分析眼外傷早期繼發(fā)青光眼的治療方法

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1、分析眼外傷早期繼發(fā)青光眼的治療方法岳陽市一人民醫(yī)院湖南岳陽414000【摘要】目的分析眼外傷早期繼發(fā)青光眼的治療方法，探討其臨床療效。方法回顧分析選擇我院自2013年7月至2015年12月收治的60例眼外傷早期繼發(fā)青光眼患者的臨床資料，給予不同的治療方法分析治療效果。結(jié)果60例患者經(jīng)不同治療方法，眼壓明顯改善。60例患者治療后，其中2例患者由于前房穿刺時，手術(shù)期間出血，視力喪失；3例患者治療后眼壓高。患者治療期間，1例患者術(shù)中眼出血，1例視網(wǎng)膜脫離。結(jié)論眼外傷患者早期繼發(fā)青光眼臨床癥狀復(fù)雜，為了促進患者視力較快恢復(fù)，需根據(jù)患者病

2、情，對癥治療，以此提高治療效果?！娟P(guān)鍵詞】眼外傷；青光眼；治療[Abstract]Objective：toanalyzethetreatmentmethodsofearlysecondaryglaucomaafteroculartrauma.Methodstheclinicaldataof60casesofearlysecondaryglaucomatreatedinourhospitalfromJuly2013toDecember2015wereanalyzedretrospectively.Thetreatmenteffec

3、twasanalyzedbydifferenttreatmentmethods.Resultstheintraocularpressurewassignificantlyimprovedin60patientswithdifferenttreatmentmethods.2patientsaftertreatment，inwhich60casesduetoanteriorchamberpuncture，bleedingduringsurgery,visionloss,3casesofhighintraocularpressurea

4、ftertreatment.Duringtheperiodoftreatment，1casesofpatientswithintraoperativebleeding,1casesofretinaldetachment.Conclusiontheclinicalsymptomsofearlysecondaryglaucomainpatientswithoculartraumaiscomplex，inordertopromotetherapidrecoveryofvisualacuityinpatients，accordingto

5、thepatient'scondition,symptomatictreatment,inordertoimprovethetreatmenteffect.[Keywords]：oculartrauma；glaucoma；treatment眼外傷早期繼發(fā)青光眼是臨床上一種較為常見的嚴重并發(fā)癥，若臨床處理不當(dāng)，往往會給患者造成視力障礙的可能性，嚴重吋甚至致盲［1】?？梢娕R床加強對眼外傷早期繼發(fā)青光眼的診治很有必要。為了探討眼外傷早期繼發(fā)青光眼的有效治療方法，本研宄擬結(jié)合我院兩年間收治的68例眼外傷早期繼發(fā)青光眼患者及其臨床資料進行

6、冋顧性分析，現(xiàn)將具體研宄內(nèi)容作如下報道。1資料與方法1.1臨床資料選擇我院自2013年7月至2015年12月收治的60例眼外傷早期繼發(fā)青光眼患者的臨床資料，患者中男性31例，女性26例，年齡25-70歲，平均（37±9）歲;患者病程5--40d，平均（12.4±2.8）d,均符合眼外傷旱期繼發(fā)青光眼診斷標準［2］。全部患者均為雙眼均受外傷，并繼發(fā)青光眼，其中：眼內(nèi)積血型18例，眼內(nèi)炎型15例，晶狀體相關(guān)型12例，房角挫傷型8例，粘連增殖型7例。1.2方法給予不同原因所致的眼外傷早期繼發(fā)青光眼患者進行對

7、癥治療。包括（1）眼內(nèi)出血者，可先通過處理積血、止血，再給予降壓藥物的方式進行治療，若眼壓長吋間持續(xù)性上升，則需要考慮給予患者前房穿刺術(shù)治療，在此過程中，選擇開瞼器對其上下眼瞼進行撐開固定，并通過固定鑷子對穿刺點的角膜緣外球結(jié)膜,來預(yù)防出現(xiàn)其他并發(fā)癥。（2）粘連增生者，在給予降壓類藥物和抗生素治療的同吋，可考慮給予玻璃球體切除術(shù)治療，將患者的瞳孔內(nèi)的機化膜、膜性白內(nèi)障等進行切除，以做到良好、安全分離粘連部位。（3）前房角受損者，由于該類患者的病情通常較輕，因此可給予單用降壓藥U服，少數(shù)較為嚴重者，可行前房穿刺術(shù)治療。（4）晶狀體

8、輕微移位者，可先給予單用降壓藥治療，若治療效果不顯著，再根據(jù)患者的實際情況，考慮行晶狀體摘除術(shù)或者是玻璃體切除術(shù)治療。（5）眼內(nèi)炎癥患者，可給予聯(lián)用消炎藥和糖皮質(zhì)激素進行治療，必要吋給予周邊虹膜切除術(shù)治療，術(shù)前給予局麻，切口定位在鼻上象限位置的角鞏膜緣處，選擇剃