探討阿奇霉素與頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合應(yīng)用治療小兒細(xì)菌性肺炎的療效

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1、探討阿奇霉素與頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合應(yīng)用治療小兒細(xì)菌性肺炎的療效欒秀萍尚志市亞布力鎮(zhèn)屮心衛(wèi)生院黑龍江省哈爾濱市150631摘要:A的探討分析阿奇霉素與失孢哌酮舒巴坦聯(lián)合應(yīng)用治療小兒細(xì)菌性肺炎的臨床效果。方法選取我院小兒科2012年9月-2013年8月收治的124例細(xì)菌性肺炎患兒,隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組,每組62例,對(duì)照組患兒在常規(guī)治療的棊礎(chǔ)上采用靜脈滴注尖孢哌酮舒巴坦進(jìn)行治療,觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用靜脈滴注阿奇霉素進(jìn)行治療,比較兩組患兒的臨床療效,咳嗽消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間、肺部啰音

2、消失時(shí)間、住院時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果觀察組患兒的治療總有效率為96.77%,明顯高于對(duì)照組患兒的85.48%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患兒的咳嗽消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯的低于對(duì)照組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為8.06%(5例)、6.45%(4例)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論采用阿奇霉素與頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合應(yīng)用治療小兒細(xì)菌性肺炎能夠較快的減輕患兒的臨床癥狀和體征,縮短患兒的

3、住院時(shí)間,且安全性較高,治療效果比較理想,值得在臨床上廣泛的推廣并應(yīng)用。關(guān)鍵詞:阿奇霉素;頭孢哌酮舒巴坦;小兒;細(xì)菌性肺炎;療效細(xì)菌性肺炎是小兒常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病之一,約占小兒全部肺炎發(fā)病率的60%,對(duì)小兒的身體健康造成嚴(yán)重的威脅。由于A前抗生素在臨床上的廣泛應(yīng)用,多數(shù)的病原菌對(duì)常用的抗生素普遍產(chǎn)生耐藥性,極人的局限了小兒肺炎的治療效果[1]。我院小兒科2012年9月-2013年8月在綜合治療的基礎(chǔ)上采用阿奇霉素與失孢哌酮舒巴坦聯(lián)合應(yīng)用治療丫62例細(xì)菌性肺炎患兒,臨床效果比較理想,現(xiàn)報(bào)告如下。1資

4、料與方法1.1一般資料選取我院小兒科2012年9月-2013年8月收治的124例細(xì)菌性肺炎患兒,隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組,每組62例。所有患兒均符合第四屆全國(guó)小兒急救醫(yī)學(xué)研討會(huì)制定的細(xì)菌性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中觀察組患兒男33例,女29例;年齡1-5歲,平均年齡(3.2±0.8)歲;病程2-9d,平均病程(3.9±1.3)d。對(duì)照組患兒男34例,女28例;年齡0.8-6歲,平均年齡(3.4±l.l)歲;病程l-10d,平均病程(3.7±1.2

5、)d。兩組患兒在性別、年齡以及病程等一般資料方面比較,無(wú)顯著性的差異(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法所冇患兒均采用退熱、吸氧、止咳、化痰、平喘以及霧化吸入等常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療,在上述治療的基礎(chǔ)上,對(duì)照組患兒采用靜脈滴注頭孢哌酮舒巴坦鈉80mg/kg,2次/d。觀察組患兒在對(duì)照組患兒治療的基礎(chǔ)上加用靜脈滴注阿奇霉素進(jìn)行治療,10mg/kg,1次/d。兩組患兒均治療7d。1.3觀察指標(biāo)比較兩組患兒的臨床療效,咳嗽消失時(shí)間、哮鳴音消失吋間、肺部啰音消失吋間、住院吋間以及不良反應(yīng)發(fā)生

6、率。1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)①患兒經(jīng)過(guò)治療后,咳嗽、憋喘等臨床癥狀完全消失,氣促較治療前得到明顯的緩解,肺部濕啰音以及哮鳴音均完全消失為顯效;②患兒經(jīng)過(guò)治療后,咳嗽、憋喘等臨床癥狀較治療前奮所減輕,氣促也較治療前略?shī)^緩解,肺部濕啰咅以及哮鳴咅均較治療前冇所減少為冇效;③患兒經(jīng)過(guò)治療后,咳嗽、憋喘、氣促以及肺部濕啰音、哮鳴音等均較治療前均無(wú)變化甚至奮所加重為無(wú)效。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS17.0軟件對(duì)所有得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理,計(jì)數(shù)資料采用%表示,率的比較采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均數(shù)&plUSm

7、n;標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05吋,為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患兒的臨床療效比較如表1所示,觀察組患兒的治療總有效率為96.77%,明顯高于對(duì)照組患兒的85.48%,差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表1兩組患兒的臨床療效比較[例(%)]組別例數(shù)顯效冇效無(wú)效有效率(%)觀察組6244(70.97)16(25.81)2(3.23)60(96.77)對(duì)照組6240(64.52)13(20.97)9(14.52)53(85.48)2.2兩組

8、患兒的臨床癥狀、體征消失吋間以及住院吋間比較如表2所示,觀察組患兒的咳嗽消失吋間、哮鳴音消失時(shí)間、肺部啰音消失吋間以及住院吋間均明顯的低于對(duì)照組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o表2兩組患兒的臨床癥狀、體征消失吋間以及住院吋間比較(d,x&plUsmn;s)組別例數(shù)哮鳴音消失吋間咳嗽消失吋間肺部啰音消失吋間住院吋觀察組625.37±1.515.52±1.085.29±1.37對(duì)照組627.01±1.716.26&p

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