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《急診全程優(yōu)化護(hù)理在搶救急性心肌梗死患者中的臨床價(jià)值》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、急診全程優(yōu)化護(hù)理在搶救急性心肌梗死患者中的臨床價(jià)值上高縣人民醫(yī)院江丙上高336400摘要:目的:探討急診全程護(hù)理在搶救急性心肌梗死患者中起到的臨床效果。方法:選取我院2013年06月?2016年6月收治的患者114例,釆用國(guó)際隨機(jī)字母排列法將其分為觀察組與對(duì)照組各自57例,對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式,觀察組應(yīng)用全程優(yōu)化護(hù)理,對(duì)比兩組患者的時(shí)間數(shù)據(jù)和滿意度。結(jié)果:觀察組各項(xiàng)時(shí)間較對(duì)照組短,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者的滿意度為80.56%,對(duì)照組患者的滿意度為70.17%,觀察組數(shù)據(jù)
2、明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:全程優(yōu)化護(hù)理避免了時(shí)間的浪費(fèi)、提升了患者滿意度的的優(yōu)點(diǎn),值得在臨床上廣泛的推廣。關(guān)鍵詞:急診全程優(yōu)化護(hù)理;急性心肌梗死;臨床價(jià)值急性心肌梗死指的是患者的冠狀動(dòng)脈急性的閉塞導(dǎo)致血流中斷后引起心肌局部的缺血性壞死,在臨床上會(huì)有持久性的胸骨后疼痛的表現(xiàn),為了提高患者入院后的治療效果,我院對(duì)其采取全程的優(yōu)化護(hù)理,并且取得了療效,現(xiàn)報(bào)道如下:1資料與方法1.1臨床資料將2013年06月?2016年6月期間于我院就診的患者114例作為研究觀察對(duì)象,對(duì)其往
3、期的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。觀察組患者57例中男性患者33例,女性患者24例;最輕年齡為36歲,最長(zhǎng)年齡為44歲,平均年齡為(3S±1.5)歲;病情發(fā)作至到達(dá)醫(yī)院的時(shí)間為0.3?15h,平均到院時(shí)間為(7±6.5)h;對(duì)照組57例患者中女性患者19例,男性患者35例;最輕年齡為33歲,最長(zhǎng)年齡為47歲,平均年齡
4、(38±1.5)歲;發(fā)作急性心肌梗死指醫(yī)院時(shí)間為1.3?12h,平均到院時(shí)間(6.5±1.8)h;兩組患者在一般臨床資料(性別、年齡、到院時(shí)
5、間)之間的比較上差異不顯著,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),僅具有可比性。木次研究在經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)的審核、患者以及患者家屬的同意下進(jìn)行。1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,密切觀察患者的生命體征(血壓、脈搏、心率、呼吸、血氧飽和度),迅速監(jiān)理靜脈通道,如有異常及時(shí)向主治醫(yī)師匯報(bào);在確診后遵醫(yī)囑的情況下給予患者氧氣的吸入,保持呼吸的平穩(wěn),疼痛吋遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥的治療;如情況嚴(yán)重需進(jìn)行手術(shù),急診護(hù)理人員需要進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,并且和手術(shù)室護(hù)理人員做好交接工作。觀察組患者基于對(duì)照組護(hù)理方式下進(jìn)行全程優(yōu)化護(hù)理:①患者
6、在入院之前醫(yī)院需做好急救準(zhǔn)備,保障患者一到達(dá)醫(yī)院可即可提供最好的接診準(zhǔn)備,對(duì)于情況特殊的應(yīng)實(shí)施綠色通道作用。②接診之后護(hù)理人員要對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估,觀察患者對(duì)疼痛的耐受能力,觀察患者心電圖和心肌酶學(xué)的動(dòng)態(tài)變化[1】。③病情評(píng)估之后立馬實(shí)施搶救措施,在4分鐘之內(nèi)建立血壓標(biāo)本的采集和靜脈通道,進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備;④在實(shí)際全程優(yōu)化護(hù)理的過程中要對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)控,介紹手術(shù)流程和疾病知識(shí)消除患者的恐懼感和心理壓力。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)比兩組患者各項(xiàng)時(shí)間數(shù)據(jù),其中包括患者的采取吋間、住院吋間、心電圖吋間等。對(duì)比兩組患者
7、治療后對(duì)護(hù)理的滿意程度,采取我院的調(diào)查問卷對(duì)患者的實(shí)際感受進(jìn)行調(diào)查,滿分為100分。非常滿意:90分以上(不含90分);基本滿意:60?90分,不滿意:60分以下(不含60分),滿意度的計(jì)算方式:(非常滿意人數(shù)+基本滿意人數(shù))/總例數(shù)X100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)借助SPSS21.0軟件,計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn),用(±s)表示,計(jì)數(shù)治療用χ2檢驗(yàn),用%表示,P<0.05時(shí)為表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1患者各項(xiàng)時(shí)間數(shù)據(jù)對(duì)比觀察組患者的采血吋間為(3.1±0.8)mi
8、n,住院吋間為(9.4±2.3)d,心電圖吋間為(3.9±1.5)min,與對(duì)照組之間的比較見表1,兩組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表1,兩組吋間數(shù)據(jù)對(duì)比(n,min.d)注:*P<0.05,與對(duì)照組比較2.2滿意度觀察組患者非常滿意的有29例,基本滿意的有20例,不滿意的有8例,總體滿意度為85.96%;對(duì)照組患者非常滿意的冇23例,基本滿意的17例,不滿意的有17例,總體滿意度為70.17%;觀察組數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
9、o3.討論急性心肌梗死具有起病急、病情變化迅速的特點(diǎn),近年來發(fā)病率不斷上升,是一種常見的急危病癥,治療成功關(guān)鍵的因素在于是急診科的救治流程以及效率,一旦搶救不及吋,心律失常極易導(dǎo)致死亡,因此對(duì)搶救的過程進(jìn)行全程的優(yōu)化是必要的舉措,形成系統(tǒng)化的急救護(hù)理在可以確?;颊咦羁熳詈玫慕邮軗尵?,在各個(gè)環(huán)節(jié)節(jié)約患者寶貴的吋間,并且可以增加護(hù)理人員護(hù)理的主動(dòng)性提升蘇專業(yè)技能,最終提升患者的滿意程度,總而言之,全程優(yōu)化護(hù)理是一種冇