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1、佰莫亭說明書·通用名稱:·甲磺酸溴隱亭片·功能主治:·內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。好谌樗匾蕾囆栽陆?jīng)周期紊亂和不育癥(伴隨高或正常泌乳素血癥)、閉經(jīng)(伴有或不伴有溢乳)、月經(jīng)過少、黃體功能不足和藥物誘導(dǎo)的高泌乳激素癥(抗精神病藥物和高血壓治療藥物)。非催乳素依賴性不育癥:多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用(如:氯底酚胺)治療無排卵癥。高泌乳素瘤:垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療,在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長或減小腫瘤面積,使切除容易進行;術(shù)后可用于降低仍然較高的泌乳素水平。肢端肥大癥:單獨應(yīng)用或聯(lián)合放療、手術(shù)等可降低生長激素的血漿水平。抑制生理性泌乳:分娩或流產(chǎn)后通過抑制泌乳來抑制乳腺充血、腫脹,從
2、而可預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎。良性乳腺疾?。壕徍突驕p輕經(jīng)前綜合征及乳腺結(jié)節(jié)(或囊性)乳腺疾病相關(guān)性乳腺疼痛。神經(jīng)系統(tǒng)疾?。河糜诟髌谧园l(fā)性和腦炎后所致帕金森病的單獨治療,或與其他抗帕金森病藥物聯(lián)合使用?!び梅ㄓ昧浚骸?yīng)在就餐時口服。月經(jīng)周期不正常及不孕癥:根據(jù)需要1次1/2片(以甲磺酸溴隱亭計1.25mg),一日2-3次,必要時劑量可增至一次1片(以甲磺酸溴隱亭計2.5mg),每日2-3次。應(yīng)不間斷治療,直至月經(jīng)周期恢復(fù)正常和/或重新排卵。如果需要,可連續(xù)治療數(shù)個周期以防復(fù)發(fā)。高泌乳激素癥:根據(jù)需要一次1/2片(以甲磺酸溴隱亭計1.25mg),每日2-3次,逐漸增至一日4-8片/日(以甲磺酸溴
3、隱亭計10-20mg),具體方案應(yīng)依據(jù)臨床療效和副作用而定。肢端肥大癥:推薦起始劑量為一日1-1.5片(以甲磺酸溴隱亭計2.5-3.75mg),根據(jù)臨床反應(yīng)和副作用逐步增加至一日4-8片(以甲磺酸溴隱亭計10-20毫克)。抑制泌乳:一日2片(以甲磺酸溴隱亭計5mg),早晚各1片,連服14天。為預(yù)防泌乳,應(yīng)盡早開始治療,但不應(yīng)早于分娩或流產(chǎn)后4小時。治療停止后2-3天,偶而會有少量泌乳,此時可以再用原劑量重復(fù)治療1周即可停止泌乳。產(chǎn)褥期乳房腫脹:單次服用1片(以甲磺酸溴隱亭計2.5mg),如果需要,6-12小時后可以重復(fù)服用,不會抑制泌乳。產(chǎn)后初期乳腺炎:與抑制泌乳劑量相同,應(yīng)與抗生
4、素聯(lián)合使用。良性乳腺疾?。簭囊蝗?/2片(以甲磺酸溴隱亭計1.25mg),一日2-3次,逐漸增至每日2-3片。帕金森氏?。簡为氈委熁蚺c其他藥物聯(lián)合治療開始后第一周,每日臨睡前服用1/2片(以甲磺酸溴隱亭計1.25mg)。應(yīng)從最低有效劑量開始進行劑量調(diào)整,劑量增加1/2片(以甲磺酸溴隱亭計1.25mg)后,連續(xù)服用1周后再接著增加劑量,日劑量應(yīng)分成2-3次服用。一般在6-8周之內(nèi),即有明顯療效。藥物單獨治療或與其他藥物聯(lián)合治療時,甲磺酸溴隱亭片的常規(guī)劑量為一日4-16片(以甲磺酸溴隱亭計10-40mg)。聯(lián)合治療時,有些患者可能需要更大劑量,這屬于個體化差異。尤為重要的是在保證最佳療
5、效的情況下,盡可能給予最低有效劑量。副作用消失后可再增加劑量。每天最大劑量不能高于40片(以甲磺酸溴隱亭計100mg)?!┬停骸て瑒げ涣挤磻?yīng):·許多患者服藥后頭幾天可能會發(fā)生惡心、嘔吐、頭痛、眩暈或疲勞,但不需要停藥。在服用甲磺酸溴隱亭片之前1小時服用某些止吐藥如乘暈寧、吐來抗、胃復(fù)安等可抑制惡心頭暈。極少數(shù)病例中服用本品后發(fā)生體位性低血壓,因此建議對于能夠走動的患者應(yīng)測量站位血壓。在大劑量治療時,可能會發(fā)生幻覺、意識精神錯亂、視覺障礙、運動障礙、口干、便秘、腿痙攣等,這些副作用均為劑量依賴性,減量就能夠使癥狀得到控制。在長期治療中,特別對于有雷諾氏現(xiàn)象病史者,可能偶發(fā)可逆性低
6、溫誘發(fā)指趾蒼白。·禁忌:·對甲磺酸溴隱亭片中組成中任何成分過敏者禁用。在精神病學方面,自發(fā)性和家族性震顫、Huntington舞蹈癥、嚴重的心血管疾病、各種類型的內(nèi)源性精神病、未經(jīng)治療的高血壓、妊娠毒血癥、對其他麥角生物堿類過敏者禁用?!ぷ⒁馐马棧骸ぜ谆撬徜咫[亭片治療后,生育能力可能恢復(fù),因此應(yīng)建議不希望懷孕的育齡婦女采取可靠的(非激素)避孕措施。而想要懷孕的育齡婦女在已證實懷孕后則應(yīng)即刻終止甲磺酸溴隱亭片治療,停藥后流產(chǎn)發(fā)生率未見提高,甲磺酸溴隱亭片對早期妊娠(8周之內(nèi))無副作用。垂體腺瘤患者停服甲磺酸溴隱亭片后懷孕時,整個妊娠期間都應(yīng)密切監(jiān)測,并且有必要定期進行視野檢查。垂體腺
7、瘤患者有瘤體增大的跡象時,應(yīng)重新應(yīng)用甲磺酸溴隱亭片進行治療。治療乳腺疼痛及結(jié)節(jié)性和/或囊性乳腺疾病時,應(yīng)先排除惡性腫瘤的可能。應(yīng)用本品抑制產(chǎn)褥期泌乳時,特別在治療第一周,建議不定期檢查血壓。一旦發(fā)生高血壓,伴有持久性嚴重頭痛,應(yīng)立即停止服藥并對患者進行密切觀察。對有胃腸道出血病史的肢端肥大癥患者最好應(yīng)用替代治療方案,如果必須服用甲磺酸溴隱亭片,也應(yīng)該告知他們及時向醫(yī)護人員報告任何胃腸道反應(yīng)。有精神病史或嚴重心血管病史的病人服用大劑量甲磺酸溴隱亭片時,需要小心謹慎。治療