徐州地區(qū)健康中老年人群血脂和載脂蛋白分布規(guī)律的探

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1、徐州地區(qū)健康中老年人群血脂和載脂蛋白分布規(guī)律的探【關(guān)鍵詞】血脂  摘要:目的探討徐州市區(qū)不同年齡段中、老年人群血脂和載脂蛋白水平的差異及意義。方法采用日本Olympus2700全自動生化分析儀檢測中、老年健康人群血清中總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白AⅠ(APOAⅠ)、載脂蛋白B(APOB)的水平。受檢者共計800人,按年齡段分4組,每10歲為一個組段。結(jié)果TC隨年齡增大逐漸增高,70~79歲組達到最高。TG、APOB隨年齡增長逐漸增高,到60~69歲組達到最高,以后降低;HDL-C、APOAⅠ隨著年齡增長

2、逐漸降低。LDL-C各年齡組間無差別。APOA和HDL-C,APOB和LDL-C、TC之間有顯著相關(guān)性。結(jié)論徐州地區(qū)中、老年健康人群血脂和載脂蛋白水平與年齡有關(guān),載脂蛋白與血脂水平密切相關(guān)。血脂分析可為中、老年人的健康檢查及預防心血管疾病提供重要幫助。  關(guān)鍵詞:血脂;載脂蛋白;年齡;中年人;老年人  近年來,隨著經(jīng)濟發(fā)展,生活水平提高,不良的生活方式和習慣的影響,心腦血管疾病的發(fā)病率和病死率呈上升趨勢。血脂分析在動脈粥樣硬化和冠心病的防治中有著重要的意義。而年齡增長也是動脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展不可缺少的危險因素。徐州地區(qū)飲食習慣為喜辣,好煙、酒、肉類。為此,我們測定了本地市區(qū)800例健

3、康中、老年人群的血脂、載脂蛋白水平,以了解血脂和載脂蛋白在健康中、老年人群中的分布規(guī)律,明確其與年齡的關(guān)系。  1資料和方法  1.1標本所選受檢者為近3年在我院例行健康體檢的徐州市區(qū)企業(yè)、事業(yè)單位在職、離退休職工。入選人員經(jīng)我院體檢中心詢問病史、體格檢查、心電圖檢查、B超、生化全套、血黏度、乙型肝炎病毒標志物、丙型肝炎病毒抗體、肝功能等檢查排除心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病、嚴重肝腎疾病等。男500人,女300人,共800人。年齡40~79歲,平均年齡61歲。將受檢者按年齡分為4組:40~49歲組300人,男200人,女100人;50~59歲組300人,男186人,女114人;60~69歲

4、組100人,男60人,女40人;70~79歲組100人,男63人,女37人。所有受檢人員嚴格按照采血要求,24h內(nèi)禁酒、肉類制品。  1.2試劑和材料總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、載脂蛋白AⅠ(APOAⅠ)、載脂蛋白B(APOB)試劑、標準品及質(zhì)控品均由日本Olympus公司提供。測試儀器:日本Olympus2700全自動生化分析儀。  1.3統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用MicrosoftExcel2000軟件處理,所有數(shù)據(jù)以ˉx±s表示。多組間比較采用完全隨機設計的方差分析及兩兩比較的q檢驗,用直線相關(guān)分析分析載脂蛋

5、白與血脂水平間的相關(guān)性。  2結(jié)果  2.1不同年齡組血脂、載脂蛋白測定值的比較由表1可見,TC隨年齡增長逐漸增高,70~79歲組與40~49歲組比較有差別(P<0.05)。60~69歲組以前TG、APOB隨年齡增長而逐漸增高,以后降低。70~79歲組、60~69歲組、50~59歲組的TG、APOA與40~49歲組比較有差異(P<0.05)。60~69歲組的TG與50~59歲組比較有差異(P<0.05)。HDL-C和APOAⅠ隨著年齡增長逐漸降低。70~79歲組的HDL-C、APOB與40~49歲組有差別(P<0.05)。LDL-C各組間無差別?! ”?不同年齡

6、組間血脂和載脂蛋白測定值的比較(略)  與40~49歲組比較:*P<0.05;與50~59歲組比較:#P<0.05;與60~69歲組比較:△P<0.05  2.2載脂蛋白與血脂水平間的相關(guān)性APOAⅠ和HDL-C(r=0.66,P<0.01)、APOB與LDL-C(r=0.861,P<0.01)、APOB與TC(r=0.82,P<0.01)之間均有良好的相關(guān)性?! ?討論  血清中TC、TG水平升高稱為高脂血癥。高脂血癥是冠心病的主要危險因素之一,也是促使動脈粥樣硬化的主要危險因素之一。血脂主要來自于攝入的脂肪,也可由糖類或蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變而來。隨著年齡增

7、長,各系統(tǒng)的生理功能逐漸減退,導致脂代謝紊亂,TC、TG水平逐漸增高。LDL是動脈粥樣硬化的主要危險因素,有轉(zhuǎn)運周圍組織膽固醇至肝臟進行代謝的功能。LDL是富含膽固醇的脂蛋白,LDL-C濃度取決于體內(nèi)合成與降解兩個方面,而降解又有受體與非受體途徑之分,一般以受體途徑為主。血漿中LDL的主要是由VLDL異化代謝轉(zhuǎn)變而來,其次是肝合成后直接分泌到血液中。本組檢測結(jié)果中,LDL-C水平與年齡關(guān)系不大,這與國內(nèi)外學者報道不完全一致。HDL是主要由肝和小

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