烤瓷修復失敗19例原因分析及處理

《烤瓷修復失敗19例原因分析及處理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。

1、烤瓷修復失敗19例原因分析及處理韓榮華(茅山鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科江蘇興化225713)【摘要】目的：通過分析烤瓷修復失敗的原因及處理措施，總結相關經驗,降低失敗率。方法：對19例烤瓷修復失敗的患者進行失敗原因分析，并進行相關補救措施，總結經驗，提高修復成功率。結果：結合患者的臨床資料以及牙科檢查發(fā)現(xiàn)6例牙齦變色、4例牙髓炎、3例牙齦炎、3例鄰牙嵌塞、5例裂瓷。牙齦變色患者進行了局部清洗；牙齦炎患者重新調整了修復體，并且使用藥消炎;牙髓炎患者進行了牙合面開髓根管治療，其中一例拆除修復體，根管治療后重新修復；鄰牙嵌塞患者進行了拆除，最后重新進行了患牙修復；裂瓷患者進行了拆除重新

2、修復。結論：烤瓷失敗主要表現(xiàn)為裂瓷、牙髓炎、牙齦炎、色澤變化、嵌塞等，在烤瓷牙制作過程中規(guī)范操作，保證烤瓷體的質量，提高烤瓷牙與基牙吻合性，可以提高烤瓷修復成功率?！娟P鍵詞】烤瓷修復失敗；原因分析；處理方法【中圖分類號】R783.1【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)24-0030-02隨著人們對審美要求以及修復效果的提高，烤瓷修復在牙科臨床修復中應用逐漸廣泛［1］。但是烤瓷修復后，患者出現(xiàn)的義齒脫落、松動、牙齦炎、義齒表面變色等影響了修復效果。此次臨床實驗主要是對19例烤瓷修復失敗的患者進行失敗原因分析，采取相關補救措施后觀察效果，為以后的修復

3、積累經驗，從而提升修復成功率?，F(xiàn)將結果報道如下。1.資料和方法1.1基木資料此次參與臨床分析的19例烤瓷失敗患者，所有患者患牙修復都是金屬烤瓷體。男9例、女10例;年齡18?65歲，平均年齡(51.67±9.27)歲；修復吋間5?7年，平均(3.18±1.94)年;貴金屬烤瓷5例、鈦合金烤瓷3例、非貴金屬烤瓷11例。1.2方法①在患者同意后收集患者臨床資料，對資料進行分析；②對患者進行牙齒檢查，觀察癥狀，分析原因。1.結果結合患者的臨床資料以及牙科檢查發(fā)現(xiàn)6例患者牙齦變色、4例牙髓炎、3例牙齦炎、3例鄰牙嵌塞、5例繃瓷。2.1原因分析①6例

4、患者的牙齦變色主要是因為修復時選擇的是非貴金屬材料，導致內冠質量較差，修復后隨著時間推移出現(xiàn)金屬離子滲透的情況，在牙齦部位出現(xiàn)灰色沉淀，影響了美觀；②牙髓炎、牙齦炎患者檢查后發(fā)現(xiàn)是一類是考慮就位道備牙過多二是烤瓷牙與基牙密合性欠缺，平時常常出現(xiàn)食物嵌塞等，導致粘合部位細菌積累引起發(fā)炎，患者平時咀嚼時修復的牙齒不適感強；③鄰牙嵌塞患者是由于修復接觸點縫隙較大，嵌塞發(fā)生率高而且影響正常咀嚼；④裂瓷患者經過檢查發(fā)現(xiàn)原因是咬合過緊及烤瓷牙制作過程中瓷層薄厚不均勻，導致義齒從較薄的地方裂開。2.2處理措施牙齦變色患者進行了局部清洗；牙齦炎患者對修復體與基牙之進行消炎，并對烤瓷修

5、復體進行調和后患者的疼痛癥狀緩解；牙髓炎患者進行了牙合面開髓根管治療,其中一例拆除修復體，根管治療后重新修復；鄰牙嵌塞患者進行了拆除，最后重新進行了患牙修復；繃瓷患者進行了拆除重新修復。2.討論烤瓷修復體強度、耐磨性、美觀性等性能都非常好，所以在牙齒修復中是常用的修復方法［2】?？敬尚迯驼w可以分為金屬烤瓷和全瓷兩種，臨床最常見的是非貴金屬烤瓷修復，因為價格相對較低，患者容易接受。烤瓷修復效果雖然好，但是患者做完相關的烤瓷修復后要注意保護修復體以及注意U腔衛(wèi)生，這樣才能長久地維持修復效果。我院此次分析主要是對19例烤瓷失敗患者進行失敗原因以及處理措施分析，為以后的烤瓷

6、修復做經驗積累。結合患者的臨床資料以及牙科檢查發(fā)現(xiàn)6例牙齦變色、4例牙髓炎、3例牙齦炎、3例鄰牙嵌塞、5例裂瓷。牙齦變色患者進行了局部清洗；牙齦炎患者對修復體與基牙之進行消炎，并對烤瓷修復體進行調和后患者的疼痛癥狀緩解；牙髓炎患者進行了牙合面開髓根管治療其中一例拆除修復體，根管治療后重新修復；鄰牙嵌塞患者進行了拆除，最后重新進行了患牙修復；繃瓷患者進行了拆除重新修復。此次研究發(fā)現(xiàn)，烤瓷失敗常見的表現(xiàn)是裂瓷、牙髓炎、牙齦炎、色澤變化、嵌塞等，修復體的制作不合格容易出現(xiàn)繃瓷、裂瓷、脫落的發(fā)生，基底缺損、瓷層薄厚不均勻、吻合間隙不恰當?shù)榷际瞧涑霈F(xiàn)原因；牙齦炎、牙髓炎出現(xiàn)原因

7、是吻合間隙不緊密或者修復體不合適導致發(fā)炎；色澤變化主要與修復體材質選擇以及患者修復后的U腔衛(wèi)生保護有關系，修復體金屬離子滲透容易導致變色，患者不注意保持口腔衛(wèi)生容易引起修復體表面變色；導致嵌塞出現(xiàn)的原因是修復體模型大小不適，與相鄰牙齒間隙大。對于烤瓷失敗常出現(xiàn)的原因要采取相關措施預防，措施包括①患者在修復吋，修復體設計合理才能保證修復后可以足夠穩(wěn)定，而II吻合度高；烤瓷的制作要規(guī)范操作，保持厚度達標、瓷層壁厚度均勻，減少修復后脫落、嵌塞、裂瓷、牙齦炎等發(fā)生；②修復過程中，烤瓷體與基牙粘合吋注意準確把握位置，減少粘結位置不恰當引發(fā)的牙髓炎；③患者進行修