燒傷整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)護(hù)理措施初步研究

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1、燒傷整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)護(hù)理措施初步研究覃江煥王永銀李培珍鄧肖靜(通訊作者)(廣丙醫(yī)科大學(xué)第一附屬院燒傷整形外科廣丙南寧530027)【摘要】目的:探索燒傷整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)護(hù)理的臨床效果。方法:選取我院100例燒傷整形植皮患者,收治時(shí)間均集中在2014年2月至2015年8月期間,并對(duì)此次研究所有患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分為觀察組(50例)和對(duì)照組(50例),對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果:觀察組和對(duì)照組患者,對(duì)比VAS疼痛平均分?jǐn)?shù)存在差異(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理在燒傷整形植皮患者術(shù)后

2、供皮區(qū)中效果顯著?!娟P(guān)鍵詞】燒傷整形楨皮;術(shù)后;供皮區(qū);護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2016)04-0162-02燒傷可造成人體出現(xiàn)不等程度組織傷害,可累及肌肉、皮下組織、骨骼中,除小面積燒傷患者外,均接受手術(shù)治療,其中最為常見的為植皮治療[1]。木文旨在探索燒傷整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)護(hù)理的臨床意義,具體的內(nèi)容可見下文描述。1.資料和方法1.1基線資料選擇100例燒傷整形植皮患者為此次研究對(duì)象,所有患者均在2014年2月至2015年8月期間收治,對(duì)100例患

3、者進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分組方式,分為觀察組(優(yōu)質(zhì)護(hù)理組)和對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理組),兩組患者均為50例。觀察組:男性患者和女性患者之間比例為:26:24,年齡21?53歲之間,平均年齡為(38.41±4.28)歲。對(duì)照組:男性患者和女性患者之間比例為:27:23,年齡22?52歲之間,平均年齡為(39.31±3.75)歲。兩組燒傷整形植皮患者各項(xiàng)資料差異不明顯(P〉0.05),蘇可進(jìn)行相互對(duì)比。1.2方法對(duì)照組護(hù)理方式:采用常規(guī)護(hù)理,術(shù)前告知患者禁食禁水吋間,術(shù)中密切觀察患者生命體征,術(shù)后

4、根據(jù)患者病情變化制定相關(guān)的飲食計(jì)劃。觀察組護(hù)理方式:采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,其中主要內(nèi)容包括:(1)供皮區(qū)護(hù)理:若供皮區(qū)未得到冇效護(hù)理,可導(dǎo)致病原微生物侵入人體,因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)供皮區(qū)的護(hù)理。①首先應(yīng)重視空氣消毒,每日可定吋對(duì)病房消毒。②術(shù)前2小吋應(yīng)按無菌原則對(duì)患者供皮區(qū)皮膚進(jìn)行消毒,可使用抗菌皂清潔,無需備皮,對(duì)于體毛過長(zhǎng)男性患者,可使用電動(dòng)剃須刀刮除。(2)疼痛護(hù)理:若患者出現(xiàn)陣痛現(xiàn)象,護(hù)理人員應(yīng)尋找患者的疼痛源,進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,對(duì)于傷口疼痛患者,應(yīng)給予患者服用止痛藥,而對(duì)于疼痛感強(qiáng)烈患者,到第二天可去掉敷料,只留納

5、米銀敷料覆蓋創(chuàng)面,暴露在空氣中并使用烤燈或遠(yuǎn)紅外線讓其干燥。對(duì)于供皮區(qū)在四肢部位患者,可將患者患肢抬高,防止創(chuàng)面被壓,對(duì)于供皮區(qū)在臀部患者,可在患者臀部位置使用支架支撐,其可減輕疼痛感和減少供皮區(qū)的摩擦,對(duì)于疼痛感不強(qiáng)烈患者,可使用看書、上網(wǎng)等方式分散患者注意力。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者VAS疼痛平均分?jǐn)?shù),其總分為0?10分,分?jǐn)?shù)越高患者疼痛感越強(qiáng)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,VAS疼痛平均分?jǐn)?shù)采用t檢驗(yàn),以P<0.05代表觀察組患者和對(duì)照組患者之間對(duì)比VAS疼痛平均分?jǐn)?shù)存在著明顯

6、差異,此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后表明,觀察組的VAS疼痛平均分?jǐn)?shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義(P<0.05)。具體結(jié)果如下表所示。1.討論整形植皮主要是指以植皮方式促進(jìn)患者創(chuàng)傷面的愈合,Jt?植皮源為患者自身頭皮皮膚,選擇體皮可促進(jìn)患者創(chuàng)傷面的愈合,因此其手術(shù)效果顯著,但術(shù)后未得到冇效護(hù)理,可加重患者疼痛感,嚴(yán)重影響患者睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致患者恢復(fù)期延長(zhǎng)[2】。我院針對(duì)燒傷整形植皮患者的臨床特點(diǎn),實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,其主要優(yōu)勢(shì)在于:(1)通過對(duì)患者進(jìn)行供皮區(qū)護(hù)理,可有效降低患者供皮區(qū)感染的發(fā)生率

7、,還可促進(jìn)患者創(chuàng)傷面的愈合,幫助患者恢復(fù)其血容量,盡可能的恢復(fù)肢體功能,(2)通過對(duì)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理,可有效緩解患者疼痛感,提高患者睡眠質(zhì)量,穩(wěn)定患者情緒??傊褂脙?yōu)質(zhì)護(hù)理,可冇效緩解患者臨床癥狀,降低其感染率,減輕其疼痛感[3]。經(jīng)研宄表明,觀察組燒傷整形植皮患者的VAS疼痛平均分?jǐn)?shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義(p<0.05)??偠灾?,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在燒傷整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)中效果確切,蘇可促進(jìn)患者創(chuàng)傷面的愈合,所以其護(hù)理方式值得推廣。【參考文獻(xiàn)】[1】李曉敏,王士仿,陳玉霞等.燒傷整形植皮患者術(shù)后供皮

8、區(qū)的護(hù)理觀察[」].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(34):214.[2】馮國(guó)珍.燒傷整形植皮患者術(shù)后供皮區(qū)的護(hù)理[」].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(15):733-734.[3】馮春玲.燒傷整形植皮患者術(shù)后護(hù)理體會(huì)[」].中國(guó)醫(yī)療美容,2015,5(3):158-160.

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