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《中藥學(xué)課件 11.補(bǔ)虛藥》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、補(bǔ)虛藥學(xué)習(xí)要求:補(bǔ)虛藥概念:凡能補(bǔ)虛扶弱,糾正人體氣血陰陽虛衰的病理偏向,以治療虛證為主的藥物,稱為補(bǔ)虛藥。功效與適應(yīng)證:甘補(bǔ)補(bǔ)氣血陰陽不足氣虛證血虛證陰虛證陽虛證扶正祛邪預(yù)防保健,抗老延年分類補(bǔ)虛藥使用注意:1、對(duì)證選藥:針對(duì)虛證,辨別虛證類型,認(rèn)識(shí)藥物特點(diǎn)5、宜采用蜜丸、煎膏(膏滋)、口服液等便于保存、服用,并可增效的劑型。2、合理配伍:氣血陰陽之間在病理上的相互影響常與其他藥物配伍以扶正祛邪,保護(hù)正氣常配行氣、化濕藥,補(bǔ)而不滯4、用于扶正祛邪,要分清主次,處理好祛邪與扶正的關(guān)系3、防止不當(dāng)補(bǔ)而誤補(bǔ),應(yīng)避免當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)之不當(dāng)補(bǔ)氣藥共性特征:甘,入脾肺。補(bǔ)
2、氣,治療氣虛證重點(diǎn)藥:人參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草脾氣虛-納差、便溏、體倦、臟器下垂,出血肺氣虛-氣短、聲低、氣喘、自汗心氣虛-心悸、怔忡、胸悶、氣短,活動(dòng)加劇元?dú)馓摌O欲脫-氣息短促、脈微欲絕、神志模糊血虛證、津傷口渴、出血證、虛汗使用注意:氣虛證人參出處:《神農(nóng)本草經(jīng)》來源:五加科植物人參的根。采制:陰干。處方名:按產(chǎn)地按生長(zhǎng)環(huán)境按加工炮制命名:人參人參人參人參人參人參人參園參紅參-蒸熟曬或烘干者(佳)白糖參——焯燙浸糖后干燥者(較次),又稱“糖參”、“白參”生曬參——鮮參洗凈直接干燥者(佳)條參—邊條(支參),力較薄弱參須—加工中較細(xì)碎段(更次移山參
3、山參—野山參、野參、老山參、大山參、年代久遠(yuǎn)者(佳),生曬山參中國(guó)參朝鮮參—高麗參、力參、別直參。甘、溫,力峻,最宜于脾腎陽虛者。易生熱,助火人參性味歸經(jīng):甘、微苦,平。歸肺、脾、心經(jīng)。甘,入脾肺補(bǔ)氣生津安神益智峻補(bǔ)元?dú)狻笱a(bǔ)元?dú)饩徰a(bǔ)諸臟——補(bǔ)脾益肺(心、腎)補(bǔ)氣生血、生津功效:人參臨床應(yīng)用氣虛欲脫,氣短神疲,脈微欲絕,單用,如獨(dú)參湯1.氣虛欲脫證氣虛欲脫兼四肢逆冷,配伍附子,參附湯氣虛欲脫兼津傷,配麥冬、五味子,生脈散救治氣虛脫證要藥!人參臨床應(yīng)用倦怠乏力,食少便溏,配白術(shù)、茯苓等,四君子湯2.氣虛諸證脾肺氣虛要藥!脾氣虛脾不統(tǒng)血、失血,配黃芪、白術(shù)
4、等,歸脾湯肺氣虛,咳喘、痰多者,配五味子、蘇子等,補(bǔ)肺湯腎陽虛陽痿,配鹿茸等肺腎兩虛氣喘,配蛤蚧、胡桃等,人參胡桃湯心氣虛,心悸、失眠健忘,配酸棗仁、柏子仁等,天王補(bǔ)心丹(增智)補(bǔ)氣安神增智!人參臨床應(yīng)用熱病氣津兩傷口渴,配石膏、知母,白虎加人參湯3.口渴氣津兩傷消渴,配生地、玄參、麥冬等。此外,體虛外感里實(shí)正虛小兒脾虛慢驚小兒痘疹內(nèi)陷人參用量用法:煎服,3~9g,救脫15~30g。另煎。野山參研末服,每次2g,每日2次。使用注意:反藜蘆。黨參黨參諸參比較補(bǔ)氣生津人參—大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)諸臟氣,益智安神。黨參—功同人參而力緩,除大補(bǔ)元?dú)馔?,代人參。又善補(bǔ)血,治
5、氣血兩虛,西洋參—性質(zhì)偏寒,清火力強(qiáng),治陰虛火旺咳嗽痰血。清補(bǔ),不耐人參溫補(bǔ)者用之。太子參—功近西洋參,力弱。脾肺氣虛,津傷口渴黃芪出處:《神農(nóng)本草經(jīng)》來源:豆科植物內(nèi)蒙古黃芪或膜莢黃芪的根。采制:生用或蜜炙用。處方名:黃芪、生黃芪、炙黃芪、綿芪、口芪命名:黃芪黃芪黃芪黃芪性味歸經(jīng):甘,微溫。歸脾、肺經(jīng)。益衛(wèi)固表托毒生肌脾-補(bǔ)脾氣、升清陽功效甘,補(bǔ)氣脾-補(bǔ)肺氣利水黃芪臨床應(yīng)用脾虛,倦怠乏力,食少便溏者,單用熬膏服,或配黨參、白術(shù)等1.脾氣虛中氣下陷久瀉脫肛,內(nèi)臟下垂,配人參、升麻、柴胡等,如補(bǔ)中益氣湯脾虛水腫,常與白術(shù)、茯苓等,或配白術(shù)、防己等,防己黃芪
6、湯既補(bǔ)脾氣又利水治氣虛水腫之要藥脾不統(tǒng)血的出血證,常與人參、白術(shù)等品同用,如歸脾湯血虛證,本品補(bǔ)氣生血,常與當(dāng)歸配伍,如當(dāng)歸補(bǔ)血湯消渴,單用熬膏或配天花粉、葛根等,如玉液湯善補(bǔ)中氣、升清陽,為治療脾虛中氣下陷的要藥黃芪臨床應(yīng)用2.肺氣虛,氣短、咳喘,配杏仁、紫菀、款冬花等自汗,配麻黃根、浮小麥、煅牡蠣等,牡蠣散衛(wèi)氣充沛肌表固密3.表虛不固盜汗,配生地、黃柏等,當(dāng)歸六黃湯自汗,外感風(fēng)邪,配白術(shù)、防風(fēng),玉屏風(fēng)散易感人群,單用,預(yù)防感冒黃芪臨床應(yīng)用膿成不潰,配人參、當(dāng)歸、白芷等,托里透膿散補(bǔ)氣托毒生肌4.癰疽久敗瘡風(fēng)寒濕痹潰久不斂,配人參、當(dāng)歸等,十全大補(bǔ)丸中
7、風(fēng)麻木不遂5.氣虛,血行不暢-補(bǔ)氣行血,治黃芪用量用法:煎服9~30g。補(bǔ)氣升陽宜蜜炙。使用注意:肝陽上亢、瘡瘍初起、或瘡瘍余毒未盡者慎用。黃芪黃芪與人參人參大補(bǔ)元?dú)?、安神增智補(bǔ)脾肺氣生津、生血黃芪補(bǔ)氣升陽、固表、托毒生肌、利水白術(shù)出處:《神農(nóng)本草經(jīng)》來源:菊科植物白術(shù)的根莖采制:生用、土炒、麩炒處方名:白術(shù)、生白術(shù)、炒白術(shù)、焦白術(shù)、于術(shù)白術(shù)白術(shù)白術(shù)性味歸經(jīng):甘、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。脾胃甘溫補(bǔ)氣功效苦溫燥濕補(bǔ)氣健脾燥濕利水止汗安胎白術(shù)臨床應(yīng)用脾虛食少、便溏,配人參、茯苓等,四君子湯專入脾胃,既補(bǔ)脾氣,又祛濕,為治療脾虛諸證要藥!1.脾氣虛證脾虛泄瀉,配人
8、參、扁豆、茯苓等,參苓白術(shù)散脾虛停飲、水腫,配桂枝、茯苓等,苓桂術(shù)甘湯脾虛帶下,