失獨(dú)家庭“社區(qū)+”照顧模式構(gòu)建研究

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1、失獨(dú)家庭“社區(qū)+”照顧模式構(gòu)建研究　　　　摘要：失獨(dú)家庭是在中國(guó)特有的嚴(yán)格的計(jì)劃生育政策下近年來(lái)出現(xiàn)的弱勢(shì)群體，且數(shù)量日益增加。伴隨著年歲的增長(zhǎng)，失獨(dú)父母養(yǎng)老保障問(wèn)題更是日益凸顯，而現(xiàn)行的政府主導(dǎo)養(yǎng)老模式、社會(huì)組織主導(dǎo)養(yǎng)老模式以及市場(chǎng)主導(dǎo)養(yǎng)老模式并不適用于失獨(dú)家庭，供需失衡矛盾突出。以社區(qū)服務(wù)平臺(tái)為依托，構(gòu)建失獨(dú)家庭“社區(qū)+”照顧模式，將政府、社會(huì)組織、市場(chǎng)及志愿者等養(yǎng)老服務(wù)供給主體整合為社區(qū)+社會(huì)組織、志愿者、市場(chǎng)等“社區(qū)+”多元參與照顧模式，在一定程度上可以??現(xiàn)有限養(yǎng)老資源的最優(yōu)配置，達(dá)到最大效益地滿(mǎn)足失獨(dú)家庭差

2、異化需求的目標(biāo)。下載論文網(wǎng)　　關(guān)鍵詞：失獨(dú)家庭差異化需求“社區(qū)+”照顧模式　　中圖分類(lèi)號(hào)：文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　　失獨(dú)家庭是指受計(jì)劃生育政策影響只生育唯一子女，唯一子女在成長(zhǎng)過(guò)程中死亡，父母不能或不愿再生育也不愿領(lǐng)養(yǎng)小孩的家庭。2016年全面二孩生育的實(shí)行后，我國(guó)政策性失獨(dú)現(xiàn)象將不再出現(xiàn)，但大量失獨(dú)家庭在短時(shí)期內(nèi)仍將存在，而現(xiàn)行的養(yǎng)老保障模式在解決失獨(dú)父母的養(yǎng)老問(wèn)題中還存在諸多問(wèn)題。本文將對(duì)這些存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析與反思，并提出構(gòu)建政府主導(dǎo)、依托社區(qū)、多元協(xié)作參與的“社區(qū)+”照顧模式，以期逐步完善我國(guó)失獨(dú)家庭養(yǎng)老保障體系?！　?/p>

3、1失獨(dú)家庭的現(xiàn)狀　　我國(guó)一部分家庭（尤其是農(nóng)村家庭）的養(yǎng)老重任仍然由子女承擔(dān)著，喪子必將導(dǎo)致這類(lèi)家庭養(yǎng)老供給鏈條的斷裂，必將面臨生活拮據(jù)、精神抑郁等困境，急需經(jīng)濟(jì)扶助、精神慰藉、生活醫(yī)療照護(hù)等需求（秦秋紅2014，姜顯華2013，李華成2013）?！　〗?jīng)濟(jì)困境方面，2015年謝勇才通過(guò)《湖北日?qǐng)?bào)》對(duì)武漢600多名失獨(dú)父母調(diào)查資料統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，近50%的失獨(dú)家庭經(jīng)濟(jì)處于貧困狀況。姚兆余2014年通過(guò)對(duì)南京部分失獨(dú)家庭的調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，大部分失獨(dú)家庭處于中低收入階層，高收入家庭數(shù)量?jī)H占%；此外一些學(xué)者在對(duì)失獨(dú)家庭進(jìn)行調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，

4、還存在一些原本是中等收入因子女生病住院花費(fèi)巨大而最終陷入“人財(cái)兩空”困境的家庭。精神抑郁方面，唯一子女的死亡對(duì)這些父母的精神打擊沉重，大部分失獨(dú)父母的精神都處于抑郁狀態(tài)。2012年張瑞凱陳雯對(duì)湖北省307戶(hù)、北京市274戶(hù)失獨(dú)父母進(jìn)行心理精神等相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn)，情緒低落、精神抑郁的失獨(dú)父母數(shù)量比例高達(dá)70%；2014年安民兵對(duì)安徽135位失獨(dú)父母進(jìn)行養(yǎng)老需求調(diào)查中意外發(fā)現(xiàn)，希望獲得代際關(guān)懷和精神撫慰等精神需求的失獨(dú)家庭高達(dá)%。日常生活照料及醫(yī)療照護(hù)方面，隨著失獨(dú)老人年齡的增長(zhǎng)以及健康狀況的下降，在子女缺失的狀況下，一些高

5、齡多病失獨(dú)老人的日常生活照料及醫(yī)療照護(hù)令人堪憂(yōu)，中國(guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)通過(guò)對(duì)四川、湖北以及廣西等1500多位失獨(dú)老人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有日常生活照料及醫(yī)療照護(hù)需求的超過(guò)60%?！　?現(xiàn)行養(yǎng)老模式應(yīng)對(duì)失獨(dú)老人養(yǎng)老存在的問(wèn)題　　政府養(yǎng)老模式應(yīng)對(duì)失獨(dú)老人養(yǎng)老存在的問(wèn)題　　中央以及各部位近年來(lái)相繼制定了一系列失獨(dú)家庭的相關(guān)保障政策，2013年對(duì)失獨(dú)家庭的經(jīng)濟(jì)扶助標(biāo)準(zhǔn)由2007年的每人每月100元提升至農(nóng)村每人每月170元、城市每人每月340元。一些省、自治區(qū)在中央政策的基礎(chǔ)上根據(jù)各自的不同情況也出臺(tái)了配套補(bǔ)助措施（如表一），部分經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)

6、政府還通過(guò)為失獨(dú)老人繳納保險(xiǎn)補(bǔ)貼的形式，為失獨(dú)家庭提供更多養(yǎng)老保障，如南通市政府就為轄區(qū)內(nèi)每位失獨(dú)老人購(gòu)買(mǎi)了18000元的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，見(jiàn)表1?！　闹醒胍约暗胤椒鲋胧┲形覀儼l(fā)現(xiàn)，政府養(yǎng)老模式主要以經(jīng)濟(jì)扶助為主，且扶助是面向所有失獨(dú)人群的普惠制模式，并沒(méi)有考慮與失獨(dú)家庭養(yǎng)老服務(wù)需求的多元性與差異化，極易造成供需錯(cuò)位?！　C(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式應(yīng)對(duì)失獨(dú)老人養(yǎng)老存在的問(wèn)題　　機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式是指以社會(huì)福利機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老服務(wù)供給主體，為失獨(dú)老人提供日常生活照料、護(hù)理等專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。穆光宗、王瑞華等學(xué)者認(rèn)為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老具備同齡娛樂(lè)、醫(yī)療照顧、專(zhuān)項(xiàng)服

7、務(wù)等優(yōu)勢(shì)，是老年人安度晚年的基本選擇，尤其可以滿(mǎn)足失能、半失能老年人的養(yǎng)老需求。如北京市第五福利院與寧波市并肩行照護(hù)院就是失獨(dú)家庭機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的典范?！　〉壳拔覈?guó)養(yǎng)老院數(shù)量有限，除了北京、浙江等地外鮮有專(zhuān)門(mén)針對(duì)失獨(dú)老人的養(yǎng)老院，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能力有限。此外失獨(dú)老人與子女健全老人雜居的機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老模式很容易使失獨(dú)老人在看到其他老人的子女來(lái)探望時(shí)，對(duì)他們?cè)斐啥蝹?。謝勇才等學(xué)者通過(guò)相關(guān)調(diào)研認(rèn)為大多數(shù)健康失獨(dú)老年人對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式并不贊同，受傳統(tǒng)思想的影響，很多失獨(dú)老人把機(jī)構(gòu)養(yǎng)老當(dāng)成是一種迫于無(wú)奈的養(yǎng)老選擇。　　社會(huì)組織養(yǎng)老模式及存在

8、的問(wèn)題　　近年來(lái)我國(guó)社會(huì)組織發(fā)展迅速，據(jù)民政部《2016年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至2016年年底，全國(guó)社會(huì)組織數(shù)量達(dá)到萬(wàn)個(gè)，社會(huì)組織作為福利供給主體之一，由于自身的特點(diǎn)在參與我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，尤其是參與失獨(dú)老人養(yǎng)老服務(wù)中作用日益突出。如湖州南太湖居家養(yǎng)老服務(wù)中心、長(zhǎng)沙的溫馨家園、石家莊的“媽媽之家”以及武漢的“連心家園”等