù)內(nèi)部器官。由骨組織和骨膜等構(gòu)成。本部分內(nèi)容包括：骨組織長骨的結(jié)構(gòu)骨膜骨的發(fā)生二、骨(bone)骨組織(bonetissue)的結(jié)構(gòu)：由多種細(xì)胞和大量鈣化的細(xì)胞間質(zhì)組成。細(xì)胞間質(zhì)：又稱骨基質(zhì)(bonematrix)；由有機(jī)成分及無機(jī)成分組成。有機(jī)成分：占骨干重的35％，使骨基質(zhì)有韌性。含大量膠原纖維(95％)和少量無定形基質(zhì)(5％)?；|(zhì)
8、：呈凝膠狀；含中性或弱酸性的糖胺多糖，可粘合膠原原纖維；基質(zhì)中還含有骨鈣蛋白(osteocalcin)（可參與鈣的運(yùn)輸和鈣化）和骨磷蛋白(phosphophoryms)（可與膠原纖維相結(jié)合）。無機(jī)成分：又稱骨鹽，占骨干重的65％；化學(xué)結(jié)構(gòu)為羥基磷灰石結(jié)晶[Ca10(PO4)6(OH)2]。骨鹽呈細(xì)針狀，長10～20nm，沿膠原原纖維的長軸規(guī)則排列，并與之緊密結(jié)合。有機(jī)成分和無機(jī)成分使骨
