推拿配合頸部功能鍛煉治療頸型頸椎病50例

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1、推拿配合頸部功能鍛煉治療頸型頸椎病50例：隨著社會的發(fā)展,人們生活和工作方式的改變,坐姿勞動人群越來越多,頸腰傷病發(fā)病率在不斷攀升。從而導致頸椎病的病人越來越多。筆者于2009年1月—2010年5月應用推拿為主配合頸部功能鍛煉,治療頸型頸椎病患者50例，取得滿意療效。　　關鍵詞：推拿頸椎病頸部功能鍛煉　　　　Massagecoordinationpatefunctionexercisetreatmentneckcervicalvertebratogetsick50example　　LuoLin　　Abstract:Alongent,thepeopleliveoreandmorem

2、any,theneckbingunceasingly.Thuscausesthepatientoreandmoremany.Theauthor-May,2010primarilycoordinatesthepatefunctionexerciseinJanuary,2009usingthemassage,thetreatmentneckcervicalvertebrasicknesspatient50examples,obtainsthesatisfactorycurativeeffect.　　KeyassagesThecervicalvertebratogetsickThepa

3、tefunctionexercise　　【】R244.1【】B【】1008-1879(2010)12-0047-01　　　　隨著社會的發(fā)展,人們生活和工作方式的改變,坐姿勞動人群越來越多,頸腰傷病發(fā)病率在不斷攀升［1］。從而導致頸椎病的病人越來越多。筆者于2009年1月—2010年5月應用推拿為主配合頸部功能鍛煉,治療頸型頸椎病患者50例，取得滿意療效?！　?臨床資料　　1.1一般情況。50例均為我科門診或住院患者，男28例，女22例，年齡17—75歲不等，平均46歲，病程1月到數(shù)年不等，反復未愈。其中單純頸部酸痛活動不利者7例，伴左肩及肩胛區(qū)肩胛區(qū)間酸痛或沉重感者21例，伴右肩

4、及肩胛區(qū)肩胛間區(qū)疼痛者22例，患者常勞累后加重，休息后減輕，反復不愈。50例患者經(jīng)DR片檢查，頸椎無異常者1例，其余生理曲度均不同程度改變，有的伴項韌帶前縱韌帶鈣化，有的伴椎體和鉤椎關節(jié)骨質增生，橫突肥厚，椎體排序不齊，甚至出現(xiàn)反折現(xiàn)象?！　?.2治療方法。50例患者均采用推拿治療為主配合頸部功能鍛煉。以消除肌痙孿，糾正椎骨錯縫，恢復頸椎內外力平衡［2］為原則。10天為一療程?！　?.2.1推拿治療：　?、倩颊呷∽?，施術者于患者背后，以滾法作用于患者肩背部３—５分鐘，解除斜方肌豎脊肌肩胛提肌的痙孿?！　、谝砸恢付U作用于患者頸部五線５—１０分鐘，以患側為主，解除頸夾肌、半棘肌、斜

5、方肌及韌帶的痙孿?！　、垡阅梅ㄗ饔糜诨颊哳i部痙孿之肌肉２—３分鐘，并從上至下彈撥提捏數(shù)次。手法宜輕柔緩和?！　、茚槍颊哳i項部用揉推點按法，沿膀胱經(jīng)自上而下數(shù)次。以疏通經(jīng)脈?！　、萦冒夥m正頸椎生理曲度、側彎和關節(jié)紊亂，最后拍打患者后背數(shù)次，結束手法治療?！　?.2.2頸部功能鍛煉。　　以頸部前屈后伸，左右旋轉，以及左前上下，右前上下方向運動為主。配合上肢的上舉平舉前后屈伸。在鍛煉過程中要呼吸均勻，動作輕柔緩慢有韌勁，注意力集中，堅持不懈，效果才佳?！　?.3療效評定治愈：治療后癥狀完全消失，頸部活動正常，頸部無壓痛，能參加正?；顒雍凸ぷ?。有效：頸部酸痛明顯減輕，頸部活動基本正常

6、；無效：治療前后癥狀改變不明顯?！　?結果　　經(jīng)3個療程治療后,治愈41例（82％）；有效9例（18％）；無效0例。　　3討論　　頸椎病多見于中老年，近年來發(fā)病趨于年輕化，少數(shù)青壯年人亦見，甚至見于某些初高中學生，這與長期低頭工作及電腦的普及有密切的關系，加之各種急慢性勞損，導致頸部軟組織不同程度損傷，使頸椎失穩(wěn)，平衡喪失。引起椎間盤纖維環(huán)的部分破壞、椎間盤組織的輕度膨出及椎骨和后關節(jié)骨質增生，刺激神經(jīng)感覺纖維，反射性引起頸肩部肌肉處于持續(xù)緊張的狀態(tài)，出現(xiàn)該區(qū)域的疼痛不適?！　≈嗅t(yī)認為“邪之所湊，其氣必虛”，頸肩背疼痛的主要原因，外為感受風寒濕熱之邪，氣血凝滯痹阻；內為肝腎、氣血

7、虧虛，筋肌骸節(jié)失養(yǎng)；跌撲閃挫，損傷經(jīng)脈氣血，氣血瘀阻不通，不通則痛。其治療應疏通經(jīng)脈，行氣和血，祛風散邪，從而使經(jīng)脈通利，氣血調和，陰陽平衡，通則不痛?！　≌Ｇ闆r下脊柱運動靠神經(jīng)肌肉和韌帶以及骨骼和關節(jié)等。這些因素的平衡協(xié)調是頸部正?；顒拥那疤釛l件，當頸部內外平衡因素失去協(xié)調，就會出現(xiàn)不適，甚至疼痛功能活動受限。推拿能促進頸部血液循環(huán)，改善肌肉的營養(yǎng)代謝，促進組織的修復，糾正錯位，改變突出物的位置，促進炎癥介質分解稀釋，水腫血腫吸收，解除粘連痙攣，提高痛閾。而頸肩部功能鍛煉能增