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《分析眼外傷早期繼發(fā)青光眼的治療方法》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、分析眼外傷早期繼發(fā)青光眼的治療方法岳陽市一人民醫(yī)院湖南岳陽414000【摘要】目的分析眼外傷早期繼發(fā)青光眼的治療方法,探討其臨床療效。方法回顧分析選擇我院自2013年7月至2015年12月收治的60例眼外傷早期繼發(fā)青光眼患者的臨床資料,給予不同的治療方法分析治療效果。結(jié)果60例患者經(jīng)不同治療方法,眼壓明顯改善。60例患者治療后,其中2例患者由于前房穿刺時,手術(shù)期間出血,視力喪失;3例患者治療后眼壓高。患者治療期間,1例患者術(shù)中眼出血,1例視網(wǎng)膜脫離。結(jié)論眼外傷患者早期繼發(fā)青光眼臨床癥狀復(fù)雜,為了促進患者視力較快恢復(fù),需根據(jù)患者病
2、情,對癥治療,以此提高治療效果?!娟P(guān)鍵詞】眼外傷;青光眼;治療[Abstract]Objective:toanalyzethetreatmentmethodsofearlysecondaryglaucomaafteroculartrauma.Methodstheclinicaldataof60casesofearlysecondaryglaucomatreatedinourhospitalfromJuly2013toDecember2015wereanalyzedretrospectively.Thetreatmenteffec
3、twasanalyzedbydifferenttreatmentmethods.Resultstheintraocularpressurewassignificantlyimprovedin60patientswithdifferenttreatmentmethods.2patientsaftertreatment,inwhich60casesduetoanteriorchamberpuncture,bleedingduringsurgery,visionloss,3casesofhighintraocularpressurea
4、ftertreatment.Duringtheperiodoftreatment,1casesofpatientswithintraoperativebleeding,1casesofretinaldetachment.Conclusiontheclinicalsymptomsofearlysecondaryglaucomainpatientswithoculartraumaiscomplex,inordertopromotetherapidrecoveryofvisualacuityinpatients,accordingto
5、thepatient'scondition,symptomatictreatment,inordertoimprovethetreatmenteffect.[Keywords]:oculartrauma;glaucoma;treatment眼外傷早期繼發(fā)青光眼是臨床上一種較為常見的嚴重并發(fā)癥,若臨床處理不當(dāng),往往會給患者造成視力障礙的可能性,嚴重吋甚至致盲[1】??梢娕R床加強對眼外傷早期繼發(fā)青光眼的診治很有必要。為了探討眼外傷早期繼發(fā)青光眼的有效治療方法,本研宄擬結(jié)合我院兩年間收治的68例眼外傷早期繼發(fā)青光眼患者及其臨床資料進行
6、冋顧性分析,現(xiàn)將具體研宄內(nèi)容作如下報道。1資料與方法1.1臨床資料選擇我院自2013年7月至2015年12月收治的60例眼外傷早期繼發(fā)青光眼患者的臨床資料,患者中男性31例,女性26例,年齡25-70歲,平均(37±9)歲;患者病程5--40d,平均(12.4±2.8)d,均符合眼外傷旱期繼發(fā)青光眼診斷標準[2]。全部患者均為雙眼均受外傷,并繼發(fā)青光眼,其中:眼內(nèi)積血型18例,眼內(nèi)炎型15例,晶狀體相關(guān)型12例,房角挫傷型8例,粘連增殖型7例。1.2方法給予不同原因所致的眼外傷早期繼發(fā)青光眼患者進行對
7、癥治療。包括(1)眼內(nèi)出血者,可先通過處理積血、止血,再給予降壓藥物的方式進行治療,若眼壓長吋間持續(xù)性上升,則需要考慮給予患者前房穿刺術(shù)治療,在此過程中,選擇開瞼器對其上下眼瞼進行撐開固定,并通過固定鑷子對穿刺點的角膜緣外球結(jié)膜,來預(yù)防出現(xiàn)其他并發(fā)癥。(2)粘連增生者,在給予降壓類藥物和抗生素治療的同吋,可考慮給予玻璃球體切除術(shù)治療,將患者的瞳孔內(nèi)的機化膜、膜性白內(nèi)障等進行切除,以做到良好、安全分離粘連部位。(3)前房角受損者,由于該類患者的病情通常較輕,因此可給予單用降壓藥U服,少數(shù)較為嚴重者,可行前房穿刺術(shù)治療。(4)晶狀體
8、輕微移位者,可先給予單用降壓藥治療,若治療效果不顯著,再根據(jù)患者的實際情況,考慮行晶狀體摘除術(shù)或者是玻璃體切除術(shù)治療。(5)眼內(nèi)炎癥患者,可給予聯(lián)用消炎藥和糖皮質(zhì)激素進行治療,必要吋給予周邊虹膜切除術(shù)治療,術(shù)前給予局麻,切口定位在鼻上象限位置的角鞏膜緣處,選擇剃