針灸減肥現(xiàn)狀與展望

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1、針灸減肥的現(xiàn)狀與展望楊飛老錦雄李子勇（佛山中醫(yī)院廣東佛山528000）摘要：針灸通過對肥胖機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等一系列代謝因素的影響，調(diào)整新陳代謝，實(shí)現(xiàn)整體調(diào)節(jié)肥胖機(jī)體的能量代謝失衡狀態(tài)，減少能量攝入，增加能量消耗，最終實(shí)現(xiàn)減肥效應(yīng)。但是，當(dāng)前臨床針灸運(yùn)用于減肥的具體方法分門別類，不具有統(tǒng)一規(guī)范性，不利于針灸在治療肥胖疾病中的繼承與發(fā)展。因此，及時地整理歸納目前針灸治療肥胖疾病的方法與經(jīng)驗(yàn)，對于繼承針灸傳統(tǒng)療法以及今后進(jìn)一步發(fā)展針灸學(xué)具有十分重要的意義。關(guān)鍵詞：針灸；減肥；概況Abst

2、ract：Throughnervoussystem,endocrinesystem,digestivesystemandothermetabolicfactor，acupunctureandmoxibustionreacttoobeseorganism，adjustthemetabolism，achievetoregulatingtheenergymetabolismunbalancestateofobeseorganismingeneral，decreasetheenergyingestingan

3、dincreasetheexpending，finallyachievetoreducingweight.But，thespecificapproachwhichappliedtoclinicalaremultifarious，nounitingandnonorm，impedesustoinheritanddevelopthistherapyinobesitytreatment.Forthisreason，itisextremelynecessary,forinheritingandpromotin

4、gacupunctureandmoxibustiontraditionaltreatment，toclearupandsumupthemethodandexperienceofacupuncture-moxibustiontherapyinthetreatmentofobesityintime.Keyword：Acupuncture；Obesity；Overview肥胖癥是由于患者體內(nèi)能量代謝平衡失調(diào)，攝入過多和（或）耗能不足，體內(nèi)脂肪過度積聚使體重超過一定范圍的營養(yǎng)及代謝障礙性疾病。肥胖不僅影響人

5、體外表形象，更重要的是還會影響身體健康，導(dǎo)致多種疾病。目前臨床上對肥胖癥的治療方法眾多，筆者現(xiàn)就近十年來有關(guān)針灸治療肥胖臨床方法的文獻(xiàn)資料，總結(jié)歸納如下。1肥胖癥的中醫(yī)認(rèn)識關(guān)于肥胖癥的病機(jī)認(rèn)識，中醫(yī)歷代認(rèn)為與氣虛、痰、濕有關(guān)?！兜は姆ā氛f“肥白人多痰”，肥人多是痰飲?！夺t(yī)門法律》也說“肥人濕多”。《石室秘錄》概言之“肥人多痰，乃氣虛也，虛則氣不能運(yùn)化，故痰生之”。中醫(yī)認(rèn)為肥胖的發(fā)生主要與脾、胃、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。脾胃功能失常，腎元虛憊則引起氣血偏盛偏衰、陰陽失調(diào)，導(dǎo)致肥胖。脾胃虛弱則水濕不化，釀

6、生痰濁；胃腸腑熱則食欲偏旺，水谷精微反被煉成濁脂；真元不足則氣不行水，凝津成痰，遂致痰濕濁脂滯留肌膚而形成肥胖。關(guān)于肥胖癥的中醫(yī)辨證分型，臨床常將這分為胃腸腑熱、脾胃虛弱和真元不足三型[1]。2針灸治療肥胖癥的方法整理近年來以針灸為主治療肥胖的相關(guān)資料，歸納其治療方法主要有單純電針、耳針、芒針、溫針灸、穴位埋線、以及針灸綜合療法。2.1電針6艾炳蔚等[2]選取足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)穴位為主,每次取穴10個左右,除四肢遠(yuǎn)端腧穴外,其他穴位均深刺,得氣后加用電針刺激,通過嚴(yán)格的隨機(jī)、對照的臨床試驗(yàn)研究方

7、法證實(shí)電針療法臨床療效明顯優(yōu)于單純針刺（P<0.05）。梁艷等[3]選取82例患者均為門診單純性肥胖癥病人，采用針灸加電針治療，所有病例均在治療一個療程后觀察治療效果，療效標(biāo)準(zhǔn)參照1989年全國中西醫(yī)結(jié)合第二次肥胖癥學(xué)術(shù)會議上制定的單純性肥胖癥的療效標(biāo)準(zhǔn)，顯效55例,有效26例,無效1例,總有效率達(dá)98.8%。孟麗娟等[4]采用電針辨證治療180例女性單純性肥胖患者，取中脘、天樞、關(guān)元、足三里為主穴，隨癥加減配穴。行補(bǔ)瀉手法后，施以電針刺激，結(jié)果總有效率為97.8％。曾洪玉[5]取中脘、氣海、滑肉門

8、、大橫、梁丘、足三里等為主穴，并根據(jù)肥胖程度配穴：輕度肥胖配水分、豐隆，中度肥胖配外陵、大巨、上巨虛，重度肥胖配梁門、水分、公孫、太沖、三陰交等?？焖龠M(jìn)針得氣后，接電脈沖治療儀，波形一般采用疏密波，每天1次或隔天治療1次，一般以10次為1小療程，30次為1大療程，結(jié)果總有效率為98.5％。2.2耳穴貼壓胡芝蘭[6]在巴西的臨床實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)巴西人由于飲食和生活習(xí)慣等諸多因素,肥胖癥的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國內(nèi)人群，于是選取50例巴西肥胖病人，均取內(nèi)分泌、脾、胃、饑點(diǎn)、三焦、等常