住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)(試行)

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1、專(zhuān)業(yè)資料精心整理康復(fù)醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則學(xué)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床醫(yī)療、康復(fù)評(píng)定和治療;熟悉常用的物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療和吞咽障礙治療、假肢和矯形器裝配的特點(diǎn)、適應(yīng)證和注意事項(xiàng);初步掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床研究和教學(xué)的方法;了解康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的工作特點(diǎn).２基本要求掌握:物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療和吞咽障礙治療、假肢矯形器等康復(fù)治療基本技能訓(xùn)練;掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病、內(nèi)科常見(jiàn)疾病和兒童發(fā)育障礙等的臨床醫(yī)療、康復(fù)評(píng)定基本原則和方法、康復(fù)治療的手段和方法;能夠制訂完整的康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃、目標(biāo)及方法.熟悉:患者的預(yù)后,熟悉至少兩項(xiàng)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科

2、診斷、評(píng)定和治療技術(shù),包括神經(jīng)電生理、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、肌骨超聲、尿動(dòng)力學(xué)、診斷性和治療性注射技術(shù)等.具體要求見(jiàn)表６.表６完成康復(fù)診療全過(guò)程的病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)腦卒中２０周?chē)窠?jīng)疾患２８５顱腦外傷脊髓損傷１０１０腰椎間盤(pán)突出癥頸椎?。叮戈P(guān)節(jié)置換術(shù)骨折４４高血壓病冠心病(不同類(lèi)型)慢性阻塞性肺疾?。蔡悄虿。矗玻额?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎小兒腦癱(不同類(lèi)型)３教學(xué)、科研能力培養(yǎng)３年內(nèi)應(yīng)參加一定的臨床教學(xué)工作與科研工作,撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述或者病例分析１篇,并在公開(kāi)專(zhuān)業(yè)期刊發(fā)表.下載可編輯專(zhuān)業(yè)資料精心整理下載可編輯專(zhuān)業(yè)資料精心整理—１０３—下載

3、可編輯專(zhuān)業(yè)資料精心整理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)外科培訓(xùn)細(xì)則外科學(xué)是一門(mén)涉及面廣、整體性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué),它與臨床各科關(guān)系密切,更是臨床各外科系統(tǒng)的基礎(chǔ).通過(guò)外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),能夠?qū)ν饪瞥Ｒ?jiàn)疾病進(jìn)行診斷、治療、預(yù)防及隨訪(fǎng),對(duì)外科少見(jiàn)或疑難病癥的診斷與治療、急癥和危重病癥的急救與搶救具備初步認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn).一、培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)３年的規(guī)范化培訓(xùn),使住院醫(yī)師打下扎實(shí)的外科臨床工作基礎(chǔ),能夠掌握正確的臨床工作方法,準(zhǔn)確采集病史、規(guī)范體格檢查、正確書(shū)寫(xiě)病歷,基本掌握外科常見(jiàn)疾病的診斷和處理;熟悉各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)(包括診療技術(shù)),能夠比較

4、熟悉外科手術(shù)操作技能,在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下能夠完成比較復(fù)雜的外科手術(shù).培訓(xùn)結(jié)束時(shí),住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力,具有獨(dú)立從事外科臨床工作的能力.二、培訓(xùn)方法采取在外科范圍內(nèi)各三級(jí)學(xué)科(專(zhuān)業(yè))科室及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行.通過(guò)管理病人、參加門(mén)急診工作和各種教學(xué)活動(dòng),完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量,學(xué)習(xí)外科的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí);認(rèn)真填寫(xiě)?住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)?;規(guī)范地書(shū)寫(xiě)病歷;低年資住院醫(yī)師參與見(jiàn)習(xí)/實(shí)習(xí)醫(yī)生的外科臨床教學(xué)工作,高年資住院醫(yī)師指導(dǎo)低年資住院醫(yī)師.腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生參加住院醫(yī)師培訓(xùn)的,可側(cè)重安排各亞專(zhuān)業(yè)相關(guān)

5、疾病腫瘤手術(shù)的學(xué)習(xí),以便于與專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)階段的腫瘤外科培訓(xùn)銜接.在外科范圍內(nèi)各三級(jí)學(xué)科(專(zhuān)業(yè))科室及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)具體安排見(jiàn)下表.下載可編輯專(zhuān)業(yè)資料精心整理下載可編輯專(zhuān)業(yè)資料精心整理—１０４—下載可編輯專(zhuān)業(yè)資料精心整理外科培訓(xùn)細(xì)則輪轉(zhuǎn)科室時(shí)間(月)普通外科１６(包括在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下門(mén)診３個(gè)月、急診２個(gè)月)骨科６(包括在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下門(mén)診１個(gè)月、急診１個(gè)月)泌尿外科３３心胸外科２神經(jīng)外科麻醉科１SICU外科重癥監(jiān)護(hù)室()２合計(jì)３３三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求(一)普通外科(１６個(gè)月)１輪轉(zhuǎn)目的掌握:消毒與無(wú)菌技術(shù)、水與電解質(zhì)平衡及紊亂、外科休

6、克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復(fù)蘇、外科營(yíng)養(yǎng)、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則等基礎(chǔ)知識(shí)及基本理論.熟悉:普通外科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪(fǎng)規(guī)范;外科基本用藥;臨床合理用血知識(shí).了解:普通外科少見(jiàn)病和罕見(jiàn)病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則;器官移植進(jìn)展?fàn)顩r;腹腔鏡手術(shù)基本理論;普通外科危重病人的搶救原則.２基本要求掌握:外科換藥技術(shù)、外科手術(shù)切開(kāi)、顯露、縫合、結(jié)扎、止血等技術(shù)和輸血指征.熟悉:外科常用的診療操作技術(shù),如導(dǎo)尿、靜脈切開(kāi)、中心靜脈壓測(cè)量、乙狀結(jié)腸鏡檢查和活組織檢查等.

7、了解:普通外科特殊診斷方法和技術(shù),如針吸活檢、腹腔穿刺等.(１)病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)癤和癤病１０破傷風(fēng)１癰５急性乳腺炎１急性蜂窩織炎、丹毒５全身急性化膿性感染２急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎５肛瘺、肛乳頭炎、肛門(mén)周?chē)腥荆奠o脈炎３內(nèi)、外痔１０膿腫５體表腫瘤２０急性闌尾炎５腹外疝５甲狀腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫５乳腺增生５乳腺癌５膽囊結(jié)石５胃腸腫瘤５腸梗阻５下載可編輯專(zhuān)業(yè)資料精心整理下載可編輯專(zhuān)業(yè)資料精心整理—１０５—下載可編輯專(zhuān)業(yè)資料精心整理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)(２)臨床操作技術(shù)要求①書(shū)寫(xiě)住院病歷不少于６０份;書(shū)

8、寫(xiě)大病歷不少于１５份.②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù).手術(shù)或操作技術(shù)名稱(chēng)最低例數(shù)手術(shù)或操作技術(shù)名稱(chēng)最低例數(shù)疝修補(bǔ)術(shù)５闌尾切除術(shù)５５５體表腫物活檢甲狀腺手術(shù)③參加以下手術(shù)手術(shù)或操作技術(shù)名稱(chēng)最低例數(shù)手術(shù)或操作技術(shù)名稱(chēng)最低例數(shù)甲亢或雙側(cè)甲狀