中醫(yī)情志護理

中醫(yī)情志護理

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1、中醫(yī)情志護理外科二區(qū)楊梅玉1七情與健康的關系2影響情志變化的因素3情志護理的目的和原則4情志護理的方法5預防七情致病的方法情志概念所謂七情即指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等人的七種情緒。人的心理活動,中醫(yī)學統(tǒng)稱為“情志”,它是人在接觸和認識客觀事物時人體本能綜合反應。任何事物的變化,都有兩重性,既能有利于人,也能有害于人?!耙磺袑θ瞬焕挠绊懼?,最能使人短命夭亡的就要算是不好的情緒和惡劣的心境,如憂慮、頹喪、懼怕、貪求、怯懦、妒忌和憎恨等?!?--胡夫蘭德《人生延壽》“一切頑固、沉重的憂悒(憂郁)和焦慮,足以給各種疾病

2、大開方便之門。”----巴甫洛夫4一、七情與健康的關系七情平穩(wěn),氣血調和(氣為血帥,血為氣母。氣能行血、氣能生血、氣能統(tǒng)血)情志異常,傷及臟腑6二、影響情志變化的因素社會因素環(huán)境因素病理因素個體因素情緒與疾病據(jù)調查,現(xiàn)有50%~80%的疾病與精神因素有關。在遭遇強烈刺激、感情急劇波動后,短時間內死亡的170例中,59%死于個人不幸與巨大損失消息傳來之后;34%死于面臨危險或威脅的處境;7%死于暴喜之時。國外有學者統(tǒng)計,情緒不好而致病者占74%~76%;美國某醫(yī)院對就診病人統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)65%的病人的疾病與社會逆境有關。壞

3、情緒是如何讓人患病的呢惡劣情緒刺激→人→中樞神經系統(tǒng)功能的紊亂(交感神經興奮)→兒茶酚胺釋放↑腎上腺皮質↑垂體前葉激素↑胰島素分泌↓→神經調節(jié)障礙→機體變化和功能及代謝失調(心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、植物神經系統(tǒng))}910情緒對身體的影響憤怒緊張時腎上腺分泌增加,出現(xiàn)呼吸加深,心搏加快加強,血壓增高;驚恐時呼吸則會出現(xiàn)暫時抑制,引起外周血管收縮,臉色變白、出汗、口干等現(xiàn)象;憂愁時則會抑制胃腸蠕動和消化液的分泌,使人食欲減退,飲食無味。三、情志護理的目的和原則情志護理的目的預防疾病發(fā)生促進疾病康復情志

4、護理的原則誠摯體貼,全面照顧因人施護,有的放矢樂觀豁達,怡情養(yǎng)性避免刺激,穩(wěn)定情緒12如何消除病人的緊張、恐懼、憂慮、憤怒等情志因素刺激,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以提高質量。四、情志護理的方法關心體貼言語開導釋疑解惑移情易性發(fā)泄解郁以情勝情暗示法順情從欲14(一)關心體貼護士應具備:信賴、態(tài)度真誠、熱情、同情心、責任感方法:有的放矢生動活潑耐心細致實事求是目的:使病人認識到喜怒不節(jié)的情志失調,從開導和引導病人,為病人分析病情對病人的隱私,要注意保密。從而起到改變病人精神及身體狀況的目的。15(二)言語開導目的:有

5、效地為病人做好思想疏導工作,消除各種消極因素,建立良好的情志狀態(tài),從而收到較好的治療效果。方法:“問者不覺煩,病者不覺厭”16言語開導時應了解的內容:病的根本原因患病前后的情志狀態(tài)疾病發(fā)生后,思想情緒的急劇變化病人的生活習慣興趣愛好性格特征知識基礎對疾病的認識(三)釋疑解惑釋疑解惑是指根據(jù)患者存在的心理疑慮,通過一定的方法,解除患者對事物的誤解、疑惑,去掉思想包袱,恢復健康。護士應仔細觀察患者的情緒變化,通過破疑釋誤,闡明真情,分析本質,解除患者的心理負擔,使患者從迷惑中解脫出來。18(四)移情易性移情即將注意力轉移

6、。易性即是以一種情抑制另一種情志,達到淡化,甚至消除不良情志,以保持良好的精神狀態(tài)的一種情志護理方法。(五)發(fā)泄解郁發(fā)泄解郁是指通過發(fā)泄、哭訴等方式,將憂郁、悲傷等不良情緒宣泄出來,達到釋情開懷、擺脫苦惱、身心舒暢、恢復心理平衡的目的。常用的發(fā)泄解郁法有:揮淚痛哭法、傾訴苦衷法、“模擬”發(fā)泄法。(六)以情勝情中醫(yī)名家張子和指出:“悲可以治怒,以苦楚之言感之;喜可以治悲;恐可以治喜,;怒可以治思,思可以治恐”。以情勝情,又稱情志制約法,是指有意識地采用一種情志抑制另一種情志,達到淡化,甚至消除不良情志,以保持良好的精神

7、狀態(tài)的一種情志護理方法。正是中醫(yī)學情志特殊的治療護理方法。(七)暗示法暗示法指醫(yī)護人員運用語言、情緒、行為、舉止等給患者以暗示,從而使患者解除精神負擔,相信疾病可以治愈,增強戰(zhàn)勝疾病信心的治療及護理方法。望梅止渴典型例證東漢末年,曹操帶兵去攻打張繡,一路行軍,走得非常辛苦。時值盛夏,太陽火辣辣地掛在空中,散發(fā)著巨大的熱量,大地都快被烤焦了。曹操是個聰明的人,他在心里盤算道:這一下可糟糕了,找不到水,這么耗下去,不但會貽誤戰(zhàn)機,還會有不少的人馬要損失在這里,想個什么辦法來鼓舞士氣,激勵大家走出干旱地帶呢?? 曹操想了又

8、想,突然靈機一動,腦子里蹦出個好點子。他就在山崗上,抽出令旗指向前方,大聲喊道:“前面不遠的地方有一大片梅林,結滿了又大又酸又甜的梅子,大家再堅持一下,走到那里吃到梅子就能解渴了!”? 戰(zhàn)士們聽了曹操的話,想起梅子的酸味,就好像真的吃到了梅子一樣,口里頓時生出了不少口水,精神也振作起來,鼓足力氣加緊向前趕去。就這樣,曹操終于率領軍隊走到了有水的

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