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《品管圈qcc活動(dòng)在兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、品管圈QCC活動(dòng)在兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用研究 摘要:目的探究品管圈活動(dòng)在兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果。方法選取本院兒科收治的患兒500例,按照就診順序分成觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式,觀察組采用品管圈活動(dòng)的護(hù)理。對(duì)比兩組患兒的風(fēng)險(xiǎn)管理情況及對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度。結(jié)果觀察組的整體滿(mǎn)意情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,結(jié)果(P<0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的護(hù)理人員素質(zhì)自評(píng)結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組,結(jié)果(P<0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論品管圈活動(dòng)能有提升兒科護(hù)理質(zhì)量,降低兒科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn),值得在臨床中得到進(jìn)一步的應(yīng)用與推廣?! £P(guān)鍵詞:品管圈活動(dòng);兒科護(hù)理
2、;風(fēng)險(xiǎn)管理 兒科護(hù)理是一項(xiàng)需要足夠?qū)I(yè)性、合作性與組織性的實(shí)踐護(hù)理活動(dòng),需要醫(yī)護(hù)人員、患兒與患兒家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人的共同合作。由于患兒的年齡較小,不具備足夠的表達(dá)能力表述自己的感受,而家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人常常會(huì)愛(ài)護(hù)心切,容易敏感,無(wú)形中加大了護(hù)理人員的工作難度與工作壓力。兒科護(hù)理中常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題包括用藥錯(cuò)誤,導(dǎo)管相關(guān)性感染、藥物滲出、刺傷等[1]。為降低兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),提升兒科護(hù)理質(zhì)量,本院進(jìn)行此次實(shí)驗(yàn),現(xiàn)總結(jié)如下: 1資料與方法 1.1一般資料選取2015年3月~2016年1月本院兒科收治的患兒500例,所有患兒均有家長(zhǎng)或其他監(jiān)護(hù)人陪同,所有家長(zhǎng)或監(jiān)
3、護(hù)人知曉實(shí)驗(yàn)內(nèi)容并簽署實(shí)驗(yàn)同意書(shū)。按照患兒的就診順序分為觀察組與對(duì)照組。就診順序?yàn)?~250號(hào)的患兒列為觀察組,觀察組共有患兒250例,其中男患兒有157例,女患兒有93例,年齡10個(gè)月~6歲;就診順序?yàn)?51~500號(hào)的患兒列為對(duì)照組,對(duì)照組共有患兒250例,其中男患者163例,女患兒87例,年齡10個(gè)月~7歲。對(duì)比兩組患兒的性別、年齡等一般資料,結(jié)果(P>0.05)為差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?! ?.2方法 1.2.1對(duì)照組接受常規(guī)的護(hù)理方式:護(hù)理人員對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)的檢查,按照醫(yī)囑用藥,做好對(duì)癥護(hù)理和日常護(hù)理;向患兒的家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人宣講必要的護(hù)理
4、知識(shí)及相關(guān)的注意事項(xiàng),幫助提升家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人的護(hù)理質(zhì)量;及時(shí)解答患兒家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人的問(wèn)題,詳細(xì)觀察患兒的病情發(fā)展變化,當(dāng)出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理; 1.2.2觀察組給予品管圈護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方式:①成立品管圈小組并命名:選取本院兒科護(hù)士15名,護(hù)師6名,主管護(hù)師4名,副主任護(hù)師1名為品管圈小組成員,并將此次品管圈小組活動(dòng)命名為“暖心天使圈”;由副主任護(hù)師、主管護(hù)師確定品管圈的活動(dòng)內(nèi)容和活動(dòng)目的,并與護(hù)師確定好執(zhí)行方案,隨后由整個(gè)品管圈小組共同執(zhí)行;護(hù)師負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)士的監(jiān)督工作,主管護(hù)師與副主任護(hù)師不定期進(jìn)行監(jiān)督工作,保證品管圈活動(dòng)的執(zhí)行力與臨床護(hù)理
5、質(zhì)量;所有小組成員都要參加品管圈課程培訓(xùn),清楚并掌握品管圈的本質(zhì)、意義、精神及活動(dòng)內(nèi)容[2];在品管圈活動(dòng)實(shí)行過(guò)程中,每2w組織一次會(huì)議,匯總活動(dòng)中出現(xiàn)的問(wèn)題并制定有效的改進(jìn)措施,保證活動(dòng)質(zhì)量;②品管圈活動(dòng)的詳細(xì)步驟:護(hù)理人員在完成培訓(xùn)后開(kāi)始實(shí)行并注重臨床現(xiàn)狀調(diào)查,對(duì)護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行問(wèn)題分析,結(jié)合此次活動(dòng)的意義與目的確定品管圈活動(dòng)的解決方案與實(shí)施目的,對(duì)實(shí)施成果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié);③發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并確定目標(biāo)[3]:從患兒、醫(yī)護(hù)人員及本院的護(hù)理環(huán)境等方面討論兒科護(hù)理過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)及問(wèn)題:患兒方面:患兒的年齡太小,依從性差;患兒家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人的文化程度
6、參差不齊,依從性差;患兒家屬對(duì)醫(yī)院環(huán)境不了解,患兒的護(hù)理流程不熟悉,很容易出現(xiàn)焦躁的情緒。醫(yī)護(hù)人員方面:護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)不夠,責(zé)任心不強(qiáng);缺乏足夠的溝通技巧,很容易與患兒家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人發(fā)生口角;對(duì)相關(guān)護(hù)理知識(shí)及注意事項(xiàng)宣講不到位,沒(méi)有起到應(yīng)有的效果;護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)高低不齊,工作量大。醫(yī)院環(huán)境:沒(méi)有足夠的標(biāo)識(shí)和提示牌,影響患兒檢查看病的流暢度;報(bào)告單中的信息過(guò)于專(zhuān)業(yè)化,患兒家長(zhǎng)無(wú)法理解報(bào)告單中的信息;病房床位較少,不能滿(mǎn)足患兒的需求。此外,本院沒(méi)有合理的配置好人力資源,導(dǎo)致部分人力資源沒(méi)有得到充分的利用;沒(méi)有明確各個(gè)崗位及個(gè)人的責(zé)任;沒(méi)有制
7、定并執(zhí)行良好的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管方案。品管圈活動(dòng)的目的是提升兒科護(hù)理的質(zhì)量,降低兒科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)。④制定方案[4]:??K加大對(duì)護(hù)理人員責(zé)任心與服務(wù)理念的培訓(xùn),讓護(hù)理人員了解到兒科護(hù)理工作具有一定的特殊性,需要具備足夠的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),掌握必要的溝通技巧;??L標(biāo)準(zhǔn)化及信息化流程:推廣使用電子病歷,規(guī)范并簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)流程,避免醫(yī)護(hù)人員將大量的時(shí)間耗費(fèi)在護(hù)理文件方面的書(shū)寫(xiě);規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)流程,讓患兒家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人感受到護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)性,進(jìn)而提升對(duì)護(hù)理人員的信任感和依從性,支持并理解護(hù)理人員工作;??M合理規(guī)劃人力資源:根
8、據(jù)兒科科室的具體情況合理的安排排班,在周一至周五上午患兒入院或輸液的高峰期增加排班的護(hù)士人數(shù),以保證服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率;在其他較為空閑的階段則減少排班人數(shù),合理安排