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《兒科靜脈留置針在兒科的應(yīng)用及護理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、兒科靜脈留置針在兒科的應(yīng)用及護理【】將結(jié)合所在醫(yī)院在過去一年半內(nèi)的患兒病例，對靜脈留置針的輸液的具體應(yīng)用進行分析，以證實留置針可以有效保護患兒的血管，避免反復(fù)的穿刺造成的感染?！ 娟P(guān)鍵詞】小兒；靜脈輸液；留置針 隨著我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我國的兒科醫(yī)療和護理技術(shù)也取得了較大的發(fā)展和進步。小兒靜脈輸作為兒科疾病在臨床中重要的給藥形式之一，其操作方式對于兒童疾病的治療有著非常重要的意義。筆者根據(jù)自己所在的醫(yī)院在近一年多的時間來接收的一百多名患兒的輸液實例，對其靜脈輸液的過程中采用留置針的方式進行了認(rèn)真的分析，并且認(rèn)為留置針的使用取得了較好的效果，不僅有效完成了輸液和取血的任務(wù)，還避
2、免了對患兒的血管的反復(fù)的穿刺，減少了患兒的痛苦，也避免了其他疾病和病毒的感染，是一種比較理想的輸液方式。下文中筆者將結(jié)合具體的實例資料對該問題進行論證?！ ?臨床資料 筆者所在的醫(yī)院在過去一年多的時間中，總共接收了一百四十七例兒童患者，并分別對其進行了輸液和取血的操作，具體情況如下：對于五歲的兒童實行了靜脈留置針的輸液和取血，其中在頭部實行輸液的共有七十二名患者，在手背實行靜脈輸液的共有五十五名，在足背以及足裸部采取靜脈輸液的有二十名患者，均實行的是留置針的方式。另外對于新生兒實行的靜脈輸液有三十例，其中一歲至二歲的兒童有六十一名，二歲至五歲的有五十六名?！ ?穿刺方法
3、在具體的靜脈注射的過程中，穿側(cè)的方式要根據(jù)患兒的不同的年齡以及輸液的情況的不同進行選擇，一般來說要盡量地選擇相對較粗的血管，并且應(yīng)該避開關(guān)節(jié)部位，尋找相對易于固定的較直的血管。由于兒童的身體的發(fā)育的特殊性，使得其血流豐富的血管一般額外域頭部和耳后，所以有關(guān)醫(yī)務(wù)工應(yīng)該盡量選擇這些部位，并排除有靜脈鱗的血管。 2.1用物準(zhǔn)備靜脈輸液前要在注射盤內(nèi)放置的具體物品有以下幾種，即2.5%碘酒、75%酒精、消毒棉簽若干，并配有留置針1套以及一次性的注射設(shè)備三套，還有固定用的醫(yī)用膠布若干，另外，應(yīng)該配有的還有生理鹽水一瓶，和止血帶、無菌繃帶若干?！ ?.2操作方法在執(zhí)行靜脈輸液留置針的操
4、作的過程中，也應(yīng)該按照常規(guī)穿刺前的一些準(zhǔn)備，來調(diào)整穿刺和輸液的心態(tài)，醫(yī)務(wù)工應(yīng)該做到的是要盡量地保持心態(tài)和情緒的穩(wěn)定。在輸液開始后，工作人員應(yīng)該按照上文中我們提高的血管的選擇標(biāo)準(zhǔn)來選擇注射的部位，并對皮膚進行常規(guī)的消毒，范圍控制在五至十厘米，如果是頭部，應(yīng)該將周圍范圍十厘米左右的毛發(fā)剃除。醫(yī)務(wù)工作人員在確定血管的位置后，應(yīng)該站在穿側(cè)部位的一側(cè)，并用左手的拇指和食指來將穿刺的血管固定住，將手中的針頭同皮膚放置的位置呈現(xiàn)15°-30°的夾角，針頭穿入后，如果出現(xiàn)回血現(xiàn)象，應(yīng)該立即退出，退出的幅度應(yīng)該控制在0.2cm左右。另外，為了避免由于針頭穿入時形成的血管的破裂，應(yīng)該講針套按照血
5、管的走向送入，這個過程中操作人員的左手的拇指和食指應(yīng)該一直放置于留置針的外套管，而右手則應(yīng)該將針芯緩緩?fù)顺??！ ?.3固定在完成穿刺后，操作人員應(yīng)該將貼敷保持自然的下垂，將并將其按照自然垂落的位置貼于穿刺點的中央部位；這個時候，操作人員應(yīng)該適度地輕按透明的敷貼，順序是從穿刺點的中心向四周擴散。然后再清揭框架結(jié)構(gòu)切口的邊框，最終固定留置針的位置。 3封管技術(shù) 我們在靜脈注射的過程中使用留置針的最主要的目的在于避免反復(fù)對患兒的輸液部位進行穿刺，減少其痛苦，所以為了保證輸液過程的順利和輸液進行的順暢，要嚴(yán)格控制好封管技術(shù)?！ ?.1封管液就目前大多數(shù)的醫(yī)院的封管液的使用情況來看
6、，肝素鹽水和生理鹽水是最常見的兩種，在使用肝素鹽水作為分管液的過程中，不同的年齡段的患兒所使用的濃度也是不同的，一般來說，對于新生兒濃度應(yīng)該控制在0.5U/ml、而一個月至七歲的患兒則是1-5U/ml、八歲至十二歲的患兒是5-12.5U/ml，通常情況下每管的封管劑量為1.5-3ml?！ ?.2封管方法熟練掌握封管技術(shù)，防止血液回流引起堵塞?！ ?留置時間 留置針可留置3-5天，無靜脈炎時可達7天，一般不超過7天，注意觀察固定是否牢固，如有松動及時固定好，但應(yīng)注意環(huán)繞一周的膠布不宜太緊，以免影響血運及舒適度。頭部在抽液結(jié)束后，可帶頭X保護，以免小兒有意或無意抓撓針頭【】將結(jié)
7、合所在醫(yī)院在過去一年半內(nèi)的患兒病例，對靜脈留置針的輸液的具體應(yīng)用進行分析，以證實留置針可以有效保護患兒的血管，避免反復(fù)的穿刺造成的感染?！ 娟P(guān)鍵詞】小兒；靜脈輸液；留置針 隨著我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我國的兒科醫(yī)療和護理技術(shù)也取得了較大的發(fā)展和進步。小兒靜脈輸作為兒科疾病在臨床中重要的給藥形式之一，其操作方式對于兒童疾病的治療有著非常重要的意義。筆者根據(jù)自己所在的醫(yī)院在近一年多的時間來接收的一百多名患兒的輸液實例，對其靜脈輸液的過程中采用留置針的方式進行了認(rèn)真的分析，并且認(rèn)為留置針的使用取得了較好的效果，不
