局部解剖學(xué)復(fù)習(xí)題答案

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1、局部解剖學(xué)復(fù)習(xí)題答案1.翼點:位于顴弓中點上方約二橫指處,額.頂.顳.碟四骨在此相接,多呈“H”行的縫。是顱骨的薄弱部分,其內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過。2.海綿竇:為一對重要的硬腦膜竇,位于蝶鞍和垂體的兩側(cè),前達(dá)眶上裂內(nèi)側(cè)部,后至顴骨巖部的尖端。3.帽狀腱膜:位于額頂枕區(qū)中部,堅韌致密,前連枕額肌的額腹,后連該肌的枕腹,兩側(cè)至顳區(qū)逐漸變薄,與顳淺筋膜相續(xù)。4.頸動脈鞘:是頸筋膜向兩側(cè)擴(kuò)展,包繞頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)等形成的筋膜鞘。上起自顱底,下續(xù)縱膈。5.氣管前間隙:位于氣管前筋膜與氣管頸部之間。內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲狀腺下靜脈和甲狀腺奇靜脈叢等。小兒還有胸腺上部、左頭臂靜脈和主

2、動脈弓等。6.頸動脈三角:有胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹圍成。其淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌及封套筋膜,深面有椎前筋膜,內(nèi)側(cè)是咽側(cè)壁及其筋膜。有頸內(nèi)靜脈及其屬支、頸總動脈及其分支、舌下神經(jīng)及其降支、迷走神經(jīng)及其分支、副神經(jīng)以及部分頸深淋巴結(jié)等。7.下頜下三角:有二腹肌前、后腹和下頜骨體下緣圍成,又稱二腹肌三角。線面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌和封套筋膜。深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌及咽中縮肌。其內(nèi)容物有下頜下腺、面動脈、舌下神經(jīng)、舌動脈和下頜下神經(jīng)節(jié)通過。8.腮腺鞘:由頸深筋膜淺層向上延續(xù)的腮腺咬肌筋膜在腮腺后緣分為淺、深兩層,包繞腮腺形成。199.甲狀腺囊:有兩層,外側(cè)是由頸深筋膜中

3、層臟部包裹甲狀腺而形成的假被囊,又稱甲狀腺鞘;內(nèi)層是由腺體周圍結(jié)締組織增厚而形成的真被囊,又稱甲狀腺纖維囊。真、假被囊之間有少量疏松結(jié)締組織填充,其間含有甲狀旁腺和血管等。10.劍肋角:是劍突與肋弓形成的夾角,左側(cè)劍肋角是心包穿刺常用的進(jìn)針部位。11.動脈導(dǎo)管三角:由左膈神經(jīng)、左迷走神經(jīng)和左肺動脈圍成,內(nèi)有動脈導(dǎo)管(韌帶),左喉返神經(jīng)和心淺叢,是手術(shù)中尋找動脈導(dǎo)管的標(biāo)志。12.支氣管肺段:即每一肺段支氣管及其所屬的肺組織,稱支氣管肺段,簡稱肺段。呈錐形,尖向肺門,底向肺表面。肺段內(nèi)有肺段支氣管及肺段動脈伴行。13.腰肋三角:位于胸骨部和肋部之間,有腹壁上血管以及來自腹壁和肝上的淋巴結(jié)通過。14

4、.胸肋三角:位于腰部和肋部之間,底為第12肋。其前方與腎相鄰,后方有肋膈隱窩,故腎手術(shù)時應(yīng)該特別注意,以免撕破壁胸膜而引起氣胸。胸肋三角和腰肋三角是膈疝的好發(fā)部位。15.胸膜隱窩:在某些部位,壁胸膜相互反折形成的胸膜腔隱窩,即使深吸氣肺也不能深入其間。16.心包裸區(qū):心的前方大部分被肺和胸膜遮蓋,只剩下一小部分區(qū)域借心包與胸骨體下半和左側(cè)第4~5肋軟骨相鄰,此區(qū)稱心包裸區(qū)。17.19食管后間隙:位于食管與脊柱胸段之間的疏松結(jié)締組織,內(nèi)有奇靜脈、副半奇靜脈和胸導(dǎo)管等。食管后間隙向上與咽后間隙相通,向下通過膈的潛在性裂隙與腹膜后隙相通。18.腹股溝管:位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方約1.5cm處由肌和筋

5、膜形成的潛在性裂隙,長約4—5cm,與腹股溝韌帶平行。男性有精索,女性有子宮圓韌帶通過。19.腹股溝三角(Hesselbach三角):由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成。三角內(nèi)無腹肌,腹橫筋膜又較薄弱,加之腹股溝管淺環(huán)也位于此區(qū),因此是腹前外側(cè)壁的又一薄弱部位。20.膽囊三角:膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角線區(qū)域稱膽囊三角(Calot三角),三角內(nèi)常有膽囊動脈通過,因此該三角是膽囊手術(shù)中尋找膽囊動脈的標(biāo)志。21.腔隙韌帶:腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)端一小部分腱膜由恥骨結(jié)節(jié)向下后外側(cè)轉(zhuǎn)折并附于恥骨梳,其轉(zhuǎn)折處形成腔隙韌帶(陷窩韌帶),附著于恥骨梳的部分構(gòu)成恥骨梳韌帶(Cooper韌帶)。22.恥

6、骨梳韌帶:見上。23.腹直肌鞘:是包裹腹直肌和錐狀肌的纖維組織,由3塊扁肌的腱膜組成。前層有腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌腱膜的前層組成,后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層和腹橫肌腱膜組成。24.腹膜下筋膜:即腹膜外組織,又稱腹膜外脂肪,位于腹橫筋膜與腹壁膜之間的疏松結(jié)締組織,向后與腹膜后隙的疏松結(jié)締組織相續(xù)。25.19腹膜后隙:位于腹后壁,介于壁腹膜與腹內(nèi)筋膜之間。吃間隙上至膈,經(jīng)腰肋三角與后縱膈想通;向下在骶岬平面與盆腔腹膜后隙相延續(xù);;兩側(cè)向前連于腹前外側(cè)壁的腹膜外組織。因此,腹膜后隙的感染可向上、下擴(kuò)散。26.胃床:胃后壁隔網(wǎng)膜囊與胰、左腎、脾、橫結(jié)腸及其系膜相毗鄰,這些器官共同形成胃床。27.腎角(脊

7、肋角):在腹前壁位于第9肋前端;在腹后壁位于第12肋下緣與豎脊肌外援的交角處,此角稱脊肋角或腎角。28.盆膈:又稱盆底,它由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上、下面的筋膜構(gòu)成。29.直腸后隙:又稱骶前間隙,前界為直腸筋膜鞘,后界為骶前筋膜,兩側(cè)借直腸側(cè)韌帶與直腸旁間隙分開,上界為盆腹膜在骶骨前面的反折部,下界為盆膈上筋膜。30.坐骨肛門窩:又稱坐骨直腸窩,位于肛管兩側(cè),尖朝上,低朝下的錐形間隙。其內(nèi)側(cè)壁的下

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