丹紅注射液聯(lián)合腦心通膠囊治療冠心病心絞痛療效觀察

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1、丹紅注射液聯(lián)合腦心通膠囊治療冠心病心絞痛療效觀察　　摘要：目的探討丹紅注射液聯(lián)合腦心通治療冠心病心絞痛臨床療效分析。方法隨機(jī)抽取我院心血管內(nèi)科2014年1月～2015年12月共收治的78例冠心病心絞痛患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為兩組治療組與對(duì)照組各39例。對(duì)照組患者給予心血管內(nèi)科常規(guī)治療方法；治療組患者給予常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予丹紅注射液聯(lián)合口服腦心通膠囊。結(jié)果兩組患者臨床療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)比，治療組有效（92.3%）明顯優(yōu)于對(duì)照組有效率（74.5%），（P<0.05），有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；兩組患者經(jīng)心電圖情況統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)比，治療組有效率（89.7%）明顯

2、優(yōu)于對(duì)照組有效率（69.2%），（P<0.05）。結(jié)論丹紅注射液聯(lián)合口服腦心通膠囊治療冠心病心絞痛患者，其臨床療效顯著?！　￡P(guān)?I詞：冠心?。恍慕g痛；丹紅注射液；腦心通　　冠心病心力衰竭是心臟內(nèi)科常見病，多發(fā)于老年人，大約65%的心力衰竭由冠狀動(dòng)脈疾病引發(fā)，病死率達(dá)40%[1]，為老年冠心病患者死亡的主要原因。多是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化中的斑塊破裂，從而伴有不同程度的血栓形成，或者動(dòng)脈痙攣，所致的冠狀動(dòng)脈血液減少，心肌發(fā)生缺血甚至發(fā)生壞死，嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)展為急性心梗。因此，臨床治療冠心病心絞痛比較棘手。本文將我院心血管內(nèi)科住院患者隨機(jī)抽取78例冠心病心絞痛

3、患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。　　1資料與方法　　1.1一般資料資料來(lái)源于本院隨機(jī)抽取2014年1月～2015年12月共收治的78例冠心病心絞痛患者，將其隨機(jī)分為兩組，治療組與對(duì)照組各39例。其中治療組39例患者中，男24例，女15例，年齡58～80歲，平均（68.5±6.5）歲，病程2～6年。其中18例患者為初發(fā)型心絞痛，21例為靜息型心絞痛。對(duì)照組39例患者中，其中男26例，女13例，年齡57～79歲，平均（68±5.5）歲，病程18個(gè)月～5.5年，其中19例患者為初發(fā)型心絞痛，20例患者為靜息型心絞痛，所有病例均符合2013年第8版《

4、內(nèi)科學(xué)》教材冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。兩組患者經(jīng)性別、年齡、病變情況對(duì)比分析，無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?！　?.2方法對(duì)照組39例患者給予心血管內(nèi)科常規(guī)治療方法，包含給予利尿劑、β受體阻滯劑、予硝酸酯類及吸氧、止痛等方法。治療組39例患者，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250ml加入30ml丹紅注射液靜脈滴注，1次/d，給予40滴/min，同時(shí)給予口服腦心通膠囊劑量為1.6g，3次/d，1w為1療程?！　?.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的臨床療效，心電圖變化，不良反應(yīng)?！　?.4療效評(píng)價(jià)顯效：臨床癥狀與體征消失，心功能

5、提高2級(jí)以上，包括2級(jí)；有效：臨床癥狀與體征明顯好轉(zhuǎn)，心功能提高1級(jí)；無(wú)效：臨床癥狀與體征沒有變化或加重[3]?！　?.5心電圖療效評(píng)價(jià)顯效：靜息心電圖恢復(fù)正常，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)心電圖由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性；有效：靜息心電圖ST段恢復(fù)或T波倒置淺達(dá)50%以上，或T波由倒置轉(zhuǎn)為直立；無(wú)效：心電圖無(wú)改善[4]?！　?.6統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本組采用SPSS2.0軟件進(jìn)行分析，用χ2檢驗(yàn)作為計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較，計(jì)量資料采用（x±s）表示，以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義?！　?結(jié)果　　2.1兩組患者臨床療效分析對(duì)比，見表1?！　?.2兩組患者心電圖功能情況對(duì)比，見表2?！　?.

6、3不良反應(yīng)兩組患者在治療時(shí)均未見顯著異常，臨床無(wú)特異性反應(yīng)及過敏反應(yīng)。　　3結(jié)論　　冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病，是由于冠脈循環(huán)改變引起冠狀動(dòng)脈血流和心肌需求之間不平衡而引起的心肌損害，90%的病因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化[5]。使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）引起冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌缺血或梗塞，形成粥樣斑塊（血栓形成）。心肌血供長(zhǎng)期不足，心肌發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙和萎縮，心排血量減少，心臟逐漸擴(kuò)大，發(fā)生心律失常和心力衰竭。心力衰竭是冠心病的終末階段，心排血量已不能滿足組織代謝需要。急性加重期需積極治療，盡快緩解癥狀，否則可危及患者生命。　　

7、在臨床治療中，有效控制或減緩動(dòng)脈硬化程度，調(diào)節(jié)血脂，抑制血小板凝聚，改善供血供氧，有效控制心絞痛發(fā)作，是降低其死亡率的關(guān)鍵[6]。因此，患者增加心肌功能是治療的關(guān)鍵。丹紅注射液其臨床作用為抗凝、改善周圍神經(jīng)微循環(huán)以及溶解血栓等作用，目前在臨床上已被廣泛應(yīng)用于高血壓、冠心、腦血栓、心絞痛等臨床心血管疾病的治療中。腦心通膠囊具有抗動(dòng)脈粥樣硬化、減少梗死面積及保護(hù)血管內(nèi)細(xì)胞等作用，還有降低總膽固醇和血小板黏附率等作用?！　〈罅颗R床研究報(bào)告已證實(shí)，步長(zhǎng)腦心通膠囊對(duì)氣虛血瘀、脈絡(luò)瘀阻所致的缺血性心腦血管疾病具有可靠的臨床療效[7-13]。因此，兩種藥物相聯(lián)合作用

8、更強(qiáng)，臨床既能改善心肌供血，改善心肌功能，又能降低血液的黏稠度，增加患者冠狀動(dòng)脈血流量的變化，