社區(qū)老年高血壓患者的健康教育效果觀察

《社區(qū)老年高血壓患者的健康教育效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、社區(qū)老年高血壓患者的健康教育效果觀吳明玉(四川省成都市金牛區(qū)人民醫(yī)院預(yù)防保健科四川成都610036)【摘要】目的探討健康教育對(duì)社區(qū)老年高血壓患者的效果，提高其生活質(zhì)量。方法將2002年3月一2003年4月九里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所管轄的98例原發(fā)性高血壓患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各49例，進(jìn)行為期1年健康教育管理，觀察組在對(duì)照組藥物治療和常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育。比較2組老年高血壓患者對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知程度、藥物治療依從性、生活方式改善的情況和干預(yù)前后的血壓水平。結(jié)果觀察組患者對(duì)疾病的知識(shí)認(rèn)知率、藥物治療依從性、生活方式改善的情況及高血壓控制

2、與對(duì)照組比較有顯著差異，P<0.05。結(jié)論健康教育管理有利于降低高血壓患者的血壓水平，提高藥物治療依從性，改善其健康行為，并提高其生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)老年高血壓藥物依從性生活質(zhì)量健康教育【中圖分類號(hào)】R494【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2012)12-0086-02年齡是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素，隨著年齡的增加，高血壓的患病率也隨之增加，近年來(lái)，盡管人們對(duì)高血壓的研究或認(rèn)識(shí)己有很大的提高，相應(yīng)的診斷或治療方法也不斷進(jìn)步，但迄今高血壓仍是心血管疾病死亡的主要原因之一［1］。目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，面對(duì)高血壓這種主要由不良生活

3、方式引起的慢性非傳染性疾病，早期預(yù)防比高科技的醫(yī)療手段更為有效。高血壓的預(yù)防最主要的方式是通過(guò)健康教育，幫助患者培養(yǎng)健康行為，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理。木研宄對(duì)98名社區(qū)老年高血壓病患者進(jìn)行健康教育，效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。1對(duì)象與方法1.1研宄對(duì)象選擇2002年3月一2003年4月九里堤社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所管轄的98例原發(fā)性高血壓患者為研究對(duì)象，年齡60歲及60歲以上老年高血壓患者，要求符合國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓，其中男43例、女55例，年齡60-82（65.8±3.7）歲

4、。文化程度:高中以上38例，初中及以下61例。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各49例，兩組患者各項(xiàng)基礎(chǔ)指標(biāo)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)差異P>0.05。1.2方法兩組患者均按常規(guī)藥物治療和常規(guī)護(hù)理，其中觀察組還采用健康教育，其具體方法為：1.2.1健康教育的吋間和方式全科醫(yī)師深入社區(qū)幵展每周1次周義診，每月1次高血壓健康教育專題講座，每月一次的高血壓健康倶樂(lè)部“MJ伴心連心”活動(dòng)，對(duì)控制高血壓病情較好的病員進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法，交流控制血壓的具體做法和經(jīng)驗(yàn)。在中心內(nèi)和6個(gè)社區(qū)居委會(huì)利用宣傳欄開(kāi)辟高血壓知識(shí)園地，用圖片、板報(bào)、宣傳圖、宣傳折貞,放錄像等教育模式，較全面的把高血壓

5、知識(shí)介紹給患者，預(yù)防保健人員定期進(jìn)行電話和上門隨訪，做好高血壓病人的病情評(píng)估和血壓和蘇他數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)和記錄。針對(duì)高血壓病人的個(gè)體病情做好一對(duì)一的健康教育管理指導(dǎo)。1.2.2健康教育的具體內(nèi)容包括：①飲食治療教育：向患者講解飲食治療的重要性，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，合理搭配食物，提高患者合理膳食的積極性；控制體重，測(cè)量體重1次/mo,使體重指數(shù)在20-25之間［體重指數(shù)=體重（kg）/身高（m）2,使超重和肥胖逐步減輕體S;對(duì)飲酒者要求限制酒量（每日灑精量10-20g）或戒灑，吸煙者求其戒煙。建議每人每天進(jìn)鹽不超過(guò)6g,注意食品搭配保持營(yíng)養(yǎng)需要，少食高膽固醇的食

6、物，如動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟、黃油等，多食一些新鮮瓜果、蔬菜、山芋、土豆及有降壓作用的枸杞子等②運(yùn)動(dòng)治療教育:運(yùn)動(dòng)根據(jù)年齡、體質(zhì)情況進(jìn)行一些力所能及的鍛煉，如散步、太極拳、快步走，不主張大運(yùn)動(dòng)量快速跑步、跳躍。運(yùn)動(dòng)頻度一般3-5次/wk，每次持續(xù)20-60min,并持之以恒；（③心理指導(dǎo)教育：培養(yǎng)和建立患者對(duì)自己健康負(fù)責(zé)和高血壓病可防可治的信念，積極配合醫(yī)生的治療，及吋溝通與交流;④藥物治療教育：簡(jiǎn)單講解降壓藥物的作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，并強(qiáng)調(diào)按吋、按醫(yī)囑服藥，同吋教會(huì)患者或家屬測(cè)量血壓，為調(diào)整藥物提供依據(jù)，指導(dǎo)患者科學(xué)服用降壓藥物，提高治療效果，iL綜

7、合考慮患者的經(jīng)濟(jì)條件，完備治療方案;⑤并發(fā)癥的預(yù)防：幫助患者掌握高血壓并發(fā)癥如腦卒中、冠心病等心腦血管疾病的病因、發(fā)展過(guò)程、危險(xiǎn)因素及綜合防治辦法[2】。還要做好.家屬的健康教育：進(jìn)行高血壓相關(guān)知識(shí)的宣傳教育，指導(dǎo)家屬配合醫(yī)院對(duì)高血壓病人的監(jiān)督和管理:如做好監(jiān)督病人的服藥和血壓及身體情況。如果患者一旦血壓突然升高或出現(xiàn)腦卒中先兆，應(yīng)全身放松，靜臥休息，稍微緩解后送醫(yī)院，有特殊情況及吋與醫(yī)院聯(lián)系或隨吋就診。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析釆用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組高血壓患者健康健康教育前后血壓變化的比較健康教育前對(duì)照

8、組與觀察組的收縮壓、舒張壓差異無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P〉0.05。健康教育后實(shí)驗(yàn)組的收縮壓、舒張壓均顯著低于對(duì)照組，P<0.0