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《杭州市基本醫(yī)療保障辦法市區(qū)實施細(xì)則》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、杭州市基本醫(yī)療保障辦法市區(qū)實施細(xì)則（征求意見稿）根據(jù)國家、省有關(guān)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理要求和《杭州市人民政府關(guān)于印發(fā)杭州市基本醫(yī)療保障辦法的通知》（杭政 ?。┚瘢Y(jié)合主城區(qū)和蕭山、余杭、富陽三區(qū)醫(yī)療保障運(yùn)行情況，制定本實施細(xì)則。第一章總則第一條基本醫(yī)療保障制度應(yīng)遵循廣覆蓋、保基本、可持續(xù)、公平與效率相結(jié)合、權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng)、保障水平與社會生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)的原則。第二條建立健全以基本醫(yī)療保險為主體，大病保險為延伸，醫(yī)療救助為托底，其他社會醫(yī)療保障制度為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系，具體包括職工基本醫(yī)療保
2、險（以下簡稱職工醫(yī)保）、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）、大病保險（含大額醫(yī)療補(bǔ)助、特殊用藥大病保障，以下統(tǒng)稱大病保險）、長期護(hù)理保險（以下簡稱長護(hù)保險）、醫(yī)療困難救助制度（以下簡稱醫(yī)療困難救助）。第三條－47－上城區(qū)、下城區(qū)、江干區(qū)、拱墅區(qū)、西湖區(qū)、杭州高新區(qū)（濱江）、蕭山區(qū)、余杭區(qū)、富陽區(qū)和杭州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、杭州西湖風(fēng)景名勝區(qū)、大江東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)（以下統(tǒng)稱市區(qū)）范圍內(nèi)的用人單位及其職工以及城鄉(xiāng)居民，按照本實施細(xì)則的規(guī)定納入基本醫(yī)療保障范圍。第四條市人力資源和社會保障（以下簡稱人力社保）
3、行政部門主管市區(qū)基本醫(yī)療保障工作，市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）負(fù)責(zé)市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦管理，各區(qū)人力社保部門和其他各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配合做好相關(guān)工作。 第二章參保范圍第五條下列人員應(yīng)當(dāng)參加職工醫(yī)保：（一）國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、各類企業(yè)、民辦非企業(yè)等組織和有雇工的個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）及其全部職工或雇工(以下統(tǒng)稱在職職工)。（二）按規(guī)定協(xié)議繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)和職工醫(yī)保費(fèi)的人員（以下簡稱協(xié)繳人員）。（三）按規(guī)定參加職工醫(yī)保并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金或退休費(fèi)（以下統(tǒng)稱退休金）的人員（以下
4、簡稱退休人員）。（四）國家、省、市規(guī)定的其他人員。第六條下列人員可以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保：－47－（一）市區(qū)戶籍，未在用人單位就業(yè)，且尚未辦理按月領(lǐng)取退休金手續(xù)的勞動年齡段內(nèi)人員。（二）非市區(qū)戶籍，與用人單位終止或解除勞動關(guān)系，在市區(qū)參加職工醫(yī)保實際繳費(fèi)年限已累計滿10年的勞動年齡段內(nèi)人員。第七條下列人員可參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：（一）市區(qū)戶籍，未滿18周歲的少年兒童，或雖已滿18周歲但仍在市區(qū)中小學(xué)校就讀的學(xué)生；非市區(qū)戶籍，在市區(qū)中小學(xué)校就讀，且其父母一方已參加市區(qū)職工醫(yī)保的中小學(xué)生，以及在市
5、區(qū)居住、其父母一方已參加市區(qū)職工醫(yī)保并累計繳費(fèi)滿3年的學(xué)齡前兒童（以下統(tǒng)稱少年兒童）。（二）杭州市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校（包括民辦高校）、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？茖W(xué)生、全日制研究生（以下統(tǒng)稱大學(xué)生）。（三）市區(qū)戶籍，18周歲以上，未參加市區(qū)職工醫(yī)?；虍惖鼗踞t(yī)療保險的靈活就業(yè)人員、非從業(yè)人員和老年居民（以下統(tǒng)稱其他城鄉(xiāng)居民）。其他城鄉(xiāng)居民可根據(jù)本人情況，選擇城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔或二檔參保。－47－（四）社會福利院、兒童福利院等公辦福利機(jī)構(gòu)集中收養(yǎng)的人員（以下統(tǒng)稱收養(yǎng)人員）
6、。第八條除政府另有規(guī)定外，外籍的學(xué)生和外籍的學(xué)齡前兒童不納入?yún)⒈７秶?。第九條參加職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員，同時納入大病保險和醫(yī)療困難救助的參保范圍。第三章 費(fèi)用征繳第十條用人單位和個人應(yīng)按照杭州市社會保險費(fèi)征繳有關(guān)規(guī)定，及時到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記、變更、注銷和基數(shù)申報等手續(xù)。第十一條職工醫(yī)保費(fèi)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)、大病保險費(fèi)、長護(hù)保險費(fèi)和醫(yī)療困難救助資金實行市區(qū)統(tǒng)一征收。（一）應(yīng)由用人單位繳納的職工醫(yī)保費(fèi)（含代扣在職職工個人繳費(fèi)部分）、大病保險費(fèi)和長護(hù)保險費(fèi)，由地稅部門負(fù)責(zé)征收。（二）應(yīng)由
7、職工（含退休人員）個人繳納的大病保險費(fèi)、長護(hù)保險費(fèi)和醫(yī)療困難救助資金從其個人賬戶中扣繳。（三）應(yīng)由靈活就業(yè)人員繳納的職工醫(yī)保費(fèi)、大病保險費(fèi)、長護(hù)保險費(fèi)和醫(yī)療困難救助資金，由地稅部門委托相關(guān)機(jī)構(gòu)－47－征收或從其個人賬戶中扣繳。（四）應(yīng)由城鄉(xiāng)居民個人繳納的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)、大病保險費(fèi)、長護(hù)保險費(fèi)和醫(yī)療困難救助資金，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收繳劃轉(zhuǎn)。（五）應(yīng)由政府補(bǔ)助的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)、大病保險費(fèi)、長護(hù)保險費(fèi)和醫(yī)療困難救助資金，列入當(dāng)年財政預(yù)算，由財政部門按規(guī)定劃撥。第十二條用人單位按以下規(guī)定繳納：（一）用人單
8、位以當(dāng)月全部職工工資總額作為繳費(fèi)基數(shù)（以下簡稱單位繳費(fèi)基數(shù)），按單位繳費(fèi)基數(shù)的10.5%繳納，用于建立職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、個人賬戶、大病保險基金和長護(hù)保險基金。（二）因工致殘退出生產(chǎn)工作崗位的工傷職工，未與用人單位終止或解除勞動關(guān)系的，用人單位應(yīng)以其傷殘津貼核發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)為本人繳費(fèi)基數(shù)，按月繳納至其按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。（三）六級及以上殘疾軍人應(yīng)由單位繳納的部分由同級財政給予全額補(bǔ)貼。－47－在計算單位繳費(fèi)基數(shù)時，職工當(dāng)年月平均工資高于上年度全省在崗職工月平均工資（以下簡稱省平工資）300%以
