防治"非典"合理用藥六十五問

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1、防治"非典"合理用藥六十五問1問:什么是非典型肺炎?答:非典型肺炎(以下簡稱"非典")一般是由病毒、支原體、衣原體、立克次體或其它微生物引起的肺部病變的急性傳染性疾病。最近發(fā)生的非典型肺炎特指由新發(fā)現(xiàn)的一種冠狀病毒引起的,又稱為"嚴(yán)重急性呼吸綜合征"(SARS)的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。2問:什么是傳染?。看穑簜魅静∈且环N可以從一個人傳給其他人的疾病,是由可以致病的微生物,如細(xì)菌、病毒、立克次體、寄生蟲等侵入健康人后引起機(jī)體的某種損害,嚴(yán)重時可危及生命的一種疾病。傳染性疾病可以通過不同方式直接地或間接地傳播,造成人群中傳染性疾病的發(fā)生或者流行。3問:我國的傳染性疾病主要分成哪幾

2、類?答:我國根據(jù)各種傳染性疾病的傳染性強(qiáng)弱、傳播途徑的難易、傳播速度的快慢、人群易感范圍等因素,將其分為甲、乙、丙三類:1)甲類傳染性疾病屬于傳染性強(qiáng)、傳播途徑容易實(shí)現(xiàn)、傳播速度快、人群普遍易感的烈性傳染性疾病,包括鼠疫、霍亂。這是國際檢疫的傳染性疾病,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須立即向世界衛(wèi)生組織通報。2)乙類傳染性疾病,其傳染性、傳播途徑、速度、易感人群次于甲類,包括病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑

3、熱病、瘧疾、登革熱。3)丙類傳染性疾病是根據(jù)其可能發(fā)生和流行的范圍,通過確定疾病監(jiān)測區(qū)和實(shí)驗室進(jìn)行監(jiān)測管理的傳染性疾病,包括肺結(jié)核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、新生兒破傷風(fēng)、急性出血性結(jié)膜炎,除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。4問:"非典"是不是法定的傳染性疾病?答:我國的《傳染病防治法》規(guī)定,國務(wù)院及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況增加或減少傳染病的病種。"非典"是本世紀(jì)的一種新的、由一種變異的冠狀病毒引起的、有較強(qiáng)傳染性的疾病。2003年4月8日,經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),衛(wèi)生部下發(fā)了《衛(wèi)生部關(guān)于將傳染性非典型肺炎(嚴(yán)重急性呼吸綜合癥

4、)列入法定管理傳染性疾病的通知》,決定將"非典"列入《傳染病防治法》,作為法定傳染性疾病進(jìn)行管理。5問:傳染性疾病的流行特點(diǎn)是什么?答:傳染性疾病具有傳染性和流行性等特點(diǎn),對人類危害很大。傳染性疾病在人群中的發(fā)生、傳播和終止的過程,稱為傳染性疾病的流行過程。傳染性疾病能夠在人群中流行必須具備三個基本環(huán)節(jié):即傳染源、傳播途徑和易感(容易感染)人群。三個環(huán)節(jié)必須同時存在,方能構(gòu)成傳染性疾病流行,缺少其中的任何一個環(huán)節(jié),新的傳染就不會發(fā)生,就不可能形成流行。因此,在流行期間也需從這三個環(huán)節(jié)進(jìn)行預(yù)防。6問:什么是傳染源和病原體?答:預(yù)防傳染性疾病的關(guān)鍵在于隔離傳染源。傳染源顧名思義

5、是指能引起和傳播傳染性疾病的源頭,例如,細(xì)菌性痢疾的感染者和恢復(fù)期帶菌者的排泄物是傳染源,可經(jīng)糞-口途徑直接傳播病原體,被病原體污染的食物或物體可間接傳播。蒼蠅也可機(jī)械性地攜帶傳播,所以,痢疾在衛(wèi)生條件差的擁擠人群中最易發(fā)生流行,但是,如果控制好這些帶有病原體的排泄物,就可以切斷傳染源。具有致病性的微生物稱為病原體(即病原微生物),如嬰兒和兒童的主要肺炎病原體是病毒;呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、甲型和乙型流感病毒等,這些病原體也能引起成人肺炎。有些微生物在正常情況下是不致病的,在體內(nèi)處于潛伏或隱匿狀態(tài),而在特定條件下可引起疾?。ㄈ缭谌梭w免疫功能下降時),此稱為條件性

6、病原體。7問:什么是病毒?與細(xì)菌有何不同?答:病毒是一種體積極微小的微生物,絕大多數(shù)病毒小于150納米,小的病毒可小于50納米。一般用光學(xué)顯微鏡看不見,大多要用電子顯微鏡放大到幾千倍或幾萬倍才能看見。病毒結(jié)構(gòu)簡單,不能獨(dú)立在外界環(huán)境中長期存活,必須靠寄生在其他生物的活細(xì)胞內(nèi)才能生長繁殖,繁殖的速度極快,對抗菌藥不敏感。而細(xì)菌是一大類能獨(dú)立在外界環(huán)境中生長繁殖的單細(xì)胞微生物,直徑一般在1微米左右,肉眼看不見,需經(jīng)顯微鏡放大幾百倍或幾千倍才能看見。它們的新陳代謝是從周圍環(huán)境中攝取營養(yǎng),以獲得能量和合成自身組分的原料。細(xì)菌對有針對性的抗菌藥敏感。8問:目前對人類危害最大的有哪幾種

7、病毒?答:①艾滋病毒,自1983年發(fā)現(xiàn)以來,全世界發(fā)病人數(shù)已有4000萬。②流感病毒,該病毒容易變異,每變異一次就造成大流行,1918年流感大流行時,死亡達(dá)2000萬人。③乙肝病毒,我國乙肝病毒攜帶者已達(dá)1億人口,目前已有乙肝疫苗。④SARS冠狀病毒,目前世界上已有29個國家和地區(qū)有"非典"疫情。9問:SARS冠狀病毒的特點(diǎn)是什么?答:目前已知的冠狀病毒約有10余種,其中有兩種能夠使人類出現(xiàn)輕微的感冒癥狀,大部分會使豬和牛等家畜出現(xiàn)腹瀉,引起消化道疾病,有的病毒還會引起呼吸系統(tǒng)疾病,但是SARS冠狀病毒卻是第一次被

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