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《解剖學(xué)課件:脈管系統(tǒng)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、第九章脈管系統(tǒng)內(nèi)容提要2.脈管系統(tǒng)功能:物質(zhì)運(yùn)輸、維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)、防御、內(nèi)分泌等。3.心血管系統(tǒng)心:是中空的肌性器官,分左、右兩半。左半心內(nèi)流動(dòng)的是動(dòng)脈血,右半心內(nèi)流動(dòng)的是靜脈血。14.血液循環(huán):血液在心血管系統(tǒng)內(nèi)周而復(fù)始地流動(dòng)。(1)體循環(huán)或大循環(huán)途徑:左心室→主動(dòng)脈→主動(dòng)脈各級(jí)分支→全身毛細(xì)血管→靜脈→右心房。特點(diǎn):行程長(zhǎng),范圍廣。功能:營(yíng)養(yǎng)全身的組織細(xì)胞,并將代謝產(chǎn)物運(yùn)回心。(2)肺循環(huán)或小循環(huán)途徑:右心室→肺動(dòng)脈干→肺動(dòng)脈干各級(jí)分支→肺泡周?chē)?xì)血管→肺靜脈→左心房。2一、心(一)位置心位于胸腔的
2、中縱隔內(nèi),約2/3位于人體正中矢狀面的左側(cè),1/3在右側(cè)。心前面大部分被肺和胸膜遮蓋,小部分與胸骨體下部和左側(cè)第3~6肋軟骨相貼;下方與膈相貼;上部連有大血管。心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間隙,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm處。第一節(jié) 心血管系統(tǒng)3(二)外形4(三)心腔結(jié)構(gòu)心的4個(gè)腔中,左、右心房之間有房間隔分隔,左、右心室之間有室間隔分隔。1.右心房55.房間隔和室間隔 房間隔為膜性,室間隔分膜部和肌部,前者為缺損常見(jiàn)部位。6(四)心壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)心壁分為心內(nèi)膜、心肌膜、心外膜。(五)心的傳導(dǎo)系統(tǒng)心的傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊分化的
3、心肌細(xì)胞構(gòu)成。7(六)心的血管1.動(dòng)脈2.靜脈 與動(dòng)脈伴行,匯合成冠狀竇,注入右心房。89二、血管(一)血管概述10(二)血管壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)動(dòng)脈和靜脈的管壁由內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外膜。1.動(dòng)脈 大、中、小動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)的差別,主要在內(nèi)膜和中膜。(1)內(nèi)膜 薄,由內(nèi)向外分內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜。中動(dòng)脈內(nèi)彈性膜明顯,而大動(dòng)脈和小動(dòng)脈不明顯。11(2)中膜 厚,由平滑肌和彈性纖維構(gòu)成。大動(dòng)脈的中膜以彈性纖維為主,彈性大,故大動(dòng)脈又稱彈性動(dòng)脈。中動(dòng)脈和小動(dòng)脈的中膜以環(huán)形平滑肌為主,故中、小動(dòng)脈又稱肌性動(dòng)脈。(3)外
4、膜 由疏松結(jié)締組織構(gòu)成。122.靜脈 與動(dòng)脈比較,管徑大,管壁薄,三層分界不明顯。靜脈內(nèi)膜薄,由內(nèi)皮和結(jié)締組織構(gòu)成。中膜稍厚,有分布稀疏的環(huán)形平滑肌。外膜厚,由結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)有血管和神經(jīng)。大靜脈的外膜內(nèi)還有較多的縱行平滑肌。133.毛細(xì)血管 分布廣,管腔細(xì),管壁薄,由一層內(nèi)皮和基膜構(gòu)成。毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間有間隙,有的內(nèi)皮有孔或基膜不完整。肝、脾、骨髓和一些內(nèi)分泌腺中的毛細(xì)血管管腔大,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)皮細(xì)胞間隙大,又稱為血竇。14(三)微循環(huán)微循環(huán)是指從微動(dòng)脈到微靜脈之間的血液循環(huán),是血液循環(huán)的基本功能單位。
5、它由微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前微動(dòng)脈、中間微動(dòng)脈、真毛細(xì)血管、直捷通路、動(dòng)靜脈吻合和微靜脈等組成。15(四)肺循環(huán)的血管1.肺循環(huán)的動(dòng)脈 主干是肺動(dòng)脈干。它起于右心室,至主動(dòng)脈弓的下方分為左肺動(dòng)脈和右肺動(dòng)脈,經(jīng)左、右肺門(mén)入肺,在肺內(nèi)多次分支,最后形成肺泡周?chē)?xì)血管網(wǎng)。動(dòng)脈韌帶:是肺動(dòng)脈干分叉處稍左側(cè)與主動(dòng)脈弓下緣之間的結(jié)締組織索,是胎兒時(shí)期的動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。162.肺循環(huán)的靜脈 主干是肺靜脈。它起于肺泡周?chē)拿?xì)血管網(wǎng),在肺內(nèi)反復(fù)匯合,最后每側(cè)肺各形成兩條肺靜脈,經(jīng)肺門(mén)出肺。17(五)體循環(huán)的動(dòng)脈1.分布規(guī)律
6、 ①左、右對(duì)稱;②每一大局部有1~2條動(dòng)脈主干;③動(dòng)脈主干走行于身體深部和四肢屈側(cè);④軀干部動(dòng)脈分為壁支和臟支;⑤動(dòng)脈管徑的大小與器官的功能相適應(yīng)。182.主動(dòng)脈 是體循環(huán)動(dòng)脈的主干。它起于左心室,分升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈。降主動(dòng)脈又分為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。腹主動(dòng)脈又分為左右髂總動(dòng)脈。主動(dòng)脈弓發(fā)出頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。頭臂干又分為右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。193.頭頸部動(dòng)脈 頭頸部的動(dòng)脈主干是左、右頸總動(dòng)脈。頸總動(dòng)脈在甲狀軟骨上緣平面分為頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈。頸動(dòng)脈竇:為頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)
7、脈起始處的膨大,內(nèi)有壓力感受器。頸動(dòng)脈小球:是頸總動(dòng)脈分叉處后方的一扁橢圓形小體,是化學(xué)感受器。20(1)頸外動(dòng)脈 在胸鎖乳突肌深面上行至腮腺內(nèi),主要分支有:甲狀腺上動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈。(2)頸內(nèi)動(dòng)脈 頸部無(wú)分支,在咽的外側(cè)垂直上行,經(jīng)頸動(dòng)脈管入顱腔,分布于腦和視器等處。214.鎖骨下動(dòng)脈和上肢的動(dòng)脈(1)鎖骨下動(dòng)脈 至第一肋外緣移行為腋動(dòng)脈。主要分支有:椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈。(2)上肢的動(dòng)脈1)腋動(dòng)脈:是上肢動(dòng)脈主干,在腋窩內(nèi)走行,至臂部移行為肱動(dòng)脈。2)肱動(dòng)脈:沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)緣下行,至肘窩分
8、為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。223)橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈:分別沿前臂前面的橈側(cè)和尺側(cè)下行,經(jīng)腕部至手掌形成掌淺弓和掌深弓。4)掌淺弓和掌深弓:由橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈的末端與橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈的分支相互吻合而成,弓上發(fā)出分支分布于手掌和手指。235.胸部的動(dòng)脈 主干是胸主動(dòng)脈,發(fā)出兩種分支。(1)壁支 主要有肋間后動(dòng)脈和肋下動(dòng)脈。(2)臟支 有支氣管支、食管支和心包支。246.腹部的動(dòng)脈 主干是腹主動(dòng)脈,發(fā)出兩種分支。(1)壁