煤礦粉塵危害及其防治

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1、煤礦粉塵的危害及其防治【摘要】煤礦粉塵的危害主要包括：導(dǎo)致接觸工人患塵肺病、發(fā)生煤塵或瓦斯煤塵爆炸事故、加速機(jī)械磨損，縮短精密儀器的壽命、危害礦區(qū)周圍的生態(tài)環(huán)境等。我國政府十分重視煤礦塵肺病的防治工作，至20世紀(jì)70年代末，我國防塵工作較好的煤礦，塵肺病患病率已從60年代初的10%-30%下降至1%以下。但隨著我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，煤工塵肺的發(fā)病率又有了升高趨勢，防塵仍是一項(xiàng)重要、復(fù)雜、緊迫的任務(wù)。【關(guān)鍵詞】來源；粉塵危害；煤工塵肺；粉塵防治1、煤礦粉塵的來源及特性1.1煤礦粉塵的來源在煤礦生產(chǎn)過程中伴隨煤和巖石被粉碎而產(chǎn)生的混合性粉塵統(tǒng)稱為煤礦粉塵，主要

2、是巖塵和煤塵。它是在礦井生產(chǎn)如鉆眼、爆破、切割、裝載、落煤及運(yùn)輸和提升過程中，因煤巖被破碎而產(chǎn)生的。不同的礦井由于煤、巖地質(zhì)條件和物理性質(zhì)及采掘方法、作業(yè)方式、通風(fēng)狀況和機(jī)械化程度的不同，粉塵的生成量有很大的差異；即使在同一礦井里，產(chǎn)塵的多少也因地因時(shí)發(fā)生著不同的變化。一般來說，在現(xiàn)有防塵技術(shù)措施的條件下，各生產(chǎn)環(huán)節(jié)產(chǎn)生的浮游粉塵比例大致為：采煤工作面產(chǎn)塵量占45%—80%；掘進(jìn)工作面產(chǎn)塵量占20%—38%；錨噴作業(yè)點(diǎn)產(chǎn)塵量占5%—10%；其他作業(yè)點(diǎn)占2%—5%，各作業(yè)點(diǎn)隨機(jī)械化程度的提高，礦塵的生成量也將增大。我國煤礦大多數(shù)為井工開采，均為地下作業(yè)，生

3、產(chǎn)環(huán)境中粉塵濃度高。1.2煤礦粉塵的特性（1）粉塵表面吸附一層空氣薄膜，阻礙粉塵間或水滴與粉塵間的凝聚沉降；（2）粉塵的分散度增大，吸附在其表面的氧分子增多，加快了粉塵氧化分解過程；（3）細(xì)微巖塵由于表面積增大，巖塵中的游離二氧化硅很容易溶解于人體肺細(xì)胞中；（4）采掘工作面產(chǎn)生的新鮮粉塵較回風(fēng)道中的粉塵易帶電。2、煤礦粉塵的危害煤礦粉塵的特性決定了其危害：易引起塵肺、易引起燃燒和爆炸、高濃度粉塵能加速機(jī)械磨損，縮短精密儀器的使用壽命、危害礦區(qū)的生態(tài)環(huán)境等。2.1塵肺如果人體長期吸入大量的煤礦粉塵，就可能患塵肺病。在煤礦生產(chǎn)中，塵肺病因吸入粉塵成分不同，可

4、造成三種主要病癥：①吸入游離的二氧化硅含量較高（>10%）的粉塵引起的塵肺病是硅肺病，患者多集中于長期從事掘進(jìn)工作面上的工人；②長期接觸煤塵，其游離二氧化硅含量多在5%以下，所引起的塵肺病是煤肺病，患者多為采煤工作面上的工人；③接觸硅塵又接觸煤塵的混合工種工人，其塵肺在病理上往往兼有硅肺和煤肺的特征，這種塵肺稱之為煤硅肺。我國煤礦工人工種變化較大，長期從事單一工種的很少。因此，煤礦塵肺中煤硅肺比重較大。據(jù)衛(wèi)生和科研部門統(tǒng)計(jì)：煤硅肺約占塵肺總?cè)藬?shù)的70%—80%，硅肺約占20%—30%，煤肺約占5%—10%。2.1.1煤工塵肺的病癥表現(xiàn)煤工塵肺病情緩和，病

5、情演變亦較慢，多數(shù)在定期檢查時(shí)通過X射線胸片發(fā)現(xiàn)有早期煤工塵肺。其病癥表現(xiàn)有：⑴咳嗽咳嗽是塵肺病人最常見的主訴，早期病人咳嗽多不明顯，隨病情發(fā)展，明顯加重。⑵咳痰咳痰是煤工塵肺病人的常見癥狀，這主要是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷清除引起的，痰多為黑色。⑶胸病胸痛部位不一，性質(zhì)多不嚴(yán)重，一般為隱痛，亦有脹痛及針刺樣痛等。⑷呼吸困難呼吸困難是塵肺的固有癥狀。隨著肺組織纖維化程度加重，有效呼吸面積減少，呼吸困難也逐漸加重。⑸咯血較為少見⑹X射線胸片表現(xiàn)煤工塵肺早期以X射線胸片圓形小陰影為主。⑺其他除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外，還可有程度不同的全身癥狀，最常見的有消化功能減弱、

6、胃納差、腹脹、便秘等。其并發(fā)癥有肺結(jié)核、肺部感染、自發(fā)性胸悶、肺源性心臟病等。2.1.2煤工塵肺的治療煤工塵肺應(yīng)嚴(yán)格按國際《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷和分期，并據(jù)此進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)、治療和勞動(dòng)力鑒定。煤工塵肺是一種危害工人健康，可以造成勞動(dòng)力喪失的職業(yè)病。晚期塵肺病由于嚴(yán)重肺纖維化，呼吸面積減少，病人高度呼吸困難，十分痛苦。因此，對塵肺患者要采取積極的綜合性治療，控制纖維化病變的發(fā)展，保護(hù)肺的正常生理功能；其次是積極治療和控制塵肺的各種并發(fā)癥。⑴病因治療煤工塵肺的病因治療，是防止粉塵在肺內(nèi)沉積，增強(qiáng)肺的廓清能力，降低粉塵毒性，保護(hù)細(xì)胞膜，抑制膠原纖維形成。⑵大

7、容量肺灌洗技術(shù)大容量肺全灌洗技術(shù)能清除以吸入肺內(nèi)的多種粉塵、吞噬了粉塵的巨噬細(xì)胞以及肺泡巨噬細(xì)胞吞噬粉塵后分泌的致纖維化生長因子，從而改善癥狀和肺功能，遏制和延緩病變的進(jìn)展，延長患者生命。我國于1988年首次開展該項(xiàng)治療，現(xiàn)已發(fā)展為一項(xiàng)非常成熟的技術(shù)，在國際上處于領(lǐng)先水平。⑶對癥治療及并發(fā)癥治療煤工塵肺患者抵抗力降低，冬春兩季易發(fā)呼吸道感染，病人可在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下做健體操、太極拳等活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)，同時(shí)給予對癥治療。⑷康復(fù)治療康復(fù)治療的目的在于減輕癥狀、減少并發(fā)癥，改善活動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量，延長患者生命。2.2粉塵爆炸高分散度的粉塵具有爆炸性。發(fā)生爆炸的

8、條件有兩個(gè)：①粉塵濃度在爆炸域內(nèi)；②必須具有高溫。一般煤塵爆炸的下限濃度為30-