ｈ1ｎ1專案小組第一次會議課件

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1、Ｈ1Ｎ1專案小組第一次會議98年8月19日中華民國醫(yī)師公會全國聯(lián)合會副秘書長蔣世中醫(yī)師資料來源︰H1N1新型流感中央流行疫情指揮中心日期︰2009/06/19H1N1新型流感於98/6/19起，自第一類法定傳染病項下移除，並依現(xiàn)行第四類法定傳染病之「流感併發(fā)重癥」之規(guī)範(fàn)進(jìn)行通報。每日概況自即日起不再常規(guī)公布，如監(jiān)測發(fā)現(xiàn)病毒有變異情形或嚴(yán)重度有改變，指揮中心將適時調(diào)整傳染病分類。H1N1新流感抗病毒藥劑自98年8月15日起納入健保給付一、H1N1新流感抗病毒藥劑Tamiflu繼98年7月23日經(jīng)全民健康保險醫(yī)、藥專家會議討論，

2、同意納入健保給付後，中央健康保險局已迅速於7月31日與廠商完成議價，成人劑型75mg每粒為新臺幣95元；兒童劑型30mg每粒為新臺幣70元，兩個品項皆低於先進(jìn)十國中位價，並要求廠商應(yīng)穩(wěn)定供應(yīng)該藥品予全民健康保險特約醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)，使臨床用藥無虞。二、H1N1新流感抗病毒藥劑之給付規(guī)定：限符合類流感病例定義，且檢驗A型流感病毒抗原陽性之病患使用。應(yīng)於癥狀發(fā)生之48小時內(nèi)開始使用，連續(xù)五天。該H1N1流感病毒抗原之快速檢驗(支付代碼KH1N1C)，由本署疾病管制局以公務(wù)預(yù)算支應(yīng)?！惲鞲屑膊《x:(須同時符合下列三項條件)a、突然發(fā)燒

3、，有發(fā)燒(耳溫≧38℃)及呼吸道癥狀；b、具有肌肉痠痛、頭痛、極度倦怠感其中一種癥狀者；c、需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎。三、Tamiflu自98年8月15日起納入健保給付，支付期間暫訂至民國99年3月底止。健保局發(fā)布日期：098.08.03中央健康保險局代辦「流感病毒抗原快速篩檢試劑」之費(fèi)用申報及核付作業(yè)一、依據(jù)：98年7月21日H1N1新型流感中央流行疫情指揮中心第17次會議決議。二、實施期間：98年8月15日至99年3月31日【行政院衛(wèi)生署疾病管制局(以下簡稱：疾管局)之公費(fèi)藥劑合約配置點，實施期間為98年8月

4、1日至99年3月31日】。三、實施機(jī)構(gòu)：全民健保特約醫(yī)療院所，限內(nèi)科、兒科、家醫(yī)科、耳鼻喉科、婦產(chǎn)科及一般科(不含特約交付機(jī)構(gòu))。四、實施對象：具健保身分符合類流感病例定義求診病患(ICD-9編碼限定範(fàn)圍：047X、323X、331.81、420X、422X、460、462、463、464X、465X、466X、480X、481X、482X、483X、484X、485、486、487X、493X、496、518X、780.6、786.2)，經(jīng)醫(yī)師判定需進(jìn)一步檢驗，以視檢驗結(jié)果進(jìn)行投藥者。(同一醫(yī)院同一病患同日就診僅能申報一次快速

5、篩檢)五、申報及核付：(一)請醫(yī)療院所每月併健保醫(yī)療費(fèi)用向健保局各分局申請，採代收代付之原則辦理，並依全民健康保險醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)審查辦法進(jìn)行程序?qū)彶獒岷烁顿M(fèi)用。(二)保險對象合於疾管局規(guī)定病例定義，當(dāng)次就醫(yī)經(jīng)醫(yī)師診療有執(zhí)行「流感病毒抗原快速篩檢試驗」檢驗者，該項檢驗費(fèi)用請獨(dú)立一筆申報(請於當(dāng)次健保IC卡就醫(yī)資料登錄及上傳)，門診申報表格填寫規(guī)定如下：1.門診醫(yī)療服務(wù)點數(shù)申報總表：該筆篩檢試驗費(fèi)用併入「預(yù)防保健」件數(shù)及申請金額申報。2.門診醫(yī)療服務(wù)點數(shù)清單：(1)案件分類：HN(代辦流感病毒抗原快速篩檢試驗)。(2)健?？?/p>

6、就醫(yī)序號：請?zhí)領(lǐng)CHN。(3)部分負(fù)擔(dān)代號：請?zhí)?09，部分負(fù)擔(dān)金額請?zhí)?。(4)國際疾病號分類號：應(yīng)依疾管局規(guī)定填寫。(5)代辦費(fèi)用金額：300點，每點一元。(6)合計金額：300點。3.門診醫(yī)療服務(wù)醫(yī)令清單：流感病毒抗原快速篩檢試驗代碼(KH1N1C)之醫(yī)令類別請?zhí)睢?：診療明細(xì)」，金額請?zhí)?00。(三)保險對象因疾病需要，於住院中併行上開「流感病毒抗原快速篩檢試驗」檢查者，該筆檢驗費(fèi)用請另以「門診」案件申報。(四)其他欄位按現(xiàn)行申報作業(yè)規(guī)定辦理。六、代辦醫(yī)療費(fèi)用之撥付：於實施日期截止後，由健保局比照代辦疾管局其他案件之醫(yī)療

7、費(fèi)用提供相關(guān)資料，並依代付之醫(yī)療費(fèi)用向疾管請款?！溉窠】当ｋU藥品給付規(guī)定」修正規(guī)定備註：劃線部份為新修訂之規(guī)定。980723H1N1新型流感中央疫情臺北區(qū)指揮中心召開會議研議Ｈ１Ｎ１相關(guān)事宜決議略以︰「請臺北健保局結(jié)合縣市政府衛(wèi)生局與地方醫(yī)師公會，辦理基層開業(yè)醫(yī)師之臨床醫(yī)療教育訓(xùn)練，並協(xié)助公共衛(wèi)生資訊的傳遞?！谷?lián)會未來如何因應(yīng)H1N1疫情？方向(一）全聯(lián)會提供會員H1N1新型流感疫情現(xiàn)況資訊。本會網(wǎng)站建置H1N1新型流感專區(qū)每日蒐集彙整衛(wèi)生署、疾病管制局及中央健保局之相關(guān)資訊，即時轉(zhuǎn)載提供會員最新相關(guān)參考資料。收受「H

8、1N1新流感中央流行疫情指揮中心致醫(yī)界通函」後，即刻傳真轉(zhuǎn)知各縣市醫(yī)師公會、刊登本會網(wǎng)站H1N1新型流感專區(qū)並寄發(fā)電子報週知會員。方向(二)全聯(lián)會落實會員接受H1N1新型流感臨床教育訓(xùn)練︰全聯(lián)會已於98.5.8以全醫(yī)聯(lián)字第0980002173號函建議各縣市醫(yī)師公