洛鉑與奧鉑治療復發(fā)轉移食管癌的臨床分析

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1、洛鈷與奧鈷治療復發(fā)轉移食管癌的臨床分析河南中醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院腫瘤一病區(qū)450000摘要：目的：研究探討洛鉑與奧鉑治療復發(fā)轉移食管癌的臨床效果。方法：將我院2013年7月-2014年7月接受放療和化療后復發(fā)轉移的食管癌患者90例按照統(tǒng)計學原理分為例數(shù)均為45例的A組和B組，A組患者采用奧鉑進行治療，B組患者施以洛鉑進行治療，比較兩組患者治療效果。結果：治療結果表名，兩組患者近期治療效果，平均生存時間并不存在明顯的差異，數(shù)據(jù)不符合統(tǒng)計學差異(P>0.05)；與此同時發(fā)現(xiàn)，兩組患者在血小板下降率與毒性發(fā)生率存在比較明

2、顯的差異，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05)o結論：在治療復發(fā)轉移食管癌的過程中，洛鉑的毒性反應主要表現(xiàn)在血小板下降方面，奧粕的毒性反應體現(xiàn)在祌經(jīng)毒性反應方面。關鍵詞：奧鉑；洛鉑；轉移食管癌食管癌患者治療不成功的主要原因表現(xiàn)在局部復發(fā)或者是遠處轉移。如果患者是因為遠處轉移，則仍舊需要釆用化療的治療方法［1］。洛鉑與奧鉑都屬于第三代鉑類化療藥物。目前在藥物選擇使用的過程中，因為這兩種藥物與常見的藥物并未出現(xiàn)交叉耐藥的情況，因而廣泛應用于臨床治療疾病中，為改善患者放療后復發(fā)轉移食管癌，有必要研究分析治療效果。木文將我

3、院2013年7月-2014年7月接受放療和化療后復發(fā)轉移的食管癌患者90例為研究對象。研究探討洛鉑與奧鉑治療復發(fā)轉移食管癌的臨床效果。1.資料與方法1.1一般資料將我院2013年7月-2014年7月接受放療和化療后復發(fā)轉移的食管癌患者90例為研究對象。所有患者中男54例，女36例，患者年齡為35-77歲，平均年齡為(61.2&p

4、USmn;4.9)歲。所奮患者病理特征均表現(xiàn)為鱗狀細胞癌。病理檢查中一處轉移的患者73例，兩處轉移的患者19例，三處轉移的患者6例，發(fā)生三處以上轉移的患者3例。所有患者采用手術切除的患者62例

5、，放療與化療治療均為90例。1.2方法B組患者在治療的第一天使用50mg氟尿密啶在2和、內(nèi)滴注完畢，在隨后的3天治療吋間兩個小吋靜脈滴注亞葉酸鈣200mg/m2、5-氟泌尿嘧啶500mg/m2。所有患者在完成半個月的化療時間后，A組患者完成-個月的胡里奧，B組患者同樣接受一個月的化療時間。1.3統(tǒng)計學分析在本次實驗研究活動所產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)都需要經(jīng)過SPSS17.0軟件包進行處理，同吋所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)全部都使用t檢驗原理來比較資料分析，資料比中的數(shù)據(jù)全部統(tǒng)一使用X2來進行檢驗，如果檢驗的數(shù)據(jù)P<0.05,就充分說明統(tǒng)計

6、具有意義。1.結果所冇患者在接受相同吋間的化療措施后，兩組患者病情緩解程度并無明顯的差異，數(shù)據(jù)不符合統(tǒng)計學差異(P>0.05)，并iL兩組患者中平均生存期限均控制在14-16d之間。所奮患者在經(jīng)過治療后，患者病情穩(wěn)定效果類似。而冋吋發(fā)現(xiàn)，兩組患者在血小板下降率與毒性發(fā)生率存在比較明顯的差異，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05)。A組患者血小板下降率為62.2%，B組患者血小板下降率為38.9,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05)；A組患者神經(jīng)毒性發(fā)生率為61.1%,B組患者神經(jīng)毒性發(fā)生率為11.1%,數(shù)據(jù)

7、符合統(tǒng)計學差異(P<0.05)2.討論人們在研宄的過程中發(fā)現(xiàn)，導致食管癌治療失敗的主要原因表現(xiàn)咋局部復發(fā)與遠處轉移。當前，針對臨床治療食管癌的方案，存在很多種，比較常見的治療方案表現(xiàn)為順鉑聯(lián)合使用亞葉酸鈣、5-氟泌尿嘧啶。但是臨床實踐表明，患者采用這種方法會引起比較嚴重的神經(jīng)毒性、骨髓抑制、耳毒性以及腎毒性等多種并發(fā)癥。針對此種情況，臨床開始逐步改善病情治療的方案。在班本次研究活動實施的過程中，組患者采用奧鉑進行治療，B組患者施以洛鉑進行治療，比較兩組患者治療效果。治療結果表名，兩組患者近期治療效果，平均生存吋間

8、并不存在明顯的差異，數(shù)據(jù)不符合統(tǒng)計學差異(P>；0.05)；與此同吋發(fā)現(xiàn)，兩組患者在血小板下降率與毒性發(fā)生率存在比較明顯的差異，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異(P<0.05)o所奮患者在總體治療水平方面具奮明顯的改善。參與本次研究活動的患者均為復發(fā)轉移是關愛患者，患者治療效果比較差，總體效果與生存期限并不明顯。在這樣一種情況下，患者出現(xiàn)轉移復發(fā)性食管癌的情況，就應當實施治療的吋候給予患者必要的治療措施，這樣才能夠提高患者的臨床治療效果。并且這種治療方法患者更易于接受[2】。綜上所述，在治療復發(fā)轉移食管癌的過程中，洛鉑的毒

9、性反應主要表現(xiàn)在血小板下降方面，奧鉑的毒性反應體現(xiàn)在神經(jīng)毒性反應方面。參考文獻：[1】李醒亞，周芳，任中海，等.洛鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶與亞葉酸鈣治療晚期食管癌的ò期臨床研究[