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1、理氣藥概述定義凡以疏理氣機,治療氣滯、氣逆證為主要作用的藥物,稱為理氣藥。藥性大多辛溫,具有芳香氣味,少數(shù)苦寒,歸肺、肝、脾、胃經(jīng)。功效、適應(yīng)證調(diào)氣健脾脾胃氣滯之脘腹脹痛、納食不香或大便泄瀉疏肝解郁肝郁氣滯之脅肋脹痛,心煩易怒,疝氣痛,乳房脹痛等降逆順氣胃氣上逆之嘔吐、噯氣、呃逆等和/或肺氣上逆之喘咳等行氣止痛氣滯諸痛有關(guān)功效的名詞解釋理氣:疏理氣機的意思。理氣藥可用治氣滯、氣結(jié)、氣逆諸證。具體有行氣、破氣、降氣等不同。行氣:又稱“利氣”、“通氣”。指藥物作用緩和,具有疏暢、運行氣機的作用,治療氣滯病證,藥如木香、烏藥等。破氣:指藥物
2、具有峻烈的行氣散結(jié)、開郁導(dǎo)滯的作用,可治氣結(jié)實證、重證。藥如青皮、枳實等。降氣:又稱“下氣”。指藥物具有降泄上逆之氣的作用,治療氣逆證,包括胃氣上逆、肺氣上逆等。藥如沉香、丁香等。陳皮【來源】蕓香科植物橘及其栽培變種的成熟干燥果皮?!拘阅堋啃?、苦,溫。歸脾、肺經(jīng)?!竟π?yīng)用】理氣健脾:脾胃氣滯證。理氣兼能燥濕,故尤適用于寒濕中阻之脾胃氣滯之證。配伍蒼術(shù)、厚樸。和胃止嘔:嘔吐、呃逆。燥濕化痰:寒者,配生姜等熱者,配黃連、竹茹等濕濁中阻證痰濕蘊肺證配半夏、茯苓等肺脾二經(jīng)氣分藥理氣燥濕化痰作用緩和,脾胃氣滯較輕及濕痰不重者較宜【用法用量】煎
3、服,3~9g?!臼褂米⒁狻勘酒沸辽⒖嘣铮赎幪摻騻?,內(nèi)有實熱者慎用。青皮【來源】蕓香科植物橘及其栽培變種的幼果或未成熟果實的干燥果皮。【性能】苦、辛,溫。歸肝、膽、胃經(jīng)。【功效應(yīng)用】疏肝破氣:肝郁氣滯之消積化滯:胸脅脹痛配柴胡、郁金乳房脹痛或結(jié)節(jié)配柴胡、橘葉疝氣疼痛配烏藥、小茴食積腹痛氣滯血瘀之癥瘕積聚、久瘧痞塊破肝經(jīng)氣結(jié)肝、膽二經(jīng)氣分藥(朱丹溪)【用法用量】煎服,3~9g。醋炙疏肝止痛力強。【使用注意】本品辛烈耗氣,氣虛者慎用。橘皮與青皮功效比較橘皮與青皮同屬一物。橘皮為成熟之果皮,青皮為未成熟之果皮,二者功效有異:橘皮調(diào)理脾胃之氣
4、,作用緩和兼能燥濕化痰;青皮疏理肝氣作用較強而稱破氣,兼有消積化滯之功。陳皮升浮,入脾肺治高而主通青皮沉降,入肝膽治低而主瀉枳實【來源】蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥幼果。【性能】苦、辛、酸,溫。歸脾、胃、大腸經(jīng)?!竟π?yīng)用】破氣消積:化痰除痞:能增強胃腸及子宮收縮力,故可用于胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂病癥。食積氣滯,脘腹痞滿脹痛配山楂、神曲等腸道積滯,大便秘結(jié)配厚樸、大黃等濕熱積滯瀉痢配大黃、黃連等脾胃虛弱,運化無力之痞脹配白術(shù)痰濕壅滯之胸脘痞悶、胸痹、結(jié)胸等【用法用量】煎服,3~9g,大量可用至30g。炒后性較平和。
5、【使用注意】孕婦慎用。枳實、枳殼共同點:同出一物,李時珍雖謂二者“性味功用俱同”,皆苦辛酸溫,歸脾胃大腸經(jīng)。均能行氣,用治氣滯。但“大者為殼,小者為實”,臨床使用有區(qū)別。不同點:枳實為幼果入藥。本品氣銳力猛,作用強烈,善于破氣消積,化痰除痞。枳殼為接近成熟的果實(去瓤)。本品力緩而長于行氣寬中,消除脹滿。木香【來源】菊科植物木香、川木香的根。【性能】辛、苦,溫。歸脾、胃、大腸、膽、三焦經(jīng)。【功效應(yīng)用】行氣止痛:(健脾消食)脾胃氣滯之脘腹脹痛,虛實皆宜。濕熱瀉痢、里急后重。(行大腸氣滯)脅痛、黃疸、疝痛。(疏理肝膽之氣)本品辛行苦泄溫通
6、,能通調(diào)三焦而尤善通行脾胃氣滯,為行氣止痛要藥?!居梅ㄓ昧俊考宸?,1.5~6g。生用行氣力強,煨用行氣力緩而實腸止瀉,用于泄瀉腹痛。沉香檀香白木香共同點:皆辛散溫通,氣味芳香,均能行氣散寒止痛。同可用治寒凝氣滯之胸腹脹悶作痛。二者入湯劑皆宜后下。不同點:沉香味苦質(zhì)重,沉降下行,又善于溫中降逆止嘔,納氣平喘。常用于胃寒嘔吐;下元虛冷,腎不納氣之虛喘,以及上盛下虛之痰飲喘嗽。檀香善于調(diào)暢脾肺,寬胸利膈而行氣止痛,散寒調(diào)中。故胃寒作痛、嘔吐清水,以及寒凝氣滯血瘀之胸痹心絞痛者多用。香附【來源】莎草科植物莎草的干燥根莖?!拘阅堋啃痢⑽⒖唷⑽⒏?/p>
7、、平。歸肝、脾、三焦經(jīng)?!竟π?yīng)用】疏肝解郁:調(diào)經(jīng)止痛:理氣調(diào)中:肝郁氣滯脅痛、腹痛、疝氣疼痛等月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),乳房脹痛脾胃氣滯腹痛氣病之總司、女科之主帥【用法用量】煎服,6~9g。醋炙止痛力增強。香附木香行氣止痛氣滯作痛常用藥長于行氣疏肝,調(diào)經(jīng)止痛,多用于肝郁氣滯,脅肋脹痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)等善行腸胃氣滯,多用于腸胃氣滯,脘腹脹痛,瀉痢腹痛川楝子【來源】楝科植物川楝樹的干燥成熟果實。【性能】苦,寒。有小毒。歸肝、胃、小腸、膀胱經(jīng)?!竟π?yīng)用】行氣止痛:殺蟲療癬:肝郁化火所致諸痛證。每與延胡索配伍?!螝庥魷蚋挝覆缓退滦馗怪T痛—熱疝
8、作痛蟲積腹痛,頭癬。本品苦寒清泄,驅(qū)蛔蟲力不及根皮,但主入肝經(jīng),長于清泄肝火、疏郁止痛,為肝經(jīng)郁熱脅疼及熱疝腹痛所常用?!居梅ㄓ昧俊考宸?.5~9g。外用適量。炒用寒性減低。【使用注意】本品有毒,不宜過量或持續(xù)服用,以