氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病療效觀察

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1、氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病療效觀察　　摘要：目的觀察氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效，為擬定臨床診療計劃提供實驗依據(jù)。方法將前來我院診治的120例高血壓合并冠心病患者，隨機劃分成觀察組及對照組各60例。觀察組患者給于氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療，對照組僅給氨氯地平治療，療程為期8w。待兩組療程完成后，比較臨床療效、血壓和血脂水平。結(jié)果兩組患者經(jīng)過診療后，觀察組所取得的臨床療效明顯好于對照組，血壓和血脂水平也較對照組為優(yōu)，實驗數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異。結(jié)論采取使用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀

2、鈣片治療高血壓合并冠心病，可以有效改善臨床癥狀和體征，降低血壓值，改善血脂水平，是一種較好的治療方案?！　￡P(guān)鍵詞：高血壓冠心?。话甭鹊仄?；阿托伐他汀鈣片　　高血壓是心內(nèi)科臨床上一種常見病，高發(fā)群體為老年男性，病因分為遺傳及環(huán)境兩方面[1]。本病的主要臨床癥狀為動脈壓持續(xù)性升高，如診療不及時，可導致心功能代償、心功能失代償，引起冠心病[2]。本院運用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病，獲得較好的臨床療效，詳述如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料將2014年8月～2016年8月來我院診治的120例高血壓合并

3、冠心病患者隨機劃分成觀察組及對照組各60例。其中觀察組女11例，男49例，年齡47～81歲，平均年齡（56.5±13.6）歲，病程1～8年，平均（4.6±2.2）年；對照組女15例，男45例，年齡46～84歲，平均年齡（55.9±14.1）歲，病程1～9年，平均（4.8±2.3）年。兩組男女比例、年齡分布、發(fā)病時間等方面無顯著性差異，有可比性（P>0.05）?！　?.2方法觀察組患者給于氨氯地平（5mg，1次/d）聯(lián)合阿托伐他汀鈣片（10mg，1次/d）治療，對照組僅給氨氯地平（5mg，1次/d）治療，療程為期8w。待

4、兩組療程完成后，比較臨床療效、血壓和血脂水平。兩組患者均給予高血壓合并冠心病的健康知識教育，囑咐患者按時按量服用藥物，禁煙禁酒，堅持適當體育運動，控制食用高糖及高鹽的食物，不適隨診?！　?.3診斷標準①收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg；②患者心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油后能夠緩解，24h動態(tài)心電圖檢測結(jié)果異常?！　?.4療效判斷標準①治愈：患者的血壓和血脂水平如常人，心前區(qū)疼痛消失；②顯效：患者的血壓和血脂水平明顯改善，心前區(qū)疼痛顯著好轉(zhuǎn)；③有效：患者的血壓和血脂水平有所改善，心前區(qū)疼痛較前緩解；④無效：

5、患者的血壓和血脂水平不但無改善，心前區(qū)疼痛無緩解甚至有惡化的趨勢?？傆行?治愈人數(shù)+顯效人數(shù)+有效人數(shù)/總?cè)藬?shù)，治愈率=治愈人數(shù)/總?cè)藬?shù)?！　?.5統(tǒng)計學方法將兩組患者的臨床療效、血壓和血脂水平等數(shù)值輸入統(tǒng)計軟件SPSS17.0，進行t檢驗和χ2檢驗。t檢驗適用于計量資料統(tǒng)計分析，并用均數(shù)±標準差描述。χ2檢驗適用于記數(shù)資料統(tǒng)計分析。P<0.05為具有顯著性差異的標志?！　?結(jié)果　　2.1臨床療效對比兩組療程完成后，在單獨給予氨氯地平口服的60例對照組患者中，治愈7例、顯效24例、有效17例、無效12例，總有效率為8

6、0.00%，治愈率僅為11.67%。而在給予氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療的觀察組患者中，治愈14例、顯效21例、有效20例、無效5例，總有效率91.67%，治愈率為23.33%。對比得知，觀察組患者所取得的臨床療效顯著優(yōu)于照組患者取得的臨床療效，實驗數(shù)據(jù)有顯著性差異（P<0.05）?！　?.2血壓水平對比觀察組患者治療前的收縮壓為（168.42±3.38）mmHg，舒張壓為（98.67±2.35）mmHg；對照組患者治療前的收縮壓為（165.73±2.59）mmHg，舒張壓為（97.89±3.37）mmHg，試驗數(shù)據(jù)

7、擁有可比性（P>0.05）。結(jié)束8w療程后，兩組患者的收縮壓、舒張壓均較治療前有所好轉(zhuǎn)。經(jīng)過治療后觀察組患者的收縮壓為（130.67±3.36）mmHg，舒張壓為（76.59±3.36）mmHg；而經(jīng)過治療后對照組患者的收縮壓為（145.97±5.35）mmHg，舒張壓為（84.25±3.28）mmHg。觀察組患者治療后的血壓水平顯著低于對照組患者，實驗數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）?！　?.3血脂水平對比觀察組患者治療前的TC為（6.67±1.46）mmol/L，TG為（2.93±1.59）mmol/L，HDL-

8、C為（0.88±1.04）mmol/L，LDL-C為（4.57±0.68）mmol/L；對照組患者治療前的收縮壓為TC為（6.79±1.35）mmol/L，TG為（2.85±1.87）mmol/L，HDL-C為（0.97±0.78）mmol/L，LDL-C?椋?4.62±0.88）mmol/L，試驗數(shù)據(jù)擁有可比性（P>0.05）。