熱性驚厥合并肺炎支原體感染臨床特點(diǎn)及治療分析

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1、熱性驚厥合并肺炎支原體感染臨床特點(diǎn)及治療分析(四川省涼山州中丙醫(yī)結(jié)合醫(yī)院四川丙昌615000)【摘要】目的:探討熱性驚厥合并肺炎支原體感染臨床特點(diǎn)及治療。方法釆用回顧性分析方法,對(duì)我院2013年3月至2014年12月接受治療的180例熱性驚厥患者的病例進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果:(1)180例熱性驚厥患者中,有87例支原體抗體檢測(cè)呈陽(yáng)性(占48.33%)。(2)180例熱性驚厥患者經(jīng)過治療后,140例患者治愈,31例好轉(zhuǎn),9例無明顯變化。治愈率為95%。結(jié)論:支原體感染是引起熱性驚厥最主要的原因,及早給予抗支原體治療會(huì)減少驚厥

2、的發(fā)生?!娟P(guān)鍵詞】熱性驚厥;肺炎支原體;感染【中圖分類號(hào)】R375+.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1003-5028(2015)6-0656-01【Abstract】Objective:tostudythethermalconvulsionsmergermycoplasmapneumoniaeinfection,clinicalcharacteristicsandtreatment.Methods:usingretrospectiveanalysismethodoftreatedfromJanuary2014toOc

3、toberof180casesofpatientswithhotseizureswereanalyzed.Results:(1)in180patientswithhotseizures,87casesofmycoplasmapositive(48.33%)antibodydetection.(2),180patientswithhotseizuresaftertreatment,140patientswerecured,31casesimprovedand9caseshavenoobviouschange.Thecur

4、eratewas95%.Conclusion:mycoplasmainfectioniscausedbythermalconvulsions,themainreasonassoonaspossibletogivemycoplasmaresistanttreatmentcouldreducetheoccurrenceofeclampsia.[keywords]Hotconvulsion;Mycoplasmapneumoniae;infection熱性驚厥是發(fā)生于顱外感染性疾病發(fā)熱過程中的驚厥發(fā)作,小孩時(shí)期發(fā)病率較高[1]

5、。反復(fù)發(fā)作可以引起神經(jīng)元損傷,嚴(yán)重者可能造成癲癇,預(yù)后有顯著差別。熱性驚厥的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,近年來有研究發(fā)現(xiàn)熱性驚厥患者支原體抗體陽(yáng)性檢測(cè)率較高。本文對(duì)誘發(fā)熱性驚厥的因素作了進(jìn)?一步研究。蘇具體如下:1資料與方法1.1一般資料:選取我院2013年3月至2014年12月接受治療的180例熱性驚厥患者作為研究對(duì)象。年齡在1.5-14歲,平均年齡(7.17±0.04)歲。好發(fā)季節(jié):春夏季占33.1%,秋冬季占66.9%[2]。此180例熱性驚厥患者典型臨床表現(xiàn)為①發(fā)熱,多為弛張熱或不規(guī)則熱,有67例患者體

6、溫持續(xù)在38.5°C以上,發(fā)熱吋間長(zhǎng)達(dá)15d。②咳嗽,大多數(shù)為刺激性干咳。③部分患者出現(xiàn)自身免疫性溶血性貧血、肌閃關(guān)節(jié)痛、咽痛。④抽搐停止后無精神意識(shí)障礙。1.2方法1.2.1實(shí)驗(yàn)室及輔助學(xué)檢查:80例熱性驚厥患者給予血常規(guī)、尿常規(guī)、X線檢査、血清學(xué)檢査等。1.2.2治療方法:首先,對(duì)于熱性驚厥患者給予保持呼吸道通暢、靜脈推注地西泮(安定)、物理退熱處理。對(duì)復(fù)雜性熱性驚厥或總發(fā)作次數(shù)已達(dá)5次以上者,若以安定臨吋口服未能阻止新的發(fā)作,可長(zhǎng)期地U服丙戊酸或苯巴比妥鈉。確診為熱性驚厥合并肺支原體感染患者,應(yīng)給予對(duì)癥治療,主要

7、應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。紅霉素是首選藥物,劑量為每日2g(每次0.5g,每日4次);或用交沙霉素,每日1.2-1.8g。紅霉素耐藥者可用四環(huán)素每日2g,持續(xù)10-14天,以免復(fù)發(fā)。米諾環(huán)素因有較高的脂溶性而被用于肺炎支原體感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的治療,每次O.lg,每H2次。2結(jié)果2.1熱性驚厥患者支原體抗體陽(yáng)性檢測(cè):180例熱性驚厥患者中,奮87例支原體抗體檢測(cè)呈陽(yáng)性(占48.33%),說明支原體感染是引起熱性驚厥最重要的原因。2.2熱性驚厥患者的治療情況:180例熱性驚厥患者經(jīng)過治療后,140例患者治愈,31例好轉(zhuǎn),

8、9例無明顯變化。治愈率為95%。3討論近年來,肺炎支原體感染有增多的趨勢(shì)。肺炎支原體由口、鼻分泌物經(jīng)空氣傳播,引起散發(fā)或流行的呼吸道感染,主要為咽炎和支氣管[3】。感染主要見于兒童和青少年人(約占71%),人群密集的地方感染率較高[4]。熱性驚厥合并肺炎支原體患者的癥狀發(fā)生頻率依次為咳嗽、發(fā)熱、乏力、畏寒、頭痛、肌肉或關(guān)節(jié)痛、咽痛

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