hiv抗體快速檢測(cè)sop

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1、HIV抗體快速檢測(cè)SOP文件科室：檢驗(yàn)科-21-目錄第一部分工作制度2實(shí)驗(yàn)室工作制度2HIV標(biāo)本采集與接收登記制度3艾滋病實(shí)驗(yàn)室保密制度3艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室常規(guī)消毒清理工作制度4差錯(cuò)事故處理制度5報(bào)告單簽發(fā)審核制度6設(shè)備管理制度7試劑管理制度8艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)制度9艾滋病病毒職業(yè)暴露預(yù)防處理方案10第二部分標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程13第一章樣品采集與處理13第二章標(biāo)準(zhǔn)操作程序15第三章結(jié)果報(bào)告與注意事項(xiàng)16第三部分流程圖18一、HIV抗體快速檢測(cè)流程圖18二、暴露級(jí)別的評(píng)估21-21-第一部分工作制度實(shí)驗(yàn)室工作制度1.室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常保持整潔

2、，各種儀器設(shè)備要安裝適當(dāng)，器皿試劑擺放整齊，標(biāo)志清晰，有良好的通風(fēng)設(shè)備。2.實(shí)驗(yàn)室工作人員工作時(shí)一律穿制服，保持衣帽整潔，試驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)專(zhuān)心致志、認(rèn)真負(fù)責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，不得隨意串崗、閑談，保持實(shí)驗(yàn)室安靜，下班離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前要檢查并關(guān)好水、電、門(mén)、窗等，注意實(shí)驗(yàn)室安全。3.認(rèn)真開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作，儀器設(shè)備應(yīng)定期保養(yǎng)，有溫度記錄，檢測(cè)標(biāo)本的保存要求符合規(guī)范要求。4.實(shí)驗(yàn)室不得放置與測(cè)試無(wú)關(guān)的物品，水、溫、濕度、光照、防震、防塵、防噪聲等，環(huán)境必須符合實(shí)驗(yàn)室的工作要求。5.實(shí)驗(yàn)和樓道內(nèi)必須配置足夠的安全防火措施，并定期檢查保養(yǎng)。6.對(duì)

3、不同屬性、品種和含量水平的試樣，應(yīng)有足夠的試驗(yàn)區(qū)域，予以分離檢驗(yàn)，尤其是已知具有生物危害的試樣必須分離檢驗(yàn)。防止損害工作人員健康和污染環(huán)境。7.與檢驗(yàn)無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，外單位人員聯(lián)系工作，一律在辦公室接待。8.實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)清理實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)和用品，對(duì)染菌帶毒的器具廢棄物應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行消毒無(wú)菌處理。9.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙、用餐和進(jìn)食。-21-HIV標(biāo)本采集與接收登記制度1、采樣前和接收標(biāo)本時(shí)應(yīng)核對(duì)病人身份，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。2、采血時(shí)應(yīng)戴好手套、帽子、口罩。3、HIV標(biāo)本采集應(yīng)建立詳細(xì)的記錄本，記錄內(nèi)容包括：送檢單位、病人姓名、門(mén)診

4、號(hào)、數(shù)量、種類(lèi)（血清）、送樣者、接收者或采集者。4、采集后，應(yīng)將HIV樣本單獨(dú)分裝，勿與其它項(xiàng)目共用。艾滋病實(shí)驗(yàn)室保密制度為確保艾滋病實(shí)驗(yàn)室所有資料嚴(yán)格保密，應(yīng)遵守以下制度1、與HIV/AIDS相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目的所有資料均應(yīng)嚴(yán)格保密，包括采樣記錄與檢測(cè)記錄的保管，報(bào)告單的發(fā)放和送確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等。2、工作人員不得向無(wú)關(guān)人員提供檢驗(yàn)結(jié)果，要妥善保存各種實(shí)驗(yàn)記錄。3、對(duì)初篩疑似陽(yáng)性感染者不能告訴受檢者本人，更不能到處亂講。4、實(shí)驗(yàn)室的有關(guān)檢驗(yàn)資料，檔案、結(jié)果記錄其他人不得翻錄查閱，修改和銷(xiāo)毀。5、實(shí)驗(yàn)室工作人員，不能在非正式場(chǎng)合對(duì)外提供任

5、何結(jié)果、數(shù)據(jù)。-21-艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室常規(guī)消毒清理工作制度1、檢測(cè)可疑樣品時(shí)，充分準(zhǔn)備好廢棄物消毒具及消毒藥、液。如：次氯酸鈉含有效氯2000—5000mg/L，75%乙醇和2%戊二醛。2、實(shí)驗(yàn)室用的吸頭及時(shí)打入消毒器皿中。3、一次性手套，隔離服更換后，應(yīng)丟棄在一次性垃圾袋內(nèi)。4、常用消毒方法4.1、物理消毒方法4.1.1、高壓蒸汽消毒，121°C，保持15—20min；4.2、化學(xué)消毒方法4.2.1、廢棄物缸：5000mg/L次氯酸鈉4.2.2、工作臺(tái)面及儀器表面：75%乙醇4.2.3、溢出物：5000mg/L次氯酸鈉4.2.4

6、、污染的臺(tái)面和器具：2000mg/L次氯酸鈉5、實(shí)驗(yàn)室中發(fā)生可疑樣品溢出時(shí)，應(yīng)及時(shí)用75%乙醇噴灑，然后用消毒劑浸泡的吸水物質(zhì)覆蓋10-15分鐘，最后再用消毒劑清洗該地方，擦干。6、全部實(shí)驗(yàn)工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)臺(tái)、儀器、設(shè)備（接觸部位）地面進(jìn)行徹底消毒處理。7、廢棄物處理??從HIV實(shí)驗(yàn)室出來(lái)的所有廢棄物，包括不再需要的樣品、包裝盒和其他物品，均應(yīng)視為感染性廢棄物。-21-差錯(cuò)事故處理制度1.艾滋病檢測(cè)工作人員必須要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)肅的法制觀念，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。2.由于責(zé)任心不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素

7、而引發(fā)檢驗(yàn)錯(cuò)誤，對(duì)病人未造成嚴(yán)重后果的，稱(chēng)為差錯(cuò)。差錯(cuò)按程度不同，分為一般差錯(cuò)和嚴(yán)重差錯(cuò)。一級(jí)差錯(cuò)記差錯(cuò)一次，二級(jí)差錯(cuò)扣款50元，三級(jí)差錯(cuò)扣除當(dāng)月效益工資。一級(jí)差錯(cuò)：（1）違反操作規(guī)程，導(dǎo)致標(biāo)本損壞，需重新采集標(biāo)本或由于接收標(biāo)本未認(rèn)真查對(duì)，違反查對(duì)制度，影響檢驗(yàn)者。（2）工作環(huán)境不能做到5S管理、違反生物安全者。（3）未按時(shí)記錄結(jié)果、繪制質(zhì)控圖、當(dāng)發(fā)現(xiàn)失控時(shí)隱瞞不報(bào)者。二級(jí)差錯(cuò)：（1）未按時(shí)間先后順序使用試劑，導(dǎo)致試劑過(guò)期或由于存放不當(dāng)造成試劑變質(zhì)者。（2）項(xiàng)目漏查、做錯(cuò)項(xiàng)目，且標(biāo)本已處理，需再次采取標(biāo)本檢驗(yàn)者。(3)因操作不當(dāng)，

8、導(dǎo)致設(shè)備故障，影響較大者。三級(jí)差錯(cuò)：（1）漏做、錯(cuò)做一般標(biāo)本的檢驗(yàn)?zāi)康模庡e(cuò)試管號(hào)碼，標(biāo)錯(cuò)標(biāo)本聯(lián)號(hào)、采錯(cuò)病人標(biāo)本，寫(xiě)錯(cuò)檢驗(yàn)結(jié)果并已發(fā)出報(bào)告者。（2）粗心大意寫(xiě)錯(cuò)報(bào)告難以挽回者。(3)因責(zé)任心不強(qiáng)、管理不善導(dǎo)致陽(yáng)性標(biāo)本丟失者。-21-報(bào)告單簽發(fā)審核制