臨床護理.路徑

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1、WORD文檔下載可編輯2型糖尿病日期項目護理內容入院當天評估1、一般評估：生命體征、情志、皮膚、藥物過敏史等2、專科評估：飲食習慣、生活方式、體重、身高、家族史、呼吸、意識、足背動脈、膚溫、指端末梢感覺情況、二便等。治療1、醫(yī)囑補液、治療、勤巡視2、根據(jù)病情按醫(yī)囑監(jiān)測血糖并記錄，吸氧，建立靜脈通道，酮癥者根據(jù)血糖及酮體情況調整補液。3、糖尿病足者遵醫(yī)囑足部換藥檢查遵醫(yī)囑即復抽血、送病人去做B超，EKG，全胸片等，指導患者留取各種標本藥物1、醫(yī)囑正確給藥，注意用藥后的觀察，如降糖藥、通血管藥，抗炎藥等，按時注射胰島素。2、酮癥酸中毒者遵醫(yī)囑小劑

2、量胰島素持續(xù)靜滴活動1、病情輕者室內活動，活動量不宜過大，時間不宜過長，以15~30min為宜，不超過1h，宜餐后1~2h進行2、病情嚴重或糖尿病足患者應臥床休息飲食糖尿病飲食，根據(jù)病人年齡、性別、身高及體重計算所需熱量，其中碳水化合物占50-60%,蛋白質15~20%，脂肪占20~35%，昏迷者予留置胃管，水腫患者嚴格控制飲水量。護理1、按服務規(guī)范要求，及時安置病人2、了解病情，做好心理護理。3、做好基礎護理，皮膚護理，足背護理等。4、勤巡視，做好安全防護5、觀察用藥后的療效6、準確記錄24h出入量健康宣教1、做好入院介紹：主管醫(yī)生、護士、

3、病區(qū)環(huán)境、呼叫儀的使用、請銷假制度、探視制度，發(fā)連心卡。2、講解疾病相關知識，各項檢查的注意事項，并發(fā)放“病人住院診療安排須知”3、正確指導口服藥物的時間及方法。4、正確指導胰島素的注射方法及部位，可能出現(xiàn)不良反應及處理方法。告訴病人胰島素應按劑量注射，不能自行增減劑量或停用。第2天檢查遵醫(yī)囑抽血，指導病人正確留取大、小便標本，交待各項檢查的時間安排及注意事項，送病人做空腹B超。治療按醫(yī)囑定時監(jiān)測血糖，按時按量準確注射胰島素。飲食中醫(yī)指導飲食，根據(jù)證型針對性的辯證實施飲食調整。護理1、需做OGTT試驗者，交待試驗期間的注意事項，不可飲水，不可

4、進食，不可服藥，不可靜脈用藥，不離開病房等，并準時為病人抽血。2、督促病人按時按量服藥3、專業(yè)技術資料分享WORD文檔下載可編輯為病人治療之前，詳細向病人介紹各種治療的目的、方法、時間及注意事項，如足底蠟療時不宜下地走動等。1、下肢水腫的病人用軟枕抬高下肢健康宣教1、向病人說明飲食、運動、血糖監(jiān)測、藥物使用的意義、取得病人配合，同時發(fā)宣教資料及組織病人觀看VCD宣教片。2、教會病人低血糖的癥狀及處理方法3、指導病人注意足背護理，宜穿寬松柔軟的鞋襪。4、及時了解病人對疾病的知識的接受，掌握程度。第3~7天檢查根據(jù)病情需要進一步完善并發(fā)癥的檢查，

5、如眼科檢查，雙腎ECT，心電圖等。健康宣教1、指導病人血糖的自我檢測，胰島素筆及血糖儀的使用方法2、指導病人合理飲食和安排活動3、指導病人學會對病情的自我監(jiān)測。其余同前第8~14天健康宣教培訓病人和家屬胰島素筆及血糖儀的正確使用。其余同前出院前一天至出院當天護理發(fā)出院藥交待服藥注意事項，發(fā)出院通知單，病人滿意度調查表，征求病人意見。健康宣教1、教會病人家屬血糖儀的正確使用及胰島素正確注射方法，教會病人識別低血糖的表現(xiàn)，掌握自救方法，再次強調藥物的正確服用方法2、指導病人外出時隨身攜帶藥物及病情卡，以應急需。3、做好出院指導，如疾病預防：慎起居

6、，避風寒，節(jié)飲食，調情志，足背護理，皮膚護理，注意安全，防跌倒，不適隨診。4、指導患者按連心卡里專家出診的時間、地點定時復診，告訴患者辦理出院的時間及程序。出院隨訪出院隨訪至少3次，第一次電話隨訪在出院后第一周內，第二次在出院后第二周內，第三次在出院后一個月內。專業(yè)技術資料分享WORD文檔下載可編輯糖尿病腎病日期項目護理內容入院當天評估1、一般評估：生命體征、皮膚、情志、藥物過敏史等。2、?？圃u估：飲食習慣、生活方式、體重、身高、既往史、家族史、呼吸、意志、足背動脈搏動、膚溫、肢端末梢感覺、水腫程度、二便等。治療1、遵醫(yī)囑補液，治療，勤巡視2

7、、根據(jù)病情監(jiān)測血糖并記錄檢查遵醫(yī)囑及時抽血，送病人去做B超，EKG，全胸片等，指導患者留取各項標本。藥物遵醫(yī)囑正確給藥，注意用藥后的觀察，如降糖藥、降壓藥、降脂藥、抗凝藥、補鈣藥、利尿藥等，按時注射胰島素活動病情輕者院內活動，病情嚴重應臥床休息，雙下肢水腫用軟枕抬高下肢飲食低鹽優(yōu)質低蛋白糖尿病飲食，水腫患者嚴格控制飲水量。護理1、按服務規(guī)范要求，及時安置病人。2、了解病情，做好心理護理。3、做好各種基礎護理、皮膚護理、出入量護理等4、勤巡視，做好安全防護5、觀察用藥后的療效6、準確記錄24h出入量健康宣教1、做好入院介紹：主管醫(yī)生、護士、病區(qū)

8、環(huán)境呼叫儀的使用，請銷假制度、探視制度、發(fā)連心卡。2、詳細講解疾病相關知識，各項檢查的注意事項，并發(fā)放病人住院診療安排須知。3、正確指導口服藥服用的方法及時間，如拜